Motion till riksdagen
2001/02:So334
av Ulla-Britt Hagström (kd)

Patientjournaler


Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om försöksverksamhet med s.k. smart card som patientjournal.

Motivering

Den tekniska utvecklingen möjliggör för den enskilde att själv ta ansvar för sin patientjournal genom att ha den med sig i sitt patientkort. Inom mödravården har sedan lång tid gravida kvinnor själva haft ansvaret för att ha med sig journalen. Vid besök till olika vårdcentraler och kliniker skulle det underlätta för den enskilde att smidigt kunna lägga fram kortet med journalen. Den enskildes integritet skulle stärkas. Detta förutsätter givetvis en viss samordning av tekniken redan från början. Västra Götaland som en mycket stor sjukvårdshuvudman har speciella möjligheter att utveckla denna teknik. Ett sätt att påbörja en sådan utveckling är att lägga in vissa uppgifter på patientkortet, såsom blodgrupp, om man är allergisk mot någon vanlig medicin eller dylikt.

I Sverige finns det idag inte något patientkort innehållande patientens journal. Utredningsbetänkandet ”Hälsodataregister – Vårdregister” tog upp frågan om minneskort som patientjournal. Man tog då upp idén om att patientjournalen inte längre skulle handhas av vårdgivaren utan av patienten själv. Minneskortet, s.k. smart card, skulle således ersätta journalen, vilket skulle möjliggöra för den enskilde patienten att själv förvara och hålla uppsikt över sina journaler och att skyddet för dennes integritet därigenom skulle kunna ökas. I utredningen diskuterades frågor gällande hur minneskort förhåller sig till i första hand patientjournallagen (1985:562) och i andra hand personuppgiftslagen (1998:204), PUL.

Vårdregisterlagen (1998:544) trädde i kraft ungefär samtidigt som PUL. Enligt vårdregisterlagen får man föra datoriserade patientjournaler. Inom Västra Götalands primärvård är datoriseringen relativt utbredd. Däremot ligger sjukhusen långt efter i denna typ av datorisering.

Socialstyrelsen har fått i uppdrag av regeringen att se över patientjournallagen samt utreda systemet med smart cards. I regleringsbrevet för år 2000 anges följande riktlinjer:

Socialstyrelsen ska utvärdera och se över patientjournallagen (1985:562). I en sådan utvärdering bör ingå en analys av krav på och formerna för journaldokumentationen. Utifrån utvärderingen ska Socialstyrelsen föreslå de förändringar och den författningsreglering som är påkallade mot bakgrund av den utveckling som har ägt rum inom hälso- och sjukvården. Uppdraget ska enligt uppgift redovisas till regeringen senast den 30 september 2001. Mitt förslag är att regeringen väljer ut något eller några landsting för en försöksverksamhet med s k smart cards, för att skynda på utvecklingen. Västra Göt­a­land är ett lämpligt län för denna försöksverksamhet.

Stockholm den 3 oktober 2001

Ulla-Britt Hagström (kd)