Motion till riksdagen
2017/18:2217
av Sultan Kayhan (S)

En smidigare sjukskrivningsprocess


Förslag till riksdagsbeslut

  1. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att verka för införande av längre utbildning i sjukförsäkring för läkare samt uppföljande seminarier för mer erfarna läkare och tillkännager detta för regeringen.
  2. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att verka för en översyn av Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd i dialog med vården och tillkännager detta för regeringen.

Motivering

Läkare har en avgörande roll i sjukskrivningsprocessen och i patientens tillfrisknande. När en person blir sjuk och förlorar sin arbetsförmåga kommer hen ofta i kontakt med sjukvården. Sjukvården har i uppgift att undersöka, göra en medicinsk bedömning av sjukdom och arbetsförmåga, utfärda läkarintyg vid behov och även göra en behandlingsplan för patienten. Mötet med vården har således en viktig roll i sjukskrivningsprocessen och i patientens tillfrisknande. Bemötande och behandling, likaväl som sjukskrivning, får en stor betydelse för patienten.

Försäkringskassan å andra sidan, har i uppgift att bedöma rätten till sjukpenning utifrån befintlig regelverk och de underlag som finns. När läkarintygen bedöms vara otillräckliga, skickas de tillbaka till läkaren för komplettering. Detta för att handläggaren ska kunna tillämpa lagstiftningen. I vissa fall kan läkarintyg skickas fram och tillbaka flera gånger mellan handläggare och läkare.

Frustrationen bland läkarkåren gällande Försäkringskassans krav på komplettering av medicinska underlag växer. När många läkarintyg kompletteras läggs mycket av läkarnas tid på administration i stället för på att vårda patienter. För Försäkringskassan innebär kompletteringar merarbete och längre beslutstider. Den som drabbas hårdast av den dåliga kommunikationen mellan läkare och Försäkringskassan är medborgaren som befinner sig i en utsatt situation med förändrade förutsättningar i livet. Kommunikationen mellan Försäkringskassan och sjukvården behöver därför förenklas.

Läkare uppfattar ofta sjukskrivning som en svår uppgift. I läkarutbildningen ingår endast en halvdagsutbildning i sjukförsäkringen, vilket är otillräckligt. Det behövs en längre utbildning för alla blivande läkare och uppföljande seminarier för erfarna läkare. Läkare behöver få bättre verktyg och kunskap för att hantera sjukskrivningar och utfärda läkarintyg redan från första dagen i en sjukperiod.

Sjukskrivningsprocessen skulle även kunna styras om, så att alla läkare fortsatt kan sjukskriva vid korta sjukfall eller från första dagen i en sjukperiod, men att vissa läkare som är särskilt kunniga i försäkringsmedicin tar över när sjukskrivningen riskerar att bli långvarig. Det skulle leda till en mycket smidigare sjukskrivningsprocess för alla inblandade.

Även Försäkringskassan behöver se över sitt arbetssätt och samarbeta bättre med sjukvården. Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd bör anpassas i dialog med vården för att undvika generalisering av diagnoser, eftersom människor reagerar olika och har olika förutsättningar för tillfrisknande. För att säkra tryggheten för alla behöver sjukskrivningsprocessen fungera. Det är därför viktigt att läkare har rätt verktyg, Försäkringskassan bra underlag samt att kommunikationen mellan Försäkringskassan och sjukvården fungerar.

 

 

Sultan Kayhan (S)