I Riksrevisionens skrivelse om skillnaden i sjukfrånvaro mellan män och kvinnor finns flera viktiga aspekter att uppmärksamma. Skillnaden har ökat sedan 1980-talet, och kvinnor har nästan dubbelt så hög sjukfrånvaro som män. Det är läkarna som har en nyckelroll i detta sammanhang då de bedömer arbetsförmågan. Riksrevisionen skriver att det kan finnas osakliga skillnader i läkarnas bedömningar. Om det finns en osaklighet som inte är medveten, måste den synliggöras och åtgärdas.
Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) har i en studie från 2016 tittat på kvinnors och mäns sjukskrivningar. Den visar att män sjukskrivs i genomsnitt 2,8 dagar längre än kvinnor i ett första läkarintyg. Vidare konstaterar man att kvinnor bedöms ha sämre funktion än män och sjukskrivs oftare. Det ger belägg för Riksrevisionens rekommendation om att skapa incitament för att motverka osakliga könsskillnader i sjukskrivningen.
Regeringen hävdar att de osäkerheter som finns i arbetsförmågebedömning motverkas bäst genom de åtgärder som regeringen nu föreslår, bl.a. det s.k. dialoguppdraget. Så enkelt löser man inte uppgiften. Här behövs precis som Riksrevisionen rekommenderar andra förslag på hur kvaliteten och enhetligheten i läkarintygen kan öka och hur läkarna ska förstärka kunskapen om patientens arbetssituation. ISF rekommenderade i den ovannämnda rapporten långsiktiga kompetenssatsningar i försäkringsmedicin. Därtill behövs kompletterande yrkeskategorier, dvs. multimodala kompetenser inom paramedicinska yrkesutövare, som kuratorer, psykologer, fysioterapeuter, arbetsterapeuter m.fl. för att medverka till att varje person oavsett kön får den bästa bedömningen.
Tidiga åtgärder och snabb hjälp och stöd i förebyggande syfte där alla instanser medverkar är något som i studier har visat sig vara framgångsrikt i att minska sjuktalen generellt.
I vårt samhälle är jämställdheten mellan kvinnor och män oerhört viktig, och en förutsättning för den är att alla kan arbeta och ha en inkomst. Alla – arbetsgivare, den sjukskrivne, samhället – tjänar på att korta sjukskrivningstiden. Här är den första att bedöma sjukskrivning, läkaren, den som behöver alla resurser som finns. Då kan man inte som regeringen föreslår avstyrka Riksrevisionens rekommendationer och anse att skrivelsen är slutbehandlad.
Solveig Zander (C) |
|