Bilaga 5

Hjälpmedel – ansvarsgränser mellan landsting – kommun

Landstingets ansvar       Kommunens ansvar  
   
Har ej skatteväxlat för hemsjuk- Har ej skatteväxlat för hem-
vård i ordinärt boende     sjukvård i ordinärt boende  
                 
Stockholm         Stockholm      
Gemensam upphandling av hjälp- Kommunen bekostar hjälpmedel
medel (ramavtal). Fakturering i särskilt boende. I särskilda
landsting/kommun sker med hän- boendeformer som omfattas av
syn till patientens boendeform. Ädelreformen ansvarar kommu-
(Ingen beloppsgräns) Landstinget nen eller privat entreprenör för
bekostar hjälpmedel i ordinärt sängar och lyftar samt bashjälp-
boende.           medel. Övriga personligt an-
            passade hjälpmedel svarar lands-
            tinget för. Ansvarsfördelningen
            regleras i en överenskommelse
            mellan landstinget och Kom-
            munförbundet i Stockholms län.
         
Sörmland: (mer kvalificerade Sörmland: (enklare hjälpmedel)
hjälpmedel) Behandlings- och Hjälpmedelför personlig vård,
träningshjälpmedel,   tidshjälp- exkl. tidshjälpmedelvid för-
medel, aktiva manuella rullstolar flyttning (exkl. eldrivna rull-
och stårullstolar, eldrivna rull- stolar, aktiva manuella rullstolar,
stolar, alternativa rygg- och sitt- stårullstolar)-i hushållet-för an-
system, kommunikations-, infor- passning i bostadhantering av
mations- och varseblivnings- andra produkter (exkl. hjälp-
hjälpmedel, samtalshjälpmedel vid medel för omgivningskontroll)  
kommunikation, hjälpmedel för          
omgivningskontroll.                
                     
                  485  

Bilaga 5 SOU 2004:68

Landstingets ansvar       Kommunens ansvar  
                 
Östergötland           Östergötland    
Individuella hjälpmedel i ordinärt Hjälpmedel i särskilda boende-
boende. Oberoende av boende- former exklusive vad som om-
form: medicinska behandlings- nämns i kolumnen för lands-
hjälpmedel, rullstolar, kommu- tinget      
nikationshjälpmedel, individuella        
hjälpmedel till funktionshindrade        
elever i grund-/gymnasieskola,        
vuxenutbildning, högskola          
                 
Jönköping           Jönköping    
Hjälpmedel i ordinärt boende Hjälpmedel i särskilt boende
samt avancerade hjälpmedel t.ex. samt för arbetstekniska hjälp-
el-rullstolar och kommunika- medel i ordinärt boende om
tionshjälpmedel (oavsett boen- kommunal vårdare finns.  
deform)                  
                   
Kalmar           Kalmar      
Hjälpmedel till personer ordinärt Hjälpmedel till personer i särskilt
boende. Medicinska behandlings- boende      
hjälpmedel förskrivs endast av        
specialistläkare vid behandlande        
klinik oavsett brukarens boende-        
form                  
                 
Blekinge           Blekinge    
Alla hjälpmedel i ordinärt boende Alla hjälpmedel i särskilt boende
samt eldrivna rullstolar och andra (utom eldrivna rullstolar och
dyrare hjälpmedel oavsett boen- dyrare hjälpmedel)  
deform                  
               
Västmanland         Västmanland    
Eldrivna rullstolar, kommunika- Alla hjälpmedel i särskilt boende
tionshjälpmedel samt alla hjälp- utom eldrivna rullstolar och
medel i ordinärt boende   kommunikationshjälpmedel  
                 
Dalarna           Dalarna    
Hjälpmedel i ordinärt boende Hjälpmedel i särskilt boende
                  486

SOU 2004:68 Bilaga 5

Landstingets ansvar   Kommunens ansvar
           
Gävleborg       Gävleborg  
Hjälpmedel i ordinärt boende Hjälpmedel i särskilt boende
         
Västernorrland     Västernorrland  
Det finns ingen klar uppdelning      
om ansvar för hjälpmedel. Vissa      
hjälpmedel har både kommun och      
landsting ansvar för        
           
Västerbotten       Västerbotten  
Hjälpmedel i det ordinära boen- Hjälpmedel i det särskilda boen-
det         det    
           
Norrbotten       Norrbotten  
Alla hjälpmedel utom ADL- ADL-hjälpmedel, transportrull-
hjälpmedel samt transportrull- stolar  
stolar              
   
Har redan skatteväxlat för hem- Har redan skatteväxlat för hem-
sjukvård i ordinärt boende sjukvård i ordinärt boende
           
Uppland       Uppland  
Alla hjälpmedel för personer Alla hjälpmedel för personer
under 21 år       from 21 år.  
           
Kronoberg       Kronoberg  
Alla individuella hjälpmedel till Alla individuella hjälpmedel för
barn t.o.m. 17 år, samt för personer fyllda 18 år och äldre
eldrivna rullstolar, utrustning för exklusive de hjälpmedel som spe-
andning och oxygen, hjälpmedel cificeras i landstingets kolumn.
för omgivningskontroll, kom-      
munikationshjälpmedel samt be-      
gåvningsstödjande   hjälpmedel      
oavsett ålder            
           
Skåne       Skåne  
Alla hjälpmedel upp till 20 års Övriga hjälpmedel
ålder, samt för fasta sittanpass-      
              487

Bilaga 5 SOU 2004:68

ningar, bilanpassningar, kommu-        
nikationshjälpmedel, el-rullstolar        
och fjärrstyrning för vuxna          
             
Landstingets ansvar       Kommunens ansvar    
                 
Halland           Halland    
Hjälpmedel till barn- och ung- Hjälpmedel till brukare som har
domar under 20 år (habilite- ett beslut om bistånd oavsett om
ringen) ungdomar- och vuxna brukaren bor i särskilt eller ordi-
från 20 år inom vuxenhabilite- närt boende.    
ringen som inte omfattas av kom-        
munens ansvar-medicinska be-        
handlingshjälpmedel som enbart        
förskrivs av läkare, t.ex. ventila-        
tor, CPAP, inhalator, kosmetiska        
proteser t.ex. peruker och bröst-        
proteser.                
             
Västra Götaland       Västra Götaland    
Landstingets patienter enklare Kommunens patienter enklare
hjälpmedel och rullstolar. Dyrare hjälpmedel och rullstolar (Anm.:
behandlingshjälpmedel, el-rull- I Göteborg och Bohuslän (60 %
stolar, kommunikationshjälpme- av befolkningen) har kommunen
del. Ett riktmärke är ca 0,5 bas- genom skatteväxling tagit över
belopp.           dessa hjälpmedel för samtliga
            patienter)    
               
Värmland         Värmland    
Komplicerade hjälpmedel som Frekventa hjälpmedel, t.ex. rolla-
kräver specialistkompetens att torer, manuella rullstolar, toaför-
förskriva, t.ex. elrullstolar, höjningar. Hjälpmedel som inte
datorer, samtalsapparater. Be- kräver specialistkompetens att
handlingshjälpmedel som kräver förskriva. Behandlingshjälpmedel
läkarkompetens att förskriva.   som inte kräver läkarkompetens
            att förskriva.    
                   
Örebro           Örebro      
Ansvar för alla hjälpmedel        
(Skatteväxlingen omfattade inte        
                488

SOU 2004:68 Bilaga 5

tekniska hjälpmedel)  
   
Landstingets ansvar Kommunens ansvar
   
Jämtland Jämtland
Elektriska och manuella rull- Samtliga hjälpmedel med undan-
stolar, samtliga hjälpmedel till tag för det som landstinget fort-
barn, medicinska behandlings- farande har ansvar för.
hjälpmedel och kommunikation-  
och begåvningsstödjande hjälp-  
medel.    

Kommentar:

Landstingen har generellt ansvar för alla barnhjälpmedel även om åldersgränsen kan variera. Landstingen har även ansvar för ortopedtekniska hjälpmedel liksom syn- och hörselhjälpmedel, vilka inte omfattas av den nu föreslagna huvudmannaskapsförändringen för hemsjukvård i ordinärt boende. I regel ansvarar respektive arbetsgivare för arbetstekniska hjälpmedel.

489