Socialförsäkringsutskottets betänkande nr 11 år 1974

SfU 1974:11

Nr 11

Socialförsäkringsutskottets betänkande i anledning av propositionen
1974:12 med förslag till enhetliga regler om rätt till sjukpenning vid vård
i vårdanstalt för alkoholmissbrukare m. m. jämte motion.

Propositionen

I propositionen 1974:12 har Kungl. Maj.t (socialdepartementet)
föreslagit riksdagen att anta i propositionen framlagda förslag till

1. lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring,

2. lag om ändring i lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring,

3. lag om ändring i militärersättningsförordningen (1950:261),

4. lag om ändring i lagen (1964:143) om bidragsförskott,

5. lag om ändring i förordningen (1967:920) om värdesäkring av
yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m.,

6. lag om ändring i lagen (1973:465) om ändring i lagen (1962:381)
om allmän försäkring.

För att skapa enhetliga regler föreslås i propositionen att även
patienter i allmän vårdanstalt inom nykterhetsvården skall få rätt till
sjukpenning under vårdtiden enligt samma grunder som gäller vid
sjukhusvård. Propositionen innehåller också förslag till nya regler om
eftergift av återkrav för utgivna bidragsförskott.

De nya bestämmelserna föreslås träda i kraft den 1 juli 1974.
Författningsförslagen är av följande lydelse.

1 Riksdagen 1974. 11 sami. Nr 11

SfU 1974:11

1 Förslag till

Lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring

Härigenom förordnas att 3 kap. 15 och 18 §§ samt 16 kap. 12 § lagen
(1962:381) om allmän försäkring1 skall ha nedan angivna lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

3 kap.

15 §

Sjukpenning utgår ej för tid då försäkrad

a) fullgör värnpliktstjänstgöring eller vapenfri tjänst;

b) är intagen i annat barnhem än mödrahem eller i ungdomsvårdsskola; -

c) är häktad eller intagen i
fångvårds- eller rvångsar betsanstalt; d)

är intagen i allmän vårdanstalt
för alkohoImissbrukare;

e) i annat fall än ovan sagts av
annan orsak än sjukdom tagits i
förvar på det allmännas bekostnad.

c) är häktad eller intagen i
fångvårds- eller arbetsanstalt;

d) i annat fall än under b eller
c sagts av annan orsak än sjukdom
tagits om hand på det allmännas
bekostnad.

För dag då försäkrad är intagen
i vårdanstalt för alkoholmissbrukare
skall sjukpenning minskas
på sätt som framgår av bestämmelserna
i 4 § andra stycket.

På framställning av nykterhetsnämnd
äger allmän försäkringskassa
besluta, att sjukpenning eller
föräldrapenning tillkommande
försäkrad, som är hemfallen åt
alkoholmissbruk och beträffande
vilken föreligger omständighet i
övrigt som i 15 § första stycket
lagen om nykterhetsvård sägs, helt
eller delvis skall utbetalas till kommunal
myndighet eller den försäkrades
make eller annan person
att användas till den försäkrades

1 Lagen omtryckt 1973:908.

På framställning av nykterhetsnämnd
eller styrelse för vårdanstalt
för alkoholmissbrukare äger
allmän försäkringskassa besluta,
att sjukpenning eller föräldrapenning
tillkommande försäkrad,
som är hemfallen åt alkoholmissbruk
och beträffande vilken föreligger
omständighet i övrigt som i
15 § lagen (/954:5 79) om nykterhetsvård
sägs, helt eller delvis skall
utbetalas till kommunal myndighet
eller den försäkrades make

SflJ 1974:11

Nuvarande lydelse

samt, vad angår sjukpenning, hans
familjs och, i fråga om föräldrapenning,
barnets nytta.

Föreslagen lydelse

eller annan person att användas
till den försäkrades samt, vad angår
sjukpenning, hans familjs och,
i fråga om föräldrapenning, barnets
nytta.

Beträffande föräldrapenning, som tillkommer försäkrad vilken ej
uppnått tjugu års ålder, må försäkringskassan på framställning av
barnavårdsnämnd besluta om utbetalning till annan enligt vad i första
stycket sägs.

Är kvinna vid tiden för barnets
födelse intagen i barnhem, ungdomsvårdsskola,
fångvårdsanstalt
eller allmän vårdanstalt för alkoholmissbrukare,
må försäkringskassan
på framställning av föreståndare
för inrättningen besluta,
att kvinnan tillkommande föräldrapenning
skall utbetalas till
honom att användas till kvinnans
och barnets nytta.

Är kvinna vid tiden för barnets
födelse intagen i barnhem, ungdomsvårdsskola,
fångvårdsanstalt
eller vårdanstalt för alkoholmissbrukare,
må försäkringskassan på
framställning av föreståndare för
inrättningen besluta, att kvinnan
tillkommande föräldrapenning
skall utbetalas till honom att användas
till kvinnans och barnets
nytta.

16 kap.

12 §

På framställning av nykterhetsnämnd
äger allmän försäkringskassa
besluta att pension tillkommande
den, som är hemfallen åt
alkoholmissbruk och beträffande
vilken föreligger omständighet i
övrigt som i 15 § första stycket
lagen om nykterhetsvård sägs, helt
eller delvis skall utbetalas till kommunal
myndighet eller den pensionsberättigades
make eller annan
person att användas till den pensionsberättigades
och hans familjs
nytta.

På framställning av nykterhetsnämnd
eller styrelse för vårdanstalt
för alkoholmissbrukare äger
allmän försäkringskassa besluta att
pension tillkommande den, som är
hemfallen åt alkoholmissbruk och
beträffande vilken föreligger omständighet
i övrigt som i 15 §
lagen (1954:579) om nykterhetsvård
sägs, helt eller delvis skall
utbetalas till kommunal myndighet
eller den pensionsberättigades
make eller annan person att användas
till den pensionsbe -

rättigades och hans familjs nytta.

Är pensionsberättigad till följd av ålderdomssvaghet, sjuklighet eller
annan därmed jämförlig orsak ur stånd att själv omhänderhava honom
tillkommande pension, må allmän försäkringskassa besluta, att pensionen
skall utbetalas till annan enligt vad i första stycket sägs.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.

1 * Riksdagen 1974. 11 sami. Nr 11

SfU1974:11

2 Förslag till

Lag om ändring i lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring

Härigenom förordnas att 37 § lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring
skall ha nedan angivna lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

37 §'

Riksförsäkringsverket äger att, om anledning föreligger härtill, i stället
för sjukpenning eller livränta eller del därav bereda den, som är hemfallen
åt dryckenskap eller allvarligt läkemedelsmissbruk, ersättning i naturaför -

måner.

På framställning av nykterhetsnämnd
äger riksförsäkringsverket
besluta, att sjukpenning tillkommande
den, som är hemfallen åt
alkoholmissbruk och beträffande
vilken föreligger omständighet i
övrigt som i 15 § första stycket
lagen om nykterhetsvård sägs,
skall utbetalas till kommunal
myndighet eller den ersättningsberättigades
make eller annan person
att användas till den ersättningsberättigades
eller hans familjs
uppehälle.

På framställning av nykterhetsnämnd
eller styrelse för vårdanstalt
för alkholmissbrukare äger
riksförsäkringsverket besluta, att
sjukpenning tillkommande den,
som är hemfallen åt alkoholmissbruk
och beträffande vilken föreligger
omständighet i övrigt som i
15 § lagen (1954:579) om nykterhetsvård
sägs, skall utbetalas till
kommunal myndighet eller den
ersättningsberättigades make eller
annan person att användas till den
ersättningsberättigades eller hans
familjs uppehälle.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.

1 Senaste lydelse 1973:466.

SfU 1974.11

3 F örslag till

Lag om ändring i militärersättningsförordningen (1950:261)

Härigenom förordnas att 10 § militärersättningsförordningen (1950:
261)1 skall ha nedan angivna lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

10 §2

På framställning av nykterhets- På framställning av nykterhets nämnd

äger riksförsäkringsverket nämnd eller styrelse för vårdan besluta,

att sjukpenning jämte stalt för alkoholmissbrukare äger

barntillägg tillkommande den, riksförsäkringsverket besluta, att

som är hemfallen åt alkoholmiss- sjukpenning tillkommande den,

bruk och beträffande vilken före- som är hemfallen åt alkoholmiss ligger

omständighet i övrigt som i bruk och beträffande vilken före 15

§ första stycket lagen om nyk- ligger omständighet i övrigt som i

terhetsvård sägs, skall utbetalas till 15 § lagen (1954:579) om nykter kom

munal myndighet eller den hetsvård sägs, skall utbetalas till

ersättningsberättigades make eller kommunal myndighet eller den

annan person att användas till den ersättningsberättigades make eller

ersättningsberättigades eller hans annan person att användas till den

familjs uppehälle. ersättningsberättigades eller hans

familjs uppehälle.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.

1 Förordningen omtryckt 1954:460.

2 Senaste lydelse 1962:409.

SfU 1974:11

4 Förslag till

Lag om ändring i lagen (1964:143) om bidragsförskott

Härigenom förordnas att 7, 17 och 18 §§ lagen (1964:143) om
bidragsförskott skall ha nedan angivna lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

7 §

Sedan bidragsförskott sökts skall, under förutsättning att den underhållsskyldiges
vistelseort är känd eller kan utrönas, omedelbart till honom
avsändas meddelande om ansökningen med föreläggande att, därest han
har något att anföra i anledning av ansökningen, inom viss kort tid
muntligen eller skriftligen yttra sig. I meddelandet skall tillika lämnas
underrättelse om stadgandena i 2 § b) och c) samt 4 § tredje stycket.

När barnavårdsnämnden med- När barnavårdsnämnden meddelat
beslut i ärendet, skall beslu- delat beslut i ärendet, skall beslutet
skriftligen delgivas dels sökan- tet skriftligen delgivas dels sökanden
och, om denne är annan än den och, om denne är annan än

vårdnadshavaren, jämväl vårdnads- vårdnadshavaren, jämväl vårdnads havaren,

dels den underhållsskyl- havaren, dels den underhållsskyl dige.

Har förskott beviljats, skall dige. Har förskott beviljats, skall

därvid underrättelse lämnas sökan- därvid underrättelse lämnas sökanden
och vårdnadshavaren om stad- den och vårdnadshavaren om stadgandena
i 12 och 13 §§ samt, i gandena i 12 och 13 §§ samt, i

annat fall än som avses i 4 § tredje annat fall än som avses i 4 § tredje

stycket, den underhållsskyldige stycket, den underhållsskyldige

om stadgandet i 16 § första om stadgandet i 16 §.

stycket.

17 §

Det ankommer på barnavårds- Det ankommer på barnavårdsnämnden
att, där ej den under- nämnden att, där ej den underhållsskyldige
efter förmåga fullgör hållsskyldige efter förmåga fullgör

den honom enligt 16 § första den honom enligt 16 § åvilande

stycket åvilande betalningsskyldig- betalningsskyldigheten, utan

heten, utan dröjsmål vidtaga er- dröjsmål vidtaga erforderliga åt forderliga

åtgärder för fordringens gärder för fordringens indrivande,

indrivande.

Barnavårdsnämnden bör bereda den, som äger föra talan för barnet,
tillfälle att i samband med återkrävande av bidragsförskott utkräva den
del av oguldna underhållsbidrag, som må överskjuta bidragsförskottets
belopp.

SfU 1974:11

Nuvarande lydelse

Länsstyrelsen äger på framställning
av barnavårdsnämnden eller
den underhållsskyldige, om särskilda
skäl äro därtill, besluta att
återkrav gentemot den underhållsskyldige
för det allmännas räkning
skall eftergivas.

Föreslagen lydelse

Länsstyrelsen äger på framställning
av barnavårdsnämnden eller
den underhållsskyldige besluta att
återkrav gentemot den underhållsskyldige
för det allmännas räkning
skall eftergivas. Eftergift får meddelas
om det är skäligt med hänsyn
till att den underhållsskyldige
varit sjuk, arbetslös, omhändertagen
för vård eller haft stor försörjningsbörda.
Eftergift får också
meddelas om det av annan anledning
framstår som skäligt.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.

SfU 1974:11

5 Förslag till

Lag om ändring i förordningen (1967:920) om värdesäkring av yrkesskadelivräntor,
som utgår av statsmedel, m. m.

Härigenom förordnas att 4 § förordningen (1967:920) om värdesäkring
av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m. skall ha

nedan angivna lydelse.

Nuvarande lydelse

Har livränta utgått, får hel sjukpenning
som senare utgår i anledning
av samma skada icke understiga
en fyrahundradedel av den
livränta, som efter värdesäkring
enligt denna förordning skulle ha
utgått till den skadade vid förlust
av arbetsförmågan.

Föreslagen lydelse

Har livränta utgått, får hel sjukpenning
som senare utgår i anledning
av samma skada icke understiga
en trehundrasextiofemtedel
av den livränta, som efter värdesäkring
enligt denna förordning
skulle ha utgått till den skadade
vid förlust av arbetsförmågan.

Denna lag träder i kraft en vecka efter den dag, då lagen enligt därå
meddelad uppgift utkommit från trycket i Svensk författningssamling.

SfU 1974:11

6 Förslag till

Lag om ändring i lagen (1973:465) om ändring i lagen (1962:381) om
allmän försäkring

Härigenom förordnas att övergångsbestämmelserna till lagen (1973:
465) om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring skall ha nedan
angivna lydelse.

Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse

Denna lag träder i kraft den 1 januari 1974. De nya bestämmelserna i
19 kap. 1 § tredje stycket skall dock träda i kraft dagen efter den, då
lagen enligt därå meddelad uppgift utkommit från trycket i Svensk
författningssamling.

Äldre bestämmelser skall alltjämt gälla i fråga om avgift och
statsbidrag för tid före ikraftträdandet.

Den som är inskriven hos allmän försäkringskassa och vid utgången av
år 1973 placerad i sjukpenningklass men som icke skulle bli sjukpenningförsäkrad
enligt de nya bestämmelserna skall vid sjukdom uppbära
sjukpenning jämte barntillägg enligt äldre bestämmelser så länge hans
inkomst av förvärvsarbete uppgår till ettusenåttahundra kronor men ej
till fyratusenfemhundra kronor. I fråga om ändring av sjukpenningklass
skall dock de nya bestämmelserna i 3 kap. 5 § äga motsvarande
tillämpning. Sjukpenning som här avses hänföres ej till pensionsgrundande
inkomst för tilläggspension.

Den som vid ikraftträdandet har sjukpenningförsäkring som beträffande
tilläggssjukpenning gäller med karenstid får utan hinder av de särskilda
villkoren i 3 kap. 11 § andra stycket övergå till försäkring med kortare
karenstid eller utan karenstid, såvida han gör framställning härom till den
allmänna försäkringskassan före utgången av mars månad 1974.

Försäkrad som enligt 11 kap. 7 § anmält undantagande från försäkringen
för tilläggspension får före utgången av mars månad 1974 — utan
hinder av de särskilda villkoren i andra stycket första punkten nämnda
paragraf — återkalla denna anmälan med verkan från och med ingången
av år 1974. I fall som här avses skall beträffande val av karenstid för
sjukpenningförsäkring bestämmelserna i föregående stycke äga motsvarande
tillämpning.

Bestämmelserna i 15 kap. 2 § skall fortfarande gälla såvitt avser tid
före ikraftträdandet.

Beträffande den som är berätti- Beträffande den som är berättigad
att uppbära omställ- gad att uppbära omställ ningsbidrag

enligt 102 § arbets- ningsbidrag enligt arbetsmarknads marknadskungörelsen

(1966:368) kungörelsen (1966:368) efter utefter
utgången av år 1973 skall i gången av år 1973 skaili fråga om

fråga om rätt till förtidspension rätt till förtidspension enligt 7

SfU 1974:11

Nuvarande lydelse

enligt 7 kap. 1 § andra stycket
samt i fråga om tillgodoräknande
av pensionsgrundande inkomst för
tilläggspension enligt 11 kap. 2 §
bestämmelserna om försäkrad som
uppbär kontant arbetsmarknadsstöd
i tillämpliga delar gälla. Motsvarande
skall gälla vid tillämpning
av bestämmelserna i 3 kap. 10 §.
Då beslut om ålderspension eller
förtidspension meddelas i fall då
någon uppburit omställningsbidrag,
skall bestämmelserna i 17
kap. 4 § andra stycket om kontant
arbetsmarknadsstöd i tillämpliga
delar gälla.

Föreslagen lydelse

kap. 1 § andra stycket samt i fråga
om tillgodoräknande av pensionsgrundande
inkomst för tilläggspension
enligt 11 kap. 2 § bestämmelserna
om försäkrad som uppbär
kontant arbetsmarknadsstöd i
tillämpliga delar gälla. Motsvarande
skall gälla vid tillämpning av
bestämmelserna i 3 kap. 10 §. Då
beslut om ålderspension eller förtidspension
meddelas i fall då någon
uppburit omställningsbidrag,
skall bestämmelserna i 17 kap. 4 §
andra stycket om kontant arbetsmarknadsstöd
i tillämpliga delar
gälla.

Denna lag träder i kraft en vecka efter den dag, då lagen enligt därå
meddelad uppgift utkommit från trycket i Svensk författningssamling.

Motionen

I den vid riksdagens början väckta motionen 1974:689 av fröken
Pehrsson (c) och fru Olsson i Hölö (c) hemställs att riksdagen beslutar om
sådan ändring av lagen om allmän försäkring att ungdomsvårdsskolelever
som vistas för vård utom skola blir berättigade till sjukpenningförmåner.

Utskottet

Vård av alkoholmissbrukare lämnas dels i allmänna och enskilda
vårdanstalter, dels inom den allmänna sjukvården. Den som får vård i de
allmänna vårdanstalterna saknar till skillnad från dem som vårdas inom
övriga vårdformer rätt till sjukpenning under vårdtiden.

Förslaget i propositionen innebär att patienter inom olika vårdformer
på nykterhetsvårdens område jämställs i berörda hänseende. Vid vård i
allmän vårdanstalt införs alltså rätt att uppbära sjukpenning. Detta
innebär att sådan rätt kommer att föreligga oavsett om vården lämnas i
enskild anstalt, allmän anstalt eller inom den allmänna sjukvården. I
likhet med vad som gäller vid sjukhusvård skall vid vård i enskild eller
allmän vårdanstalt tillämpas ett sjukpenningavdrag på högst 10 kr. per
dag. Samtidigt slopas den vårdavgift som hittills utgått vid de enskilda
anstalterna.

Utskottet tillstyrker att patienter i allmän vårdanstalt inom nykterhetsvården
får rätt till sjukpenning under vårdtiden enligt samma grunder
som gäller vid sjukhusvård. Utskottet godkänner också de i propositionen

SfU 1974:11

angivna riktlinjerna för bedömning av sådana patienters rätt till sjukpenning
i de fall då patienterna uppburit arbetsersättning.

I motionen 1974:689 yrkas sådan ändring av lagen om allmän
försäkring att ungdomsvårdsskolelever som vistas för vård utom skola
blir berättigade till sjukpenningförmåner. För närvarande gäller att
sådana elever inte är berättigade till sjukpenningförmåner vare sig de
vistas för vård inom eller utom skolan.

Som framgår av det föregående har förslaget i propositionen tillkommit
för att skapa jämställdhet i fråga om socialförsäkringsförmåner
mellan patienter inom olika vårdformer på nykterhetsvårdens område.
Något liknande motiv för att medge sjukpenning föreligger inte när det
gäller ungdomsvårdsskolorna. Sjukförsäkringslagstiftningen bygger beträffande
ungdomsvårdsskolelever på att dessa är jämställda med dem som är
intagna i fångvårds- eller arbetsanstalt och de senare är enligt gällande
bestämmelser inte berättigade till sjukpenning. Utskottet vill erinra om
att frågan om vårdlagstiftningen f. n. är föremål för en allsidig översyn
inom socialutredningen.

På grund härav anser utskottet sig inte kunna biträda yrkandet i
motionen.

Mot det i propositionen framlagda förslaget till nya regler om eftergift
av återkrav för utgivna bidragsförskott har utskottet inte funnit
anledning till erinran. Utskottet tillstyrker också förslaget till ändring av
förordningen om värdesäkring av yrkesskadelivräntor, som utgår av
statsmedel m. m. liksom förslaget till ändring av övergångsbestämmelserna
till lagen (1973:465) om ändring i lagen om allmän försäkring.

Utskottet hemställer

1. att riksdagen med bifall till propositionen 1974:12 antar de i
propositionen framlagda förslagen till

a) lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring,

b) lag om ändring i lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring,

c) lagom ändring i militärersättningsförordningen (1950:261),

d) lag om ändring i lagen (1964:143) om bidragsförskott,

e) lag om ändring i förordningen (1967:920) om värdesäkring
av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m.,

f) lag om ändring i lagen (1973:465) om ändring i lagen
(1962:381) om allmän försäkring;

2. att riksdagen avslår motionen 1974:689.

Stockholm den 19 mars 1974

På socialförsäkringsutskottets vägnar
TORSTEN FREDRIKSSON

Närvarande: herrar Fredriksson (s), Carlsson i Vikmanshyttan (c),
Augustsson (s), Karlsson i Ronneby (s), fru Håvik (s), herrar Hyltander
(fp), Marcusson (s), fröken Pehrsson (c), herrar Lindström (s), Fridolfsson
(m), Nilsson i Kristianstad (s), Andersson i Nybro (c), Andersson i
Edsbro (c), Nisser (m) och Hagberg i Borlänge (vpk).

SfU 1974:11

Reservation

av herr Carlsson i Vikmanshyttan (c), fröken Pehrsson (c), herrar
Andersson i Nybro (c) och Andersson i Edsbro (c) vilka ansett

dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s. 11 som börjar med
”Sorn framgår” och slutar med ”i motionen” bort ha följande lydelse:

1961 års sjukförsäkringsutredning föreslog i ett betänkande avlämnat i
mars 1969 att ungdomsvårdsskolelever som vistades för vård utom skola
skulle äga rätt att vid sjukdom åtnjuta sjukpenning. Som motivering
härför åberopade utredningen bl. a. att ett övervägande antal av de elever
som vistades utom skolan hade avlönat förvärvsarbete, medan åtskilliga
genomgick yrkesutbildning av olika slag och därvid i många fall erhöll
utbildningsbidrag från arbetsmarknadsverket. Utredningen hänvisade till
att socialstyrelsen i skrivelse till utredningen i juni 1965 framhållit att
psykologiska skäl talade för att ungdomsvårdsskoleleverna inte behandlades
annorlunda vid sjukdom än försäkrade i allmänhet. Känslan av att
vara ställd utanför befrämjade nämligen inte återanpassningen.

Mot bakgrund av de överväganden som sålunda gjorts av 1961 års
sjukförsäkringsutredning och socialstyrelsen anser utskottet sig böra
biträda den i motionen uttalade uppfattningen att ungdomsvårdsskolelever
som vistas för vård utom skolan bör - i samma mån som patienter
i allmän vårdanstalt inom nykterhetsvården — kunna komma i åtnjutande
av sjukpenningförmåner. Utskottet förutsätter att förslag till lagstiftning
av sådan innebörd föreläggs innevarande års höstriksdag.

dels att utskottet under 2 bort hemställa

att riksdagen med anledning av motionen 1974:689 i skrivelse
till Kungl. Maj:t begär förslag till årets riksdag om sådan
ändring av lagen om allmän försäkring, att ungdomsvårdsskolelev
som vistas för vård utom skola blir berättigad till
sjukpenningförmåner.

GOTAB 74 7206 S Stockholm 1974