Socialutskottets betänkande
2003/04:SOU8

Rökfria serveringsmiljöer m.m.


Sammanfattning

I   betänkandet  behandlas  regeringens  proposition
2003/04:65    Rökfria    serveringsmiljöer.   Vidare
behandlas  fem  motionsyrkanden   som   väckts   med
anledning  av  propositionen samt 18 motionsyrkanden
från de allmänna motionstiderna 2002 och 2003.

Utskottet ställer  sig  bakom  regeringens förslag
att  rökning  fr.om.  den  1  juni 2005  skall  vara
förbjuden      på     restauranger     och     andra
serveringsställen,  utom när servering sker utomhus.
Utskottet  ställer  sig   också   bakom  regeringens
förslag  att  det  skall  vara möjligt  att  inrätta
speciella rökrum.
Utskottet delar regeringens  bedömning  i fråga om
hur tillsynen av efterlevnaden av rökförbudet  skall
utformas.  Dock ställer sig utskottet något tveksamt
till bedömningen  att tillsynen, bortsett från i ett
initialskede,   inte    torde    kräva   ett   visst
resurstillskott.   Utskottet   anser   därför    att
regeringen      noga,      med      beaktande     av
finansieringsprincipen,  bör följa utvecklingen  och
vid behov återkomma till riksdagen.
Utskottet tillstyrker även  regeringens lagförslag
i övrigt och avstyrker samtliga motioner.
Företrädare  för Svenska Kommunförbundet  har  vid
sammanträde den  1  april 2004 framfört synpunkter i
ärendet.
I  betänkandet  finns   8   reservationer   och  2
särskilda yttranden.
Utskottets förslag till riksdagsbeslut



1. Avslag på propositionen

Riksdagen    avslår   motionerna   2003/04:So15
yrkande 1 och 2003/04: So16.
Reservation 1 (m)

2. Rökförbud

Riksdagen  antar  2  och  4  §§  i  regeringens
förslag  till  lag   om   ändring  i  tobakslagen
(1993:581). Därmed bifaller riksdagen proposition
2003/04:65  i  denna  del och  avslår  motionerna
2003/04:So395 yrkande 4, 2003/04:So468 yrkande 1,
2003/04:So524   yrkande   3   och   2003/04:So577
yrkandena 9 och 10.

3. Rökförbud på offentlig plats

Riksdagen   avslår   motionerna   2003/04:So395
yrkande 5 och 2003/04:So468 yrkande 2.
Reservation 2 (v, mp)

4. Rökrum

Riksdagen  antar  6 och  6a  §§  i  regeringens
förslag  till  lag  om  ändring   i   tobakslagen
(1993:581). Därmed bifaller riksdagen proposition
2003/04:65  i  denna  del  och  avslår motionerna
2003/04:So14 och 2003/04:So17.
Reservation 3 (fp)

5. Lagförslaget i övrigt

Riksdagen antar regeringens förslag till lag om
ändring  i  tobakslagen  (1993:581)   i  den  mån
lagförslaget   inte  omfattas  av  vad  utskottet
föreslagit  ovan.   Därmed   bifaller   riksdagen
proposition 2003/04:65 i denna del.

6. Tobaksprevention

Riksdagen    avslår   motionerna   2003/04:So15
yrkande    2,    2003/04:So345     yrkande    12,
2003/04:So365 yrkande 2, 2003/04:So524  yrkandena
1 och 2 samt 2003/04:So577 yrkande 8.
Reservation 4 (fp, kd)
Reservation 5 (m)

7. Nikotinläkemedel hos apoteksombuden

Riksdagen avslår motion 2002/03:So253.

8. Ytterligare ökad tillgänglighet

Riksdagen   avslår   motionerna  2003/04:So210,
2003/04:So409 yrkande 10 och 2003/04:So492.
Reservation 6 (m, fp, kd, c)

9. Försäljningslicenser

Riksdagen avslår motion  2003/04:So365  yrkande
1.
Reservation 7 (kd)

10. Snus

Riksdagen  avslår  motion 2003/04:So524 yrkande
4.
Reservation 8 (kd)

Stockholm den 22 april 2004

På socialutskottets vägnar


Ingrid Burman


Följande ledamöter har deltagit  i  beslutet: Ingrid
Burman   (v),   Chatrine   Pålsson   (kd),  Kristina
Zakrisson  (s),  Margareta Israelsson (s),  Cristina
Husmark Pehrsson (m)[1]1,  Conny  Öhman  (s), Lars U
Granberg  (s),  Carl-Axel Johansson (m)[2]1,  Marina
Pettersson  (s),  Gabriel   Romanus  (fp),  Christer
Engelhardt  (s),  Kerstin-Maria   Stalin  (mp),  Jan
Emanuel Johansson (s), Magdalena Andersson  (m)[3]1,
Gunilla  Wahlén  (v), Annika Qarlsson (c) och Marita
Aronson (fp).


**FOOTNOTES**
[1]:1 Har ej deltagit  i besluten under punkterna
2, 4 och 5.
[2]:
[3]
:
2003/04

SoU8


Redogörelse för ärendet



Propositionens huvudsakliga innehåll


Regeringen föreslår i proposition  2003/04:65  vissa
ändringar   i   tobakslagen   (1993:581).  Förslagen
innebär att det införs rökförbud  i restauranger och
på  andra  serveringsställen.  Det skall  dock  vara
möjligt att inrätta rökrum. Enligt propositionen får
rökrummen endast utgöra en mindre del av serverings-
ställets  yta.  Rummen  skall vara  belägna  så  att
besökare inte måste passera  genom  dessa. Arbetsta-
gare  skall  endast tillfälligtvis behöva  vistas  i
rummen  när rökning  pågår.  Servering  eller  annan
liknande  verksamhet  får inte bedrivas i rummen när
rökning  pågår.  Detta  gäller   dock   inte   sådan
verksamhet   som  har  direkt  samband  med  rummens
funktion. Vidare  får mat eller dryck inte föras med
in i dessa rum.
Regeringen  eller  den  myndighet  som  regeringen
bestämmer    bemyndigas    att    meddela    närmare
föreskrifter   om    rökrummens    utformning    och
ventilation.
Lagändringarna  föreslås  träda i kraft den 1 juni
2005.


Utskottets överväganden




Avslag på propositionen

Utskottets förslag i korthet

Riksdagen  bör  avslå två motionsyrkanden  om
att avslå propositionen.
Jämför reservation 1 (m).

Motioner


I motion So15 av Cristina Husmark Pehrsson m.fl. (m)
yrkas att riksdagen  avslår  propositionen  (yrkande
1).  Motionärerna är kritiska till att propositionen
förlitar  sig helt på förbudslagstiftning och saknar
resonemang om informationens betydelse.

I motion So16  av  Gunnar  Andrén  och Tina Acketoft
(båda    fp)   yrkas   att   propositionen   avslås.
Motionärerna  anser  att  det nu föreslagna förbudet
mot rökning i serveringsmiljöer  strider  mot tanken
på den enskildes förmåga att se både egna och andras
fri-   och   rättigheter  samt  skyldigheter  i  ett
sammanhang.


Utskottets ställningstagande


Utskottet delar inte bedömningarna i motionerna So15
(m) yrkande 1 och So16 (fp). Motionerna avstyrks.


Förbud      mot      rökning       i
serveringsmiljöer m.m.


Utskottets förslag i korthet

Riksdagen   ställer   sig  bakom  regeringens
förslag att förbud mot rökning i restauranger
och andra serveringsställen skall införas och
regleras i lag. Riksdagen  bör med hänvisning
till detta ställningstagande  avslå ett antal
motioner vilka helt eller delvis  är  i linje
med  regeringens förslag. Riksdagen bör  även
avslå  motioner  som  syftar  till att utreda
alternativt införa rökförbud på allmän plats.
Jämför reservation 2 (v, mp).

Propositionen


Regeringen  föreslår  i propositionen  (s.  13)  att
förbud  mot  rökning  i restauranger  och  på  andra
serveringsställen skall  regleras  i lag. Regeringen
anför   (s.   14   f.)   att  redovisningen  av   de
internationella   erfarenheterna,   enligt   Statens
folkhälsoinstituts  mening,  ger stöd för att införa
restriktioner  för att minska tobaksrökens  skadliga
effekter. I den internationella översikten har fram-
kommit att Storbritannien  är  det enda land som har
satsat  på frivillighet för att införa  rökfritt  på
serveringsställen.   Där   har   en  överenskommelse
upprättats   för  att  förbättra  skyddet   för   de
anställda från  den passiva rökningens effekter. Den
ger råd om hur efterlevnaden  av  gällande rätt inom
hälso- och arbetsmiljölagstiftningen skall ske, samt
ställer  krav på att arbetsgivare vidtar  nödvändiga
åtgärder för  att  reducera  eller eliminera expone-
ringen av tobaksrök. Genomförandet av den frivilliga
överenskommelsen     har,     enligt    myndigheten,
kritiserats.      Specifikt      lyfter      Statens
folkhälsoinstitut   fram  en  forskningsstudie  från
Manchester Metropolitan  University som har studerat
inomhusluftens kvalitet under  de  senaste fyra åren
på pubar och barer. Slutsatsen i den  undersökningen
är  att  den  installerade  ventilationen  inte  har
kunnat   eliminera   passiv   rökning.   De  rökfria
avdelningarna    hade    inte    tillräckligt    god
luftkvalitet.  I  denna studie är slutsatsen att det
frivilliga samarbetet  inte  varit  verksamt när det
gäller  att  skydda personalen från passiv  rökning.
Det har också  framkommit att både efterlevnaden och
kännedomen i bl.a.  Londonområdet  är  låg  om denna
branschöverenskommelse.   Statens  folkhälsoinstitut
menar  att de internationella  erfarenheterna  visar
att lagstiftning  är  en nödvändig förutsättning för
att  åstadkomma rökfria  serveringsställen.  Myndig-
heten   konstaterar   att   branschföreträdare   har
framfört  att  utvecklingen går mot rökfritt och att
det  inte  finns  skäl  att  påskynda  utvecklingen.
Myndigheten framhåller  dock att endast en begränsad
del av alla serveringsställen  är rökfria och att om
rökfria serveringsställen skall kunna bli verklighet
inom    överskådlig    tid    krävs    lagstiftning.
Sammanfattningsvis  dras  slutsatsen att varken  den
internationella översikten  eller genomgången av den
svenska utvecklingen har visat  på  några incitament
som  på  ett  avgörande  sätt  skulle  påskynda   en
frivillig  utveckling. Mot bakgrund av FHI:s rapport
och vad som  i  övrigt  framkommit  i ärendet finner
regeringen att det krävs lagstiftning  för att uppnå
målet om rökfria serveringsmiljöer inom  de närmaste
åren.  I  enlighet  härmed  föreslår  regeringen   i
propositionen  (s.  16  )  att rökning fr.o.m. den 1
juni 2005 skall vara förbjuden i restauranger och på
andra  serveringsställen, utom  när  servering  sker
utomhus.  Det  skall  dock  vara möjligt att inrätta
speciella rökrum.


Motioner


I  fyra  motioner  från allmänna  motionstiden  2003
framförs yrkanden som  syftar till allmänt rökförbud
på restauranger och serveringsställen.

I motion So577 av Ulrik  Lindgren  m.fl. (kd) begärs
ett tillkännagivande om målsättningen  med rökfrihet
(yrkande  9).  Motionärerna  pekar  på att socialut-
skottet  har  uttalat som mål att alla  restauranger
skall vara rökfria den 1 januari 2004. Vidare begärs
ett tillkännagivande  om  rökfria  serveringsmiljöer
(yrkande     10).     Motionärerna     anser     att
restaurangbesökarna måste kunna garanteras rökfrihet
och  förväntar  sig ett regeringsförslag som innebär
rökfria restaurang- och kafémiljöer.

I motion So395 av Ulla Hoffmann m.fl. (v) begärs ett
tillkännagivande  om att regeringen skyndsamt bör ta
fram förslag till en lag vilken förbjuder rökning på
restauranger och serveringsställen, utom på särskilt
anvisade platser där servering inte får ske (yrkande
4).

I motion So468 av Sonja  Fransson och Laila Bjurling
(båda s) begärs ett tillkännagivande  om  förbud mot
rökning på restauranger och kaféer (yrkande 1).

I  motion So524 av Annelie Enochson (kd) begärs  ett
tillkännagivande    om    ett     strukturerat   och
finansierat förberedelsearbete för  att  nå målet om
rökfria    serveringslokaler   (yrkande  3).  Enligt
motionären  behövs  det,  för  att  kunna  genomföra
rökfria   serveringsmiljöer  till  2005,   dels   en
intensifierad     opinionsbildning,     dels     ett
strukturerat  och  stödjande förberedelsearbete inom
branschen. Särskilda  medel  är nödvändiga för detta
arbete.

I motion So395 av Ulla Hoffmann m.fl. (v) begärs ett
tillkännagivande  om  att  utreda  möjligheten  till
rökförbud på alla offentliga  platser  (yrkande  5).
Motionärerna  pekar  på  att det pågår ett offensivt
arbete inom EU för att reducera användandet av tobak
och införa rökförbud på offentliga  platser. Sverige
bör ta efter detta arbete och gå i spetsen för genom
att  utreda  möjligheten  till  rökförbud   på  alla
offentliga platser.

I  motion So468 av Sonja Fransson och Laila Bjurling
(båda  s)  begärs det ett tillkännagivande om förbud
mot rökning på offentliga platser (yrkande 2).


Tidigare behandling


I det av riksdagen  godkända betänkande 2002/03:SoU4
(prot.  2002/03:89  och   92)  behandlade  utskottet
senast  motionsyrkanden  angående  tobak.  Utskottet
anförde beträffande frågan  om  rökfria  miljöer (s.
6).

Utskottet vidhåller sin uppfattning att  ett  mål
bör  vara  att  alla serveringsmiljöer skall vara
rökfria den 1 januari  2004. Statens folkhälsoin-
stitut  har  nyligen  överlämnat  en  rapport  om
förutsättningarna  för rökfria  serveringsmiljöer
till regeringen. Rapporten  bereds för närvarande
i     Regeringskansliet.     Enligt    utskottets
uppfattning   bör   riksdagen   inte    föregripa
regeringens kommande förslag. Motionerna  -  -  -
avstyrks därför (res. c).

I  det av riksdagen godkända betänkande 2001/02:SoU8
(rskr.     2001/02:235).     behandlade    utskottet
motionsyrkanden angående förbud  mot  rökning på of-
fentliga platser. Utskottet ansåg att det fick anses
som  en ordningsfråga att rökning inte förekommer  i
anslutning   till   sjukhusentréer   och  vid  andra
offentliga  byggnader.  Motionsyrkandena  avstyrktes
(ej res.).


Utskottets ställningstagande


Riksdagen  har  i  maj  2002,  vid  behandlingen  av
propositionen 2001/02:64  Vissa tobaksfrågor, ställt
sig bakom regeringens uppfattning  att  ett  mål bör
vara  att alla serveringsmiljöer skall vara rökfria,
helst på  frivillig  väg,  till  den  1 januari 2004
(bet. 2001/02:SoU8, rskr. 2001/02:235).

Regeringen, som låtit utreda hur detta  mål  skall
kunna  uppnås, har funnit att ett förbud mot rökning
i restauranger  och  på  andra serveringsställen bör
regleras i lag. Såväl en internationell  utblick  på
området som en bedömning av den svenska utvecklingen
hittills  ger  vid handen att det krävs lagstiftning
för  att uppnå målet  om  rökfria  serveringsmiljöer
inom de  närmaste  åren. Utskottet delar bedömningen
och tillstyrker förslaget  till  ändringar  i  2 och
4 §§ tobakslagen (1993:581), vilka föreslås träda  i
kraft  den 1 juni 2005. Motionerna So395 (v) yrkande
4, So468  (s) yrkande 1, samt So577 (kd) yrkandena 9
och 10 är därmed tillgodosedda.
Utskottet  anser  vidare  att  motion  So524  (kd)
yrkande  3  får anses åtminstone delvis tillgodosedd
genom  de förslag  som  läggs  fram  i  föreliggande
proposition.
I motionerna  So468 (s) yrkande 2 respektive So395
(v)  yrkande  5  begärs   förbud   mot   rökning  på
offentliga  platser  respektive en utredning  härom.
Utskottet   har   förståelse    för    motionärernas
synpunkter men anser inte att något  initiativ  från
riksdagens sida är nödvändigt. Motionerna avstyrks.

Rökrum och deras utformning m.m.


Utskottets förslag i korthet

Utskottet   ställer   sig  bakom  regeringens
förslag att rökning får  tillåtas  i  restau-
ranger   och  på  andra  serveringsställen  i
separata rum  avsedda  för rökning. Riksdagen
bör   med   hänvisning  till   detta   ställ-
ningstagande  avslå ett motionsyrkande om att
rökrum inte skall  få inrättas. Riksdagen bör
även avslå ett motionsyrkande om att
mat  och  dryck  skall   få   tas  med  in  i
rökrummen.
Jämför reservation 3 (fp).

Propositionen


I  propositionen föreslår regeringen  (s.  22.)  att
rökning  får  tillåtas  i  restauranger och på andra
serveringsställen i separata  rum  avsatta  för rök-
ning. Sådana rum får endast utgöra en mindre  del av
serveringsställets yta. Rummen skall vara belägna så
att  besökare  inte  måste  passera genom dessa. Ar-
betstagare skall endast tillfälligtvis behöva vistas
i rökrummen när rökning pågår. Servering eller annan
liknande verksamhet får inte  bedrivas  i rummen när
rökning   pågår.   Detta   gäller  dock  inte  sådan
verksamhet  som  har  direkt  samband   med  rummens
funktion. Mat eller dryck får inte föras  in i dessa
rum.


Motioner


I  motion So17 av Ulf Nilsson m.fl. (fp) begärs  ett
tillkännagivande   om   att   riksdagen   bör  avslå
regeringens   förlag  till  ändring  av  tobakslagen
såvitt avser förbudet  att  ta  med  mat och dryck i
lokaler där rökning är tillåten. Motionärerna  anför
att  det  från  arbetsmiljösynpunkt  saknas skäl att
hindra  gäster  att  ta med sig mat och dryck  in  i
rökrummet.  Det  är  dock  den  ansvarige  för  ser-
veringsstället som skall  avgöra  om det är lämpligt
att förtäring sker i rökrummet.

I  motion  So14 av Jörgen Johansson (c)  begärs  ett
tillkännagivande  av  innebörd  att särskilda rökrum
inte bör tillåtas. Motionären anför  att  utifrån de
faktorer som nämnts i propositionen samt möjligheten
att  skapa en norm som är lika för alla, främjar  de
anställdas  hälsa  samt lägger grunden för en bättre
livskvalitet för alla,  bör  rökning  utan  undantag
förbjudas i serveringsmiljöer.


Utskottets ställningstagande


Utskottet  instämmer  i  regeringens  bedömning  att
rökning  bör få tillåtas i restauranger och på andra
serveringsställen  i  separata  rum avsatta för rök-
ning.   Härvid  delar  utskottet  även   regeringens
uppfattning att mat och dryck inte bör få medföras i
dessa  rum.  Utskottet  tillstyrker  förslaget  till
ändringar  i  6  och 6a §§ tobakslagen. Följaktligen
avstyrker utskottet  motionerna  So14  (c)  och So17
(fp).

Utskottet  delar regeringens bedömning i fråga  om
hur tillsynen  av efterlevnaden av rökförbudet skall
utformas. Dock ställer  sig utskottet något tveksamt
till bedömningen att tillsynen,  bortsett från i ett
initialskede,    inte   torde   kräva   ett    visst
resurstillskott.   Utskottet    anser   därför   att
regeringen      noga,      med      beaktande     av
finansieringsprincipen,  bör följa utvecklingen  och
vid behov återkomma till riksdagen.

Lagförslaget i övrigt


Utskottet  tillstyrker  även  i  övrigt  regeringens
förslag till lag om ändring i tobakslagen.


Insatser för minskat tobaksbruk


Utskottets förslag i korthet

Riksdagen  bör med hänvisning  till  tidigare
ställningstaganden  avslå  ett antal motioner
rörande  arbetet  med  tobaksprevention.  Mo-
tionsyrkanden  om  att tillgängligheten  till
nikotinersättningsmedel  bör  ökas avstyrks i
den mån de inte är tillgodosedda.
Jämför reservationerna 4 (fp, kd),  5 (m) och
6 (m, fp, kd, c).

Propositionen


Regeringen anför i propositionen (s. 8 f.) att tobak
är en prioriterad folkhälsofråga och  att regeringen
aktivt  arbetar  med  åtgärder som syftar  till  att
minska bruket av tobak.  År  1963  anslog staten för
första  gången  särskilda  medel för information  om
tobakens  skadeverkningar.  På  1970-talet  infördes
långtgående  restriktioner  för  tobaksreklamen  och
obligatoriska     varningstexter      på     tobaks-
förpackningarna. Under 1980-talet förbjöds rökning i
alltfler   offentliga  miljöer.  År  1983  utfärdade
dåvarande Arbetarskyddsstyrelsen och Socialstyrelsen
allmänna råd  om rökfri miljö i gemensamhetslokaler.
Under    1990-talet    etablerades    en    allsidig
tobakspolitik, bl.a. genom införandet år 1993 av to-
bakslagen (1993:581). Lagen har därefter skärpts vid
flera tillfällen.

Vidare anför  regeringen  att  man i propositionen
Mål  för  folkhälsan  (prop.  2002/03:35)  pekar  på
vikten  av  att arbeta mot ojämlikhet  i  hälsa  som
bottnar i till  exempel kön och klasstillhörighet. I
propositionen  fastslogs   ett  nationellt  mål  för
folkhälsan. Målet för folkhälsoarbetet  är att skapa
samhälleliga  förutsättningar  för  en god hälsa  på
lika  villkor  för  hela befolkningen. Vidare  iden-
tifierade regeringen elva målområden för det samlade
folkhälsoarbetet. Målområde  11  är  Minskat bruk av
tobak och alkohol, ett samhälle fritt från narkotika
och   dopning   samt  minskade  skadeverkningar   av
överdrivet  spelande.   I   målområde   6   En   mer
hälsofrämjande hälso- och sjukvård lyfts även rökav-
vänjning   fram   som   en   viktig  åtgärd  för  en
hälsofrämjande   hälso-   och   sjukvård.   Följande
etappmål  angavs  i  målområde  11  för   samhällets
insatser inom tobaksområdet:
- en tobaksfri livsstart från år 2014,
-
-  en  halvering  till  år  2014 av antalet ungdomar
under 18 år som börjar
-
röka eller snusa,

- en halvering till år 2014 av  andelen rökare bland
de grupper som
-
röker mest,

- att ingen ofrivilligt skall utsättas för rök i sin
omgivning.
-

Motioner

I motion So15 av Cristina Husmark Pehrsson m.fl. (m)
begärs  ett  tillkännagivande om informationsbehovet
avseende  tobakens   skadeverkningar   (yrkande  2).
Motionärerna  anser  att  regeringens syn på  passiv
rökning  som  ett arbetsmiljöproblem  är  för  snäv.
Problemet med passiv  rökning  måste betraktas i ett
brett folkhälsoperspektiv. För att  de  mål som alla
är  överens  om  skall uppnås krävs information  som
förankras brett såväl  inom  sjukvården, barnavården
och  mödravården  som  i  skolorna.   Vidare   anser
motionärerna  att  man  som icke-rökare har rätt att
utkräva ansvar från rökare,  så att man inte utsätts
för passiv rökning mot sin vilja.  Detta  måste vara
tydligt i informationsarbetet.

I  motion  So345  av  Kerstin  Heinemann  m.fl. (fp)
begärs  ett tillkännagivande om svensk tobakspolitik
och internationellt  arbete  mot tobak (yrkande 12).
Enligt  motionärerna  har  det svenska  arbetet  mot
tobak  från början byggt på information,  utbildning
och opinionsbildning.  Staten  kan inte frånsäga sig
ansvaret  för  dessa  insatser  och   de   kan  inte
överlåtas enbart på frivilliga organisationer och än
mindre  på  tobaksindustrin.  Staten  måste  ta  ett
fortsatt    ansvar   för   denna   verksamhet   som,
tillsammans med beskattning och andra restriktioner,
är  en  hörnsten   i  svensk  tobakspolitik.  Enligt
motionärerna är det  vidare  angeläget  att  Sverige
fortsätter    att    ge   aktivt   stöd   till   det
internationella arbetet  mot  tobak,  inte minst som
medlem i EU.

I motion So577 av Ulrik Lindgren m.fl.  (kd)  begärs
ett    tillkännagivande    om    en   minskning   av
tobaksrökningen (yrkande 8). Motionärerna  anför att
tobaksrökning  tillhör de största folkhälsoproblemen
men  att  det  samtidigt   är  det  mest  påverkbara
problemet.

I motion So524 av Annelie Enochson  (kd)  begärs ett
tillkännagivande   om  betydelsen  av  en  kompetent
strategisk nationell  ledning  av  ett  sammanhållet
tobaksförebyggande  arbete  (yrkande  1). Motionären
pekar   på   att   det   är   viktigt   att  Statens
folkhälsoinstitut,      inför     det     nationella
tobaksuppdragets upphörande  2005, har den fortsatta
strategiska ledningen av ett sammanhållet tobakspre-
ventivt arbete i landsting och  kommuner. I motionen
begärs även ett tillkännagivande  om ett långsiktigt
säkerställande av adekvata resurser  för  ett konti-
nuerligt  tobakspreventivt  arbete  på  alla  nivåer
(yrkande 2). Enligt motionären gäller det att i  god
tid  synliggöra  permanenta  resurser  för att säkra
kontinuiteten  i  allt  det  arbete  som startats  i
samband med regeringsuppdraget.

I   motion   So365   Ingemar  Vänerlöv  (kd)  begärs
tillkännagivande  om att  personlig  rådgivning  och
nikotinersättningsmedel  bör  erbjudas föräldrar med
hemmavarande barn i samband med att de som patienter
kommer i kontakt med hälso- och  sjukvården (yrkande
2).  Motionärerna pekar på att en av  de  viktigaste
insatserna för att se till att kommande generationer
inte börjar  röka  är  att  få  deras  föräldrar att
sluta.

I   ett  antal  motioner  framförs  synpunkter   om   en   ökad
tillgänglighet         när         det        gäller
nikotinersättningsmedel.

I  motion 2002/03:So253 av Catharina  Elmsäter-Svärd
(m) begärs ett tillkännagivande om betydelsen av att
nikotinläkemedel   skall   ingå   i  apoteksombudens
akutsortiment. Motionären pekar på  att  tobak i dag
säljs på 34 000 inköpsställen medan nikotinläkemedel
endast kan köpas på de 900 apoteken. Ett enkelt sätt
att  komma  till  rätta  med denna obalans vore  att
inkludera   nikotinläkemedel    i    apoteksombudens
sortiment.

I motion So409 av Cristina Husmark Pehrsson  m.fl.  (m)  begärs
ett    tillkännagivande    om    vikten    av   ökad
tillgänglighet    till   nikotinersättningsprodukter
(yrkande     10).    Enligt     motionärerna     bör
nikotinersättningsmedel  kunna säljas där cigaretter
säljs.

Även i motionerna So492 av Mikael Oscarsson (kd) och
So210 av Jörgen Johansson  och Claes Västerteg (båda
c) framställs yrkanden om att  tillgängligheten till
nikotinläkemedel bör ökas jämfört med vad som gäller
i dag.


Tidigare behandling, pågående arbete m.m.


I  budgetpropositionen för 2004 (2003/04:1  volym  6
utg.omr.  9  s.  79)  föreslogs  under  anslag  14:7
Folkhälsopolitiska  åtgärder  att 30 miljoner kronor
skall  disponeras  av Statens folkhälsoinstitut  för
olika förebyggande insatser  mot tobak. Medlen skall
bl.a. användas som stöd till organisationer  på  to-
baksområdet,  stöd till Centrum för tobaksprevention
för  verksamhet   med  telefonrådgivning  samt  till
metodutveckling.

I betänkande 2001/02:SoU8  (s.  21 f.) behandlades motioner med
synpunkter  på  resursfördelningen  när  det  gällde
åtgärder för att  förstärka  arbetet  med tobakspre-
vention. Utskottet ansåg det viktigt att  resurserna
inom det förebyggande arbetet inriktas både  på barn
och  unga,  som är en viktig grupp, och på den vuxna
delen  av  befolkningen.   Utskottet   föreslog  ett
tillkännagivande med denna innebörd.

Regeringen  anför  vidare i budgetpropositionen  för
2004 (s. 62) att ett  EG-direktiv  avseende  reklam,
marknadsföring  och sponsring för tobaksvaror antogs
den 26 maj 2003.  Direktivet omfattar direktreklam i
tryckt press, radio  och  Internet  och sponsring av
gränsöverskridande  evenemang samt gratis  utdelning
av tobak i samband med  dessa  evenemang. Direktivet
skall  vara genomfört senast den  sista  juli  2005.
Regeringen     anför     dessutom     att    Världs-
hälsoförsamlingen  inom WHO den 20 maj 2003  antagit
en   ramkonvention   för   tobakskontroll.   Sverige
prioriterar genomförandet  av  konventionen  och var
bland   de  första  länderna  att  underteckna  den.
Konventionen,   som  täcker  bl.a.  passiv  rökning,
reklambegränsningar  för  tobak  och varningstexter,
kommer  att  ge  stöd för utarbetande  av  nationell
lagstiftning på området.

Regeringen  har  i  december  2003  (dir.  2003:168)
beslutat  att tillkalla  en  särskild  utredare  med
uppdrag   att    lämna   förslag   till   nationellt
genomförande  av Världshälsoorganisationens  (WHO:s)
ramkonvention      om       tobakskontroll,       av
Europaparlamentets och rådets direktiv 2003/33/EG om
tillnärmning  av  medlemsstaternas  lagar  och andra
författningar  om  reklam  för  och  sponsring  till
förmån  för  tobaksvaror,  (EUT L 152, 20.6.2003, s.
16,  Celex  nr  32003L0033)  och   av   rådets   re-
kommendation  2003/54/EG  om förebyggande av rökning
och  om initiativ för en effektivare  tobakskontroll
(EGT L 22, 25.1.2003, s. 31, Celex nr 32003H0054). I
uppdraget   ingår  också  att  närmare  överväga  de
förslag  som  har   lämnats   av  Konsumentverket  i
rapporten  Stopp  för  utomhusreklam   för  tobak  -
Rapportering  av ett regeringsuppdrag (Konsumentver-
ket PM 2003:02).

I betänkande 2001/02:SoU8 anförde utskottet följande
beträffande frågan  om  tobakspreventivt  arbete (s.
26).

Utskottet   ser  mycket  positivt  på  den  breda
verksamhet som i olika former och på olika nivåer
bedrivs  för att  minska  bruket  av  tobak  både
nationellt  och  internationellt. Utskottet anser
också att intensiv  information och utbildning om
tobakens skadeverkningar  på  lokal nivå, t.ex. i
skolor,   är   av   mycket   stor   betydelse   i
sammanhanget.   Vidare  vill  utskottet  återigen
framhålla  att  det  är  särskilt  angeläget  att
information om tobakens  skadeverkningar  når  ut
förutom  till  gravida kvinnor även till barn och
ungdomar och deras föräldrar liksom i övrigt till
alla grupper som  arbetar med barn. Vad beträffar
det internationella arbetet noterar utskottet med
tillfredsställelse  att  Sverige  aktivt deltar i
arbetet   för   att  WHO  skall  kunna  anta   en
ramkonvention för tobakskontroll. Inom EU arbetar
Sverige bl.a. för  att  stödet  till tobaksodling
skall  avvecklas.  Med  hänsyn till  det  anförda
anser utskottet att något  tillkännagivande  till
regeringen med anledning av motionerna - - - inte
behövs, varför dessa avstyrks (res. kd +fp+mp).

I  det av riksdagen godkända betänkande 2002/03:SoU7
(rskr. 2002/03:145). behandlade utskottet riksdagens
proposition 2002/03:35 Mål för folkhälsan. Utskottet
anförde     beträffande     frågan     om     främst
tobakspreventivt arbete följande (s. 52).

Utskottet  delar regeringens uppfattning att  det
förebyggande  och  hälsofrämjande  arbetet på det
här  aktuella  området,  för  att  bli effektivt,
måste behandlas i ett sammanhang. Utskottet delar
också  regeringens  uppfattning  att arbetet  mot
tobakskonsumtion,  för att vara effektivt,  måste
vara integrerat med  det  övriga folkhälsoarbetet
och utgå från ett generellt  folkhälsoperspektiv.
Genom det strategiska stöd som Statens folkhälso-
institut  kan  bistå kommuner och  landsting  med
anser  utskottet   vidare   att  dessa  har  goda
förutsättningar  att  bedriva  ett  framgångsrikt
arbete för att minska bruket av  tobak. Utskottet
anser   vidare   att  intensiv  information   och
utbildning på lokal  nivå,  t.ex.  i  skolor,  om
tobakens   skadeverkningar   är  av  mycket  stor
betydelse i sammanhanget. Dessutom vill utskottet
återigen framhålla att det är  särskilt angeläget
att  information om tobakens skadeverkningar  når
ut, förutom  till gravida kvinnor, även till barn
och ungdomar och  deras föräldrar liksom i övrigt
till alla grupper som arbetar med barn. Utskottet
avstyrker med det anförda motionerna - - -.

I  motion  - - - framförs  att  staten  inte  kan
frånsäga sig ansvaret för information, utbildning
och opinionsbildning  om  tobak. Som framgår ovan
arbetar Statens folkhälsoinstitut tillsammans med
kommuner och landsting aktivt  med  dessa frågor.
Utskottet  delar  inte motionärernas farhågor  om
att staten inte har  tillräckligt inflytande över
detta  arbete.  Motionsyrkandet   avstyrks  (res.
m+fp+mp).

I betänkande 2001/02:SoU8 behandlade utskottet  även
motionsyrkanden rörande att nikotinläkemedel bör ges
ökad  tillgänglighet. Utskottet avstyrkte motionerna
med följande motivering (s. 31 res. m+kd, fp+c).

Utskottet  anser  inte  att  det  finns  skäl att
upphöra  att klassificera nikotinersättningsmedel
som läkemedel. Vidare delar utskottet regeringens
bedömning  att för det fall dessa medel görs lika
tillgängliga  som  tobaksvaror  finns det en risk
att  dessa  uppfattas,  inte som en  produkt  som
skall användas för att sluta  röka  utan  en  som
används som ersättning för tobak. Utskottet delar
således inte de motionärers uppfattning som anser
att   nikotinersättningsmedel   bör  finnas  till
försäljning  där tobak säljs. Inte  heller  anser
utskottet  att   det  i  dagsläget  behövs  någon
utredning härom.

Utskottet   behandlade    därefter    i   betänkande
2002/03:SoU7    ånyo    motionsyrkanden    om    att
nikotinläkemedel   bör   ges   ökad  tillgänglighet.
Utskottet   vidhöll   sin   uppfattning    att    om
nikotinersättningsmedel  görs  lika tillgängliga som
tobaksvaror finns det en risk att  medlen  uppfattas
som ersättning för tobak och inte som en produkt som
skall   användas  för  att  sluta  röka.  Motionerna
avstyrktes (s. 53 res. m+c).

Frågan     om      ökad      tillgänglighet      för
nikotinersättningsmedel   har   nyligen  berörts  av
socialministern   i   fråga   för  skriftligt   svar
(2003/04:846).  I svaret har socialministern  anfört
bl.a. följande:

Läkemedelsverket        har       godkänt       ett       antal
nikotinersättningspreparat     som     receptfria
läkemedel.  Därmed  får  dessa tillhandahållas  i
enlighet  med  de  bestämmelser  som  gäller  för
försäljning   av  receptfria   läkemedel.   Dessa
bestämmelser har  till  syfte  att säkerställa en
läkemedelsförsörjning av hög kvalitet  och en god
tillgänglighet i hela landet.

Detaljhandeln  med  läkemedel  regleras  i  lagen
(1996:1152)   om   handel   med   läkemedel  m.m.
Innebörden av lagen är bland annat att handel med
läkemedel   skall   bedrivas  med  ensamrätt   av
Apoteket  AB.  Bolaget  skall  enligt  avtal  med
staten  ha ett rikstäckande  system  för  landets
läkemedelsförsörjning med lokala apotek över hela
landet och  kompletterande  kundkanaler  för  att
ytterligare  öka tillgängligheten. Enligt avtalet
beslutar bolaget självt om lokalisering av lokala
apotek,    kompletterande     kundkanaler     och
tillgänglighet i övrigt.


Utskottets ställningstagande


Våren  2003  antog riksdagen förslagen i proposition
2002/03:35 Mål  för  folkhälsan  (bet. 2002/03:SoU7,
rskr.  2002/03:145).  I samband därmed  fastställdes
ett målområde som bl.a.  avser minskat bruk av tobak
(Målområde 11). Utskottet  vidhåller den inställning
till hur det tobakspreventiva  arbetet  bör bedrivas
som  har  återgivits i betänkandet. Utskottet  anser
således att  arbetet  mot  tobakskonsumtion, för att
vara effektivt, måste vara integrerat med det övriga
folkhälsoarbetet   och  utgå  från   ett   generellt
folkhälsoperspektiv. Utskottet anser vidare att kom-
muner och landsting,  genom det strategiska stöd som
Statens folkhälsoinstitut  kan  bistå  med, har goda
förutsättningar att bedriva ett framgångsrikt arbete
för att minska bruket av tobak. Intensiv information
och  utbildning  på  lokal nivå, t.ex. i skolor,  om
tobakens skadeverkningar  är  givetvis  alltjämt  av
mycket   stor  betydelse  i  sammanhanget.  Det  bör
dessutom  ånyo   framhållas   att  det  är  särskilt
angeläget     att     information     om    tobakens
skadeverkningar   når   ut,   förutom  till  gravida
kvinnor,  även  till  barn  och ungdomar  och  deras
föräldrar  liksom  i övrigt till  alla  grupper  som
arbetar  med barn. Utskottet  vidhåller  också,  mot
bakgrund av det arbete som Statens folkhälsoinstitut
tillsammans med kommuner och landsting bedriver, att
staten har  ett  tillräckligt  inflytande  över  in-
formation, utbildning och opinionsbildning om tobak.
Avslutningsvis  konstaterar  utskottet  att  Sverige
även har en aktiv roll i det internationella arbetet
på tobaksområdet. Sammanfattningsvis anser utskottet
att  den förda politiken är väl i linje med det  som
tas upp  i  motionerna  So15  (m) yrkande 2, SoSo345
(fp) yrkande 12, So365 (kd) yrkande  2,  So524  (kd)
yrkandena  1  och 2 samt So577 (kd) yrkande 8, vilka
avstyrks i den  mån de inte är tillgodosedda med det
anförda.

Nikotinersättningsmedel   finns   sedan  något  år
tillbaka  tillgängliga  hos  apoteksombuden.  Motion
2002/03:So253 (m) är därför tillgodosedd.
Utskottet vidhåller alltjämt  sin  uppfattning att
om  nikotinersättningsmedel  görs  lika tillgängliga
som  tobaksvaror  finns  det  en  risk  att   medlen
uppfattas  som ersättning för tobak och inte som  en
produkt som  skall  användas  för  att  sluta  röka.
Motionerna So210 (c), So409 (m) yrkande 10 och So492
(kd) avstyrks därför.

Detaljhandel med tobaksvaror


Utskottets förslag i korthet

Riksdagen  bör  avslå  ett  motionsyrkande om
licensieringssystem för tobaksförsäljning.
Jämför reservation 7 (kd).

Motion


I motion So365 av Ingemar Vänerlöv  (kd)  begärs ett
tillkännagivande  om  ett  licensieringssystem   för
tobaksförsäljning  (yrkande  1). Motionären hänvisar
till  att  Nationella  folkhälsokommittén   i   sitt
slutbetänkande    lämnat    ett   förslag   om   ett
licensieringssystem och anför  att  en  sådan åtgärd
vore   välkommen   i  arbetet  mot  rökningen  bland
ungdomar.


Tidigare behandling m.m.


I  det  tidigare  nämnda   betänkande   2002/03:SoU4
behandlade  utskottet senast ett motionsyrkande  med
förslag om att  ett  system med försäljningslicenser
borde införas (s. 7). Utskottet vidhöll sin tidigare
uppfattning att olägenheterna  med  ett  system  med
försäljningslicenser överväger nyttan med ett sådant
system  och  avstyrkte  därför  motionsyrkandet  (ej
res.).

Statens   folkhälsoinstitut   har  i  december  2003
redovisat     ett     regeringsuppdrag      avseende
tobaksförsäljningens   utveckling   när  det  gäller
ungdomar.   När   det  gäller  tillsynsverksamhetens
utveckling anför institutet bl.a. följande:

Den   bild   som   framträder    i    institutets
kartläggning    visar    att   tillsynen   enligt
tobakslagen  tidigare  har  varit  föga  intensiv
eller omfattande, och så är fortfarande  fallet i
stor utsträckning. Det finns ändå vissa tecken på
att tillsynsinsatserna har ökat något under 2002,
bland  annat  har  råd  från länsstyrelserna till
kommunerna   lämnats   i  betydligt   ökad   (men
fortfarande liten) omfattning  under  2002. Detta
gäller  även  i  fråga  om  tillsynen beträffande
åldersgränsen vid tobaksförsäljning.  Det är ännu
inte  möjligt  att  inom  ramen  för  denna kart-
läggning iaktta några förändringar till  följd av
de    nya   reglerna   om   anmälningsplikt   och
tillsynsavgift,  då dessa träder i kraft fullt ut
först under 2003.  Det  finns  dock skäl att anta
att de nya reglerna kan förbättra läget.

I rapporten lämnar Statens folkhälsoinstitut  vidare
förslag  på  vissa  ändringar  i  tobakslagen, bl.a.
föreslås  ett  system  med tillståndsplikt  för  de-
taljhandel   med   tobak.   Rapporten   bereds   för
närvarande i Regeringskansliet.


Utskottets ställningstagande


Av 12 a § tobakslagen (1993:581) framgår att den som
i   näringsverksamhet   säljer   tobaksvaror    till
konsumenter  skall anmäla försäljningen hos den kom-
mun där försäljningen sker. Bestämmelsen har varit i
kraft  sedan  den   1   juli  2002.  I  samband  med
införandet  av  lagrummet  (prop.  2001/02:64,  bet.
2001/02:SoU8, rskr.2001/02:235)  uttalades (prop. s.
48) att ett system med anmälningsplikt i kombination
med  en  avgiftsfinansierad kommunal  tillsyn  torde
vara tillräckligt  för  att  uppnå att åldersgränsen
för inköp av tobak efterlevs på ett bättre sätt. Ett
system med säljtillstånd ansågs föra för långt.

Mot bakgrund av den förhållandevis  korta  tid som
bestämmelsen  om  anmälningsskyldighet  har varit  i
bruk  och  då  dessutom  en rapport som bl.a.  berör
frågan om säljtillstånd är  föremål  för beredning i
Regeringskansliet  är  utskottet  inte  berett   att
föreslå  att riksdagen tar ett initiativ på området.
Motion So365 (kd) yrkande 1 avstyrks.

Snus


Utskottets förslag i korthet

Riksdagen  bör  avslå  ett  motionsyrkande om
snusforskning.
Jämför reservation 8 (kd).

Motion


I motion So524 av Annelie Enochson  (kd)  begärs ett
tillkännagivande   om   behovet   av   snusforskning
(yrkande  4).  Motionären anför att marknadsföringen
av snus har intensifierats,  på  senare tid särskilt
som rökavvänjningsmedel. Enligt motionären finns det
dock  ingen vetenskaplig dokumentation  för  snusets
effekt  i  detta  avseende.  Vidare  är kunskapen om
snusets långsiktiga effekter på hälsan otillräckligt
känd.


Tidigare behandling


I   det   tidigare  nämnda  betänkande  2002/03:SoU4
behandlade  utskottet  senast  ett motionsyrkande om
behovet av snusforskning (s. 8).  Utskottet  vidhöll
sin uppfattning att det förelåg behov av ytterligare
snusforskning   men   att   något   initiativ   från
riksdagens  sida  inte  var  erforderligt. Utskottet
framhöll   vidare   att   det   ingår    i   Statens
folkhälsoinstituts  roll  att  stödja forskning  och
bidra till en ökad belysning av  hälsoeffekterna  av
snusanvändning.  Något  initiativ från riksdagen var
därför inte erforderligt.  Motionen  avstyrktes  (ej
res.).


Utskottets ställningstagande


Utskottet  vidhåller  sin  uppfattning och vill ånyo
framhålla att det ingår i Statens folkhälsoinstituts
roll att stödja forskning och  bidra  till  en  ökad
belysning   av  hälsoeffekterna  av  snusanvändning.
Något initiativ  från  riksdagen behövs inte. Motion
So524 (kd) yrkande 4 avstyrks.
Reservationer



Utskottets   förslag   till    riksdagsbeslut    och
ställningstaganden     har     föranlett    följande
reservationer. I rubriken anges inom parentes vilken
punkt i utskottets förslag till  riksdagsbeslut  som
behandlas i avsnittet.


1. Avslag på propositionen (punkt 1)

av   Cristina  Husmark  Pehrsson  (m),  Carl-Axel
Johansson (m) och Magdalena Andersson (m).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi anser  att  förslaget  till  riksdagsbeslut under
punkt 1 borde ha följande lydelse:

Riksdagen  avslår  proposition  2003/04:65   Rökfria
serveringsmiljöer.    Därmed    bifaller   riksdagen
motionerna 2003/04:So15 yrkande 1 och 2003/04:So16.

Ställningstagande

Informationens betydelse betonas inte i
regeringens lagförslag, utan det förlitar
sig helt på förbudslagstiftning. Vi anser
att man inte bör ersätta eget ansvarstagande
med en förbudslagstiftning innan
frivillighetens väg prövats fullt ut. Vi
saknar vidare ett resonemang om hur
information och utbildning kan förstärkas på
lokal och regional nivå för att man skall nå
en bättre förankring och en insikt om
tobakens skadeverkningar och därmed uppnå
rökfria krogmiljöer. Eftersom alltfler
restauranger frivilligt infört rökfria
serveringsmiljöer med nu gällande
lagstiftning anser vi att något nytt i
dagens läge inte tillkommit som motiverar en
förbudslagstiftning.Vi anser därför att
propositionen skall avslås och att vi bör
fortsätta att följa frivillighetens linje,
åtminstone fram till 2007.
2. Rökförbud på offentlig plats (punkt 3)
av Ingrid Burman (v), Kerstin-Maria  Stalin  (mp)
och Gunilla Wahlén (v).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi  anser  att  förslaget  till riksdagsbeslut under
punkt 3 borde ha följande lydelse:

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  som  anförs  i reservationen.  Därmed  bifaller
riksdagen motion 2003/04:So395  yrkande 5 och avslår
motion 2003/04:So468 yrkande 2.

Ställningstagande

Det  pågår  ett  offensivt arbete inom  EU  för  att
reducera användandet  av  tobak och införa rökförbud
på offentliga platser. Vi anser  att  Sverige bör ta
efter  och gå i spetsen för detta arbete  genom  att
utreda möjligheten till rökförbud på alla offentliga
platser

Vad vi  nu  anfört bör riksdagen som sin mening ge
regeringen till känna.

3. Rökrum (punkt 4)

av Gabriel Romanus (fp) och Marita Aronson (fp).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi  anser att förslaget  till  riksdagsbeslut  under
punkt 4 borde ha följande lydelse:

Riksdagen  antar 6 och 6a §§ i förslaget till lag om
ändring i tobakslagen  (1993:581),  i den lydelse de
har i bilaga 3 betecknad Reservanternas  lagförslag.
Riksdagen  bifaller  därmed  delvis dels proposition
2003/04:65  i  denna del, dels motion  2003/04:So17.
Motion 2003/04:So14 avslås.

Ställningstagande


Det är bra att restauranger nu kommer att bli
en i huvudsak rökfri arbetsmiljö. Vi stöder
dock förslaget att restauranger som så
önskar skall få inrätta särskilda rökrum.
Från arbetsmiljösynpunkt är det givetvis
angeläget att personalens uppgifter i
rökrummet begränsas. Vi anser dock inte att
det är nödvändigt att i lagen detaljreglera
användningen av rökrummen på sätt som sker i
den i propositionen föreslagna 6 §. Vi
förordar i stället den lösning som hade
valts i regeringens lagrådsremiss. Vi anser
att det bör överlåtas åt regeringen eller
den myndighet regeringen bestämmer att
meddela föreskrifter när det gäller denna
fråga. Dessa bör i huvudsak, med en
uppmjukning av bestämmelserna om förtäring i
rökrummet, utgå från propositionens 6 §
andra stycket. Härigenom bör det vara
möjligt att tillåta exempelvis att en gäst
som vill avsluta en måltid med en kopp kaffe
och en cigarett ges möjlighet att ta med
kaffet in i rökrummet om den som ansvarar
för serveringsstället anser det lämpligt. Om
detta skulle medföra olägenheter bör
regeringen eller ansvarig myndighet ha
möjlighet att anpassa föreskrifterna efter
vunna erfarenheter. Självklart skall
alkohollagens bestämmelser respekteras. För
att möjliggöra den ändring i lagförslaget
som vi eftersträvar anser vi att riksdagen
bör anta de förslag till 6 och 6 a §§ som
regeringen föreslagit i lagrådsremissen, se
bilaga 3 till föreliggande betänkande.





4. Tobaksprevention (punkt 6)

av Chatrine Pålsson  (kd),  Gabriel  Romanus (fp)
och Marita Aronson (fp).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi  anser  att  förslaget till riksdagsbeslut  under
punkt 6 borde ha följande lydelse:

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  som  anförs i  reservationen.  Därmed  bifaller
riksdagen motionerna  2003/04:So345  yrkande  12 och
2003/04:So577   yrkande  8  samt  avslår  motionerna
2003/04:So15 yrkande  2, 2003/04:So365 yrkande 2 och
2003/04:So524 yrkandena 1 och 2.

Ställningstagande

Tobaksrökning  som tillsammans  med  alkoholmissbruk
hör till de största  folkhälsoproblemen är samtidigt
också  det  mest  påverkbara   hälsoproblemet.   Det
svenska  arbetet  på  detta  område  har från början
byggt     på     information,     utbildning     och
opinionsbildning.  Vi  anser  inte  att  staten  kan
frånsäga  sig ansvaret för dessa insatser och de kan
inte heller  överlåtas  enbart  på  frivilliga orga-
nisationer och än mindre på tobaksindustrin.  Staten
måste  ta  ett  fortsatt ansvar för denna verksamhet
som,   tillsammans   med   beskattning   och   andra
restriktioner,    är    en    hörnsten    i   svensk
tobakspolitik. Arbetet mot tobaken intensifieras  nu
internationellt,   såväl   inom   WHO  som  i  t.ex.
Storbritannien och USA. Vi anser vidare  att  det är
angeläget att Sverige fortsätter att ge aktivt  stöd
till  det  internationella  arbetet  mot tobak, inte
minst som medlem i EU. Samtidigt är det  viktigt att
vår     trovärdighet     i    den    internationella
tobakspolitiken inte urholkas  genom  att nationella
krafttag   uteblir   eller  skjuts  på  en  obestämd
framtid.
Vad vi nu anfört bör  riksdagen  som sin mening ge
regeringen till känna.

5. Tobaksprevention (punkt 6)

av  Cristina  Husmark  Pehrsson  (m),   Carl-Axel
Johansson (m) och Magdalena Andersson (m).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi  anser  att  förslaget  till riksdagsbeslut under
punkt 6 borde ha följande lydelse:

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  som  anförs  i reservationen.  Därmed  bifaller
riksdagen motion 2003/04:So15  yrkande  2 och avslår
motionerna  2003/04:So345  yrkande 12, 2003/04:So365
yrkande  2, 2003/04:So524 yrkandena  1  och  2  samt
2003/04:So577 yrkande 8.

Ställningstagande

Vi anser att  regeringens  syn på passiv rökning som
ett arbetsmiljöproblem är för  snäv.  Problemet  med
passiv   rökning   måste   betraktas   i  ett  brett
folkhälsoperspektiv.  För  att  de mål som  alla  är
överens  om  skall  uppnås  krävs  information   som
omfattar  tobakens  skadeverkningar i sin helhet och
som   förankras   brett   såväl   inom   sjukvården,
barnavården och mödravården,  som i skolorna. Vidare
anser  vi  att  man  som icke-rökare  har  rätt  att
utkräva ansvar från rökare,  så att man inte utsätts
för passiv rökning mot sin vilja.  Detta  måste vara
tydligt i informationsarbetet.

Vad  vi nu anfört bör riksdagen som sin mening  ge
regeringen till känna.

6. Ytterligare ökad tillgänglighet (punkt 8)

av  Chatrine   Pålsson   (kd),  Cristina  Husmark
Pehrsson  (m), Carl-Axel Johansson  (m),  Gabriel
Romanus (fp),  Magdalena  Andersson  (m),  Annika
Qarlsson (c) och Marita Aronson (fp).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi  anser  att  förslaget  till riksdagsbeslut under
punkt 8 borde ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  som  anförs  i reservationen.  Därmed  bifaller
riksdagen  motionerna  2003/04:So210,  2003/04:So409
yrkande 10 och 2003/04:So492.

Ställningstagande

I Sverige är  det  tillåtet att sälja cigaretter med
hög  nikotinhalt  på allehanda  försäljningsställen,
men    det    är    inte    tillåtet    att    sälja
rökavvänjningspreparat  mer än  på  apotek  och  hos
apoteksombud. För många som just slutat röka och mår
riktigt dåligt kan därför  ett besök i tobaksaffären
för att köpa tobak framstå som  den enda utvägen. Vi
anser därför att kretsen av försäljningsställen  bör
göras  vidare  och anser då att det är naturligt att
tobaksaffären,  vid  sidan  av  tobaksvarorna,  även
tillhandahåller        nikotinläkemedel.         Att
nikotinersättningsprodukter   bör  kunna  säljas  på
samma plats som cigaretter kan  också  ses  som  ett
steg  på  vägen  mot  rökfria  lokaler och en bättre
folkhälsa.

Vad vi nu anfört bör riksdagen  som  sin mening ge
regeringen till känna.

7. Försäljningslicenser (punkt 9)

av Chatrine Pålsson (kd).

Förslag till riksdagsbeslut

Jag  anser  att förslaget till riksdagsbeslut  under
punkt 9 borde ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  som anförs  i  reservationen.  Därmed  bifaller
riksdagen motion 2003/04:So365 yrkande 1.

Ställningstagande

Nationella   folkhälsokommittén   lämnade   i   sitt
slutbetänkande  ett  förslag  om  ett licensierings-
system  för  tobaksförsäljning.  Jag anser  att  ett
sådant system vore välkommet i arbetet mot rökningen
bland ungdomar.

Vad jag nu anfört bör riksdagen  som sin mening ge
regeringen till känna.

8. Snus (punkt 10)

av Chatrine Pålsson (kd).

Förslag till riksdagsbeslut

Jag  anser  att förslaget till riksdagsbeslut  under
punkt 10 borde ha följande lydelse:

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  som anförs  i  reservationen.  Därmed  bifaller
riksdagen motion 2003/04:So524 yrkande 4.

Ställningstagande

Marknadsföringen  av  snus  har  intensifierats,  på
senare  tid  särskilt  som  rökavvänjningsmedel. Jag
anser  att  det  saknas  vetenskaplig  dokumentation
beträffande  snusets  effekt   i   detta   avseende.
Dessutom   är   kunskapen   om  snusets  långsiktiga
effekter  på hälsan otillräckligt  känd.  Jag  anser
därför att det finns behov av snusforskning.

Vad jag nu  anfört  bör  riksdagen som sin mening ge
regeringen till känna.

Särskilda yttranden



Utskottets  beredning  av  ärendet   har   föranlett
följande särskilda yttranden. I rubriken anges  inom
parentes  vilken  punkt  i  utskottets  förslag till
riksdagsbeslut som behandlas i avsnittet.


Tobakspolitik

av   Cristina   Husmark   Pehrsson   (m),  Carl-Axel
Johansson (m) och Magdalena Andersson (m).

Vi  instämmer i det mål för att minska  tobaksbruket
som  regeringen  ställt  upp  och  som  antagits  av
riksdagen.   Vår   utgångspunkt  är  emellertid  att
ansvaret  för  folkets  hälsa  främst  vilar  på  de
enskilda individerna.  Vi anser därför att politiska
beslut som syftar till att  värna  om  folkhälsan  i
första  hand  bör  gå  ut  på  att ge medborgarna de
verktyg  de  behöver för att kunna  bibehålla  eller
förbättra sin  egen  hälsostatus.  I dag tas alltför
liten  hänsyn till den enskildes ansvar  och  integ-
ritet. Vi anser vidare att det statliga engagemanget
bör minska till förmån för ett effektivare regionalt
och lokalt  folkhälsoarbete, nära människors vardag.
Erfarenheten  visar  att  detta ger störst möjlighet
till framgång.


Kostnader för tobakspreventiva åtgärder

av  Kerstin-Maria Stalin (mp)  och  Annika  Qarlsson
(c).

Vi anser  det  väsentligt  att  det tobakspreventiva
arbetet även i framtiden ges tillräckliga  resurser.
Vi  anser  också  att extra medel kommer att behövas
för att implementera  de  nu  aktuella ändringarna i
tobakslagen.  Det  är  därför  viktigt  att  utrymme
härför bereds i det kommande budgetarbetet. Vi avser
att följa frågan.

Bilaga 1

Förteckning över behandlade förslag



Propositionen


2003/04:65:

Regeringen föreslår att riksdagen  antar regeringens
förslag   till   lag   om   ändring   i  tobakslagen
(1993:581).

Följdmotioner


2003/04:So14 av Jörgen Johansson (c):

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  i motionen anförs om att rökning utan  undantag
fr.o.m.  den  1  juni  2005  skall  vara förbjudet i
restauranger och på andra serveringsställen.

2003/04:So15 av Cristina Husmark Pehrsson m.fl. (m):

1.    Riksdagen   avslår   regeringens   proposition
2003/04:65.

2. Riksdagen  tillkännager  för  regeringen  som sin
mening    vad    som    i   motionen   anförs   om
informationsbehov        avseende         tobakens
skadeverkningar.

2003/04:So16 av Gunnar Andrén och Tina Acketoft
(fp):

Riksdagen avslår regeringens proposition 2003/04:65.

2003/04:So17 av Ulf Nilsson m.fl. (fp):

Riksdagen avslår regeringens förslag till ändring  i
tobakslagen  såvitt  avser förbud mot att ta med mat
och dryck i lokaler där rökning är tillåten.


Motion från allmänna motionstiden
hösten 2002


2002/03:So253 av Catharina Elmsäter-Svärd (m):

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad  i  motionen  anförs   om   betydelsen   av  att
nikotinläkemedel   skall   ingå   i  apoteksombudens
akutsortiment.


Motioner från allmänna motionstiden
hösten 2003


2003/04:So210 av Jörgen Johansson och Claes
Västerteg (c):

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad    i   motionen   anförs   om   att   receptfria
nikotinläkemedel kan säljas av alla näringsidkare.

2003/04:So345 av Kerstin Heinemann m.fl. (fp):

12. Riksdagen  tillkännager  för  regeringen som sin
mening   vad   i   motionen   anförs   om   svensk
tobakspolitik   och   internationellt  arbete  mot
tobak.

2003/04:So365 av Ingemar Vänerlöv (kd):

1. Riksdagen tillkännager  för  regeringen  som  sin
mening    vad    i    motionen   anförs   om   ett
licensieringssystem för tobaksförsäljning.

2. Riksdagen tillkännager  för  regeringen  som  sin
mening  vad  i  motionen  anförs  om att personlig
rådgivning och nikotinersättningsmedel  bör erbju-
das föräldrar med hemmavarande barn i samband  med
att  de  som patienter kommer i kontakt med hälso-
och sjukvården.

2003/04:So395 av Ulla Hoffmann m.fl. (v):

4. Riksdagen  tillkännager  för  regeringen  som sin
mening  vad  i motionen anförs om en lag om förbud
mot rökning på restauranger och serveringsställen.

5. Riksdagen tillkännager  för  regeringen  som  sin
mening   vad  i  motionen  anförs  om  att  utreda
möjligheten  till  rökförbud  på  alla  offentliga
platser.

2003/04:So409 av Cristina Husmark Pehrsson m.fl.
(m):

10.  Riksdagen  tillkännager för regeringen som  sin
mening vad i motionen  anförs  om  vikten  av ökad
tillgänglighet till nikotinersättningsprodukter.

2003/04:So468 av Sonja Fransson och Laila Bjurling
(s):

1.  Riksdagen  tillkännager  för  regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om förbud mot rökning
på restauranger och kaféer.

2.  Riksdagen  tillkännager för regeringen  som  sin
mening vad i motionen anförs om förbud mot rökning
på offentliga platser.

2003/04:So492 av Mikael Oscarsson (kd):

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad i motionen anförs  om att underlätta för dem som
vill sluta röka att få tillgång  till nikotinläkeme-
del.

2003/04:So524 av Annelie Enochson (kd):

1.  Riksdagen  tillkännager för regeringen  som  sin
mening vad i motionen  anförs  om betydelsen av en
kompetent  strategisk  nationell  ledning  av  ett
sammanhållet tobaksförebyggande arbete.

2.  Riksdagen  tillkännager för regeringen  som  sin
mening vad i motionen  anförs  om  ett långsiktigt
säkerställande av adekvata resurser för ett konti-
nuerligt tobakspreventivt arbete på alla nivåer.

3.  Riksdagen  tillkännager för regeringen  som  sin
mening vad i motionen  anförs  om ett strukturerat
och finansierat förberedelsearbete  för att nå må-
let om rökfria serveringslokaler.

4.  Riksdagen  tillkännager för regeringen  som  sin
mening  vad  i  motionen   anförs  om  behovet  av
snusforskning.

2003/04:So577 av Ulrik Lindgren m.fl. (kd):

8.  Riksdagen tillkännager för  regeringen  som  sin
mening  vad  i  motionen anförs om en minskning av
tobaksrökningen.

9. Riksdagen tillkännager  för  regeringen  som  sin
mening  vad i motionen anförs om målsättningen med
rökfrihet.

10. Riksdagen  tillkännager för regeringen som sin
mening   vad   i   motionen    anförs   om   rökfria
serveringsmiljöer.
Bilaga 2

Regeringens lagförslag


Bilaga 3

Reservanternas lagförslag


Av reservanterna föreslagen ändring i
regeringens förslag till lag om ändring i
tobakslagen
-----------------------------------------------------
Regeringens förslag        Reservanternas förslag
-----------------------------------------------------
6  §[4]3
-----------------------------------------------------
Rökning      är     trots   Rökning     är     trots
bestämmelserna i 2 § 2-4,  bestämmelserna i 2 § 2-4,
6  och 7 tillåten i delar  6  och 7 tillåten i delar
av de lokaler eller andra  av de lokaler eller andra
utrymmen  som  avses där,  utrymmen  som  avses där,
om  dessa  delar särskilt  om  dessa  delar särskilt
avsatts    för   rökning.  avsatts    för   rökning.
Detsamma  gäller  lokaler  Detsamma  gäller  lokaler
som avses i 2 § 1 och som  som avses i 2 § 1 och som
är  upplåtna  enbart  för  är  upplåtna  enbart  för
personal.                  personal.
-----------------------------------------------------
Trots  bestämmelsen i 2 §   Trots bestämmelsen i 2 §
5 får rökning  tillåtas i  5  får rökning tillåtas i
restauranger och på andra  restauranger och på andra
serveringsställen i sepa-  serveringsställen i sepa-
rata   rum  som  särskilt  rata   rum  som  särskilt
avsatts  för rökning. Rum  avsatts  för rökning. Rum
där  rökning  tillåts får  där  rökning  tillåts får
endast  utgöra  en mindre  endast  utgöra  en mindre
del av serveringsställets  del av serveringsställets
yta.  Rummen  skall  vara  yta.  Rummen  skall  vara
belägna  så  att besökare  belägna  så  att besökare
inte  måste passera genom  eller arbetstagare endast
dessa. Arbetstagare skall  då  det  finns  särskilda
endast tillfälligtvis be-  skäl  måste  vistas i dem
höva vistas i rummen, när  när rökning pågår.
rökning  pågår. Servering
eller   annan    liknande
verksamhet    får    inte
bedrivas   i  rummen  när
rökning   pågår.    Detta
gäller  dock  inte  sådan
verksamhet som har direkt
samband    med    rummens
funktion. Mat eller dryck
får inte föras med  in  i
dessa rum.
-----------------------------------------------------
Avvikelse från 2 § 1-4, 6    Avvikelse från 2 § 1-4,
och  7 samt 4 § får göras  6  och  7  samt  4  § får
om  det  finns  särskilda  göras    om   det   finns
skäl till det på grund av  särskilda  skäl  till det
utrymmets  eller områdets  på   grund  av  utrymmets
beskaffenhet        eller  eller   områdets  beskaf-
användningssätt  eller av  fenhet              eller
omständigheterna        i  användningssätt  eller av
övrigt.                    omständigheterna        i
övrigt.
-----------------------------------------------------
6 a §                       6 a §
Regeringen,   eller  den   Regeringen,   eller  den
myndighet  som regeringen  myndighet  som regeringen
bestämmer,   får  meddela  bestämmer,   får  meddela
föreskrifter  om  utform-  föreskrifter  om  utform-
ning  och  ventilation av  ning,   ventilation   och
sådana  rum  som  avses i  användningssätt av sådana
6 § andra stycket          rum som avses i 6 § andra
stycket.
-----------------------------------------------------





**FOOTNOTES**
[4]:3
Senaste
lydelse
1994:98.