den 2 juni

Svar på fråga 2003/04:1259 om högkostnadsskyddet inom tandvården för äldre

Socialminister Lars Engqvist

Kenneth Johansson har frågat mig vilka åtgärder jag avser att vidta för att förhindra att högkostnadsskyddet för äldre tränger ut andra gruppers tandvårdsbehov och leder till orimligt höga kostnader.

Låt mig först påpeka att reformen hittills inneburit att drygt 80 000 personer har fått positivt besked från försäkringskassan, vilket gett dem möjlighet att erhålla protetisk behandling som de annars i många fall hade tvingats avstå ifrån. Emellertid har genomförandet av högkostnadsskyddet inte varit problemfritt. Under den första tiden utgjorde de långa genomströmningstiderna vid Försäkringskassan i Skåne ett stort problem. Situationen har nu förbättrats betydligt.

Med anledning av att kostnaderna för högkostnadsskyddet visat sig bli högre än beräknat har regeringen genomfört flera ändringar i förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa från och med den 1 januari 2004. Någon prisreglering har inte införts, men ersättningen till vårdgivarna har begränsats så att den högst får motsvara folktandvårdens priser i det landsting där vården utförs. Vidare har regeringen fastslagit att implantat inte ska ersättas inom ramen för högkostnadsskyddet om det är fråga om implantatstödd protetik bakom kindtänderna eller om patienten har en helprotes som fungerar väl. Regleringen bygger på överväganden om vad som vid en odontologisk bedömning normalt kan anses vara nödvändig behandling.

Regeringen har som framgått redan vidtagit åtgärder för att komma till rätta med de problem vi har noterat. Det finns anledning att fortsätta att följa stödets utveckling och se över regelverket. Ett sådant arbete pågår för närvarande inom Regeringskansliet. Vilka åtgärder detta eventuellt kan resultera i kan jag inte i dag ge något besked om.