Motion till riksdagen
2009/10:So635
av Margareta Cederfelt (m)

Tandvård i sjukvårdsbehandlingen


m1766

Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att genomföra en översyn av tandvårdsförsäkringen.

Motivering

Ett flertal medicinska diagnoser medför påverkan på en persons tandstatus. Det omvända är också sant, det vill säga det finns tillstånd där tandstatusen påverkar hälsobefinnandet i övrigt. I dag omfattar tandvårdsbehandling som ett led i sjukvårdsbehandling fjorton grupper. För de fjorton diagnosgrupperna finns det i sin tur regler för när, var och hur tandvårdsbehandlingen ska inkluderas som ett led i sjukvårdsbehandling.

Det kan också vara så att ett förnyat behov av tandvård uppstår vid senare tillfälle, exempelvis är det inte ovanligt att fyllningar, kronor och liknande krackelerar efter en tid. Då kan patienten behöva göra en ny behandling, vilken eventuellt inte kommer att omfattas av nämnda försäkring.

Ett exempel som illustrerar problematiken är att tandskada som uppkommit till följd av ett epileptiskt anfall inkluderas i tandvårdsbehandling som ett led i sjukvårdsbehandling. Första steget innebär att landstingets beställarenhet ska bedöma om skadan verkligen har inträffat under ett epileptiskt anfall, därefter ska den av tandläkaren föreslagna behandlingen bedömas och slutligen ska kostnaden bedömas.

Om det sedan visar sig i ett senare skede att patienten exempelvis behöver byta ut en fyllning eller på annat sätt måste åtgärda skadan på nytt kan det mycket väl inträffa att beställarenheten avslår ansökan med motiveringen att ersättning för behandling redan har utgått. Detta förfaringssätt kan inte vara acceptabelt.

För att försäkringen ska uppfattas som meningsfull och i linje med gällande forskning och framsteg kan det finnas anledning att revidera vilka sjukvårdsgrupper och hur följderna av sjukdomar som påverkar tandstatusen ska inkluderas.

Det är även centralt att minska de eventuella regionala skillnader som kan finnas i tolkningen av regelverket.

I syfte att erbjuda tandvårdsbehandling som ett led i sjukvårdsbehandling, bör en översyn göras av vilka sjukdomar och tillstånd som ska inkluderas i försäkringen. Vidare bör en översyn göras av hur försäkringen kan utformas för att också erbjuda möjlighet till behandling av besvär som kan uppkomma i ett senare skede till följd av tidigare sjukdom eller behandling inom lagen om tandvårdsbehandling som ett led i sjukvårdsbehandling.

Stockholm den 30 september 2009

Margareta Cederfelt (m)