Motion till riksdagen
2003/04:So297
av Ewa Björling (m)

Kombinationsbehandling för heroinister


Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om kombinationsbehandling med buprenorfin.

Motivering

Nya forskningsrön visar tydligt att den i många fall stora uppgivenheten på narkomanområdet är obefogad. Dödligheten sammankopplad med narkotikaberoende ökar snabbt i Sverige. Nu har vi mer än 300 dödsfall per år, där heroinet är den största orsaken. Den enda effektiva farmaka vi hittills haft mot heroinberoende har varit underhållsbehandling med metadon. Tyvärr medför metadon vissa nackdelar och bör förbehållas narkomaner med höggradigt beroende, där andra behandlingsinsatser misslyckats. Därför finns ett stort behov av en annan behandling som förstahandsval. Buprenorfin är ett läkemedel som preliminärt visat sig ha goda effekter mot heroinnarkomani. Detta preparat finns registrerat i Sverige sedan 1999. Buprenorfin verkar på två sätt. Det aktiverar opiatreceptorer i hjärnan och leder till att suget efter heroin dämpas eller försvinner. Om patienterna återfaller i heroinanvändning är opiatreceptorerna blockerade och den förväntade ”kicken” uteblir.

Man har i flera tidigare utländska studier visat att buprenorfin är effektivt mot heroinmissbruk. Nu har man också i Sverige utfört en studie med buprenorfin i kombination med modern psykologisk behandling. Denna studie är unik i Sverige genom att vara en av två kontrollerade behandlingsstudier i Sverige någonsin. Man har tydligt visat att den sociala funktionen har förbättrats markant samtidigt som droganvändningen har minskat kraftigt eller upphört. Flera patienter har nu varit drogfria under mer än två år och dessa resultat är även internationellt unika. Nu borde fler heroinister få ta del av denna kombinationsbehandling.

Stockholm den 30 september 2003

Ewa Björling (m)