Socialutskottets betänkande
2001/02:SOU21

Administrationen av specialistkompetenskurserunder läkarnas vidareutbildning


Sammanfattning

I  betänkandet  behandlas   proposition  2001/02:163
Administrationen av specialistkompetenskurser  under
läkarnas  vidareutbildning samt en motion som väckts
med anledning av propositionen.
Utskottet  ställer  sig  bakom regeringens förslag
att  regeringen får överlämna  förvaltningsuppgiften
att        tillhandahålla         och        fördela
specialistkompetenskurser      (SK-kurser)      till
Institutet för professionell utveckling  av läkare i
Sverige (IPULS). Den väckta motionen avstyrks.
I betänkandet finns en reservation (v).
Utskottets förslag till riksdagsbeslut

Administrationen av
specialistkompetenskurser under läkarnas
vidareutbildning

Riksdagen antar regeringens förslag till lag om
ändring i
a) lagen (1998:531) om yrkesverksamhet  på hälso-
och sjukvårdens område,
b) sekretesslagen (1980:100).
Riksdagen avslår därmed motion So47.
Reservation (v)



Stockholm den 14 maj 2002

På socialutskottets vägnar


Susanne Eberstein

Följande   ledamöter   har  deltagit  i  beslutet:
Susanne  Eberstein  (s), Margareta  Israelsson  (s),
Conny Öhman (s), Chatrine Pålsson (kd), Leif Carlson
(m),   Hans   Hjortzberg-Nordlund   (m),   Elisebeht
Markström (s),  Catherine  Persson  (s), Rolf Olsson
(v), Lars Gustafsson (kd), Cristina Husmark Pehrsson
(m), Kenneth Johansson (c), Kerstin Heinemann  (fp),
Lars  Elinderson  (m),  Kent  Härstedt  (s) och Lena
Olsson (v).
2001/02

SoU21


Redogörelse för ärendet


Propositionens huvudsakliga innehåll

I  propositionen  föreslås att förvaltningsuppgiften
att        tillhandahålla         och        fördela
specialistkompetenskurser   (SK-kurser)    får    av
regeringen    överlämnas    till    Institutet   för
professionell   utveckling   av  läkare  i   Sverige
(IPULS).


Utskottets överväganden


Propositionen

Regeringen  föreslår  att förvaltningsuppgiften  att
tillhandahålla och fördela specialistkompetenskurser
(SK-kurser)  får  av  regeringen   överlämnas   till
Institutet för professionell utveckling av läkare  i
Sverige  (IPULS).  IPULS  är en ideell förening, som
bildades     av    Landstingsförbundet,     Sveriges
läkarförbund och  Svenska  Läkaresällskapet  i  juni
2001. Institutet har till ändamål att främja läkares
professionella  utveckling  och  att  i  dialog  med
utbildningsproducenterna  verka  för en fortbildning
som styrs av användarnas behov.

Regeringen anser att övervägande  skäl  talar  för
att   bestämmelserna  om  handlingsoffentlighet  och
sekretess  bör  göras tillämpliga på institutet i de
delar som rör tillhandahållande  och  fördelning  av
SK-kursplatser för läkare under vidareutbildning och
som  finansieras  av  staten.  Detta  sker genom att
institutet  förs  in  i  bilagan till sekretesslagen
(1980:100).
En  av de avgörande fördelarna  med  att  överlåta
ansvaret  för  administrationen  av SK-kurserna till
IPULS   är   enligt   regeringen   att   institutets
verksamhet  då  kommer  att  omfatta både fort-  och
vidareutbildningsinsatser. Denna  överblick  av  det
totala   kursutbudet   kan   bidra   till   en  ökad
flexibilitet och ett bättre resursutnyttjande.  Inom
ramen   för   IPULS   verksamhet   kommer   det  att
tillhandahållas  och spridas information om alla  de
kurser som riktar  sig  till  läkare,  såväl  läkare
under  vidareutbildning  som  färdiga  specialister.
Institutet  kommer  även  att  arbeta med att  finna
effektiva  metoder  för  att  nå ut  med  fort-  och
vidareutbildningsinsatser. En annan viktig fråga för
institutet uppges vara att hitta  standarder för att
kvalitetssäkra de kurser som ges.
Mot denna bakgrund finner regeringen att IPULS har
goda förutsättningar att administrera  och  utveckla
SK-kurserna. Regeringen vill här dock betona att ett
överlämnande av administrationen av kursverksamheten
till   en   privaträttslig   organisation  inte  får
innebära    att   statens   ansvar   för    läkarnas
vidareutbildning   upphör  eller  försvagas.  Staten
måste tillförsäkra sig  garantier  så att man på ett
betryggande  och lämpligt sätt kan medverka  och  ha
insyn i den nya  organisationen. Detta bör bl.a. ske
genom  att staten utser  en  ledamot  i  institutets
styrelse.
Regeringen  finner  det  angeläget att säkerställa
statens intresse av att de läkare som vidareutbildas
får en hög och adekvat kompetens  för den hälso- och
sjukvård  som  bedrivs  och  kommer att  bedrivas  i
framtiden. Utrymme måste därför skapas och beredskap
finnas   för   att  genomföra  kurser   med   allmän
inriktning för läkare under vidareutbildning i ämnen
och  tekniker som  utvecklingen  inom  vården  eller
sjukvårdspolitiska  ställningstaganden  gör aktuella
och angelägna att sprida kunskap om.

Motion


I  motion  So47 av Rolf Olsson m.fl. (v) begärs  ett
tillkännagivande  om  prioritering  och inriktning i
samband   med  administrationen  av  SK-kurser   för
läkare. Motionärerna  anför att de ställer sig bakom
regeringens   förslag   om    att   Institutet   för
professionell utveckling av läkare i Sverige (IPULS)
skall  överta ansvaret för administreringen  av  SK-
kurser för  läkare.  Motionärerna  vill  dock betona
betydelsen   av   att   områden  som  har  brist  på
specialister även fortsättningsvis  prioriteras  och
stimuleras.   Det   gäller  områden  som  exempelvis
psykiatri,     rättspsykiatri,     geriatrik     och
reumatologi.    Det    bör    även    betonas    att
folkhälsovetenskap  är  en  viktig  del  av läkarnas
generella kompetens och som med fördel bör ingå även
i SK-kurserna.


Utskottets ställningstagande


Utskottet ställer sig bakom regeringens förslag  att
ansvaret  för  att  administrera de s.k. SK-kurserna
bör  överlämnas  till Institutet  för  professionell
utveckling  av  läkare   i   Sverige  (IPULS).  Även
utskottet  bedömer  att  ökad flexibilitet  och  ett
bättre resursutnyttjande härigenom kan uppnås.

Utskottet delar uppfattningen  i  motion  So47 (v)
att de områden som har brist på specialister  även i
fortsättningen  bör stimuleras och prioriteras.  Det
är således som anförs  i propositionen angeläget att
statens intresse av att de läkare som vidareutbildas
får en hög och adekvat kompetens  för den hälso- och
sjukvård  som  bedrivs  och  kommer att  bedrivas  i
framtiden.  Beredskap  bör  därför  finnas  för  att
genomföra  kurser med allmän inriktning  för  läkare
under vidareutbildning  i  ämnen  och  tekniker  som
utvecklingen  inom  vården  eller sjukvårdspolitiska
ställningstaganden gör aktuella  och  angelägna  att
sprida  kunskap  om. Motionen får anses tillgodosedd
med det anförda.
Utskottet tillstyrker  förslagen  till ändringar i
dels lagen (1998:531) om yrkesverksamhet  på  hälso-
och    sjukvårdens   område,   dels   sekretesslagen
(1980:100).
Reservation



Utskottets förslag till riksdagsbeslut och
ställningstaganden har föranlett följande
reservationer.


Administrationen av specialistkompetenskurser
under läkarnas vidareutbildning

av Rolf Olsson (v) och Lena Olsson (v).

Förslag till riksdagsbeslut

Vi anser  att  utskottets  förslag borde ha följande
lydelse:

Riksdagen

a) antar regeringens förslag  till  lag om ändring i
lagen  (1998:531) om yrkesverksamhet på  hälso-  och
sjukvårdens område,

b) antar  regeringens  förslag till lag om ändring i
sekretesslagen (1980:100),

c) tillkännager som sin  mening  vad  som  anförs  i
reservationen.  Riksdagen    bifaller  därmed motion
2001/02:So47.

Ställningstagande

Vi  ställer oss bakom regeringens förslag  om  att
administreringen  av specialistkompetenskurser under
läkarnas  vidareutbildning   får   överlämnas   till
Institutet för professionell utveckling av läkare  i
Sverige  (IPULS).  Vi vill dock betona betydelsen av
att  områden  som har  brist  på  specialister  även
fortsättningsvis  prioriteras  och  stimuleras.  Det
gäller    områden    som    exempelvis    psykiatri,
rättspsykiatri, geriatrik och reumatologi.  Det  bör
även betonas att folkhälsovetenskap är en viktig del
av  läkarnas  generella kompetens och med fördel bör
ingå även i specialistkompetenskurserna.  Vad  vi nu
anfört  bör  riksdagen  ge regeringen till känna. Vi
föreslår att riksdagen bifaller motion So47 (v).

bilaga 1

Förteckning över behandlade förslag


Propositionen

I   proposition  2001/02:163   Administrationen   av
specialistkompetenskurser       under       läkarnas
vidareutbildning            har           regeringen
(Socialdepartementet) föreslagit att riksdagen antar
regeringens förslag till

1.   lag   om   ändring   i   lagen  (1998:531)   om
yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område,

2. lag om ändring i sekretesslagen (1980:100).

Följdmotion


2001/02:So47 av Rolf Olsson m.fl. (v):

Riksdagen  tillkännager  för  regeringen  som  sin
mening  vad  i  motionen anförs om prioritering  och
inriktning  i  samband   med   administreringen   av
specialistkompetenskurser för läkare.

Bilaga 2

Regeringens lagförslag


Förslag till lag om ändring i lagen
(1998:531) om yrkesverksamhet på
hälso- och sjukvårdens område

Härigenom föreskrivs att det i lagen (1998:531) om
yrkesverksamhet  på  hälso-  och  sjukvårdens område
skall  införas  en ny paragraf, 3 kap.  12 a  §,  av
följande lydelse.
-----------------------------------------------------
Nuvarande lydelse          Föreslagen lydelse
-----------------------------------------------------

3 kap.
-----------------------------------------------------
12 a §
Regeringen    får   till
Institutet            för
professionell  utveckling
av   läkare   i   Sverige
(IPULS)   överlämna   att
besluta                om
tillhandahållande     och
fördelning   av   platser
till                   de
specialistkompetenskurser
som   ingår   i   läkares
vidareutbildning och  som
anordnas   med   statliga
medel.
-----------------------------------------------------

____________

Denna lag träder i kraft den 1 september 2002.


Förslag till lag om ändring i
sekretesslagen (1980:100)


Härigenom    föreskrivs    att    bilagan     till
sekretesslagen   (1980:100)[1]   skall  ha  följande
lydelse.

-----------------------------------------------------
Nuvarande lydelse
-----------------------------------------------------

Bilaga [2]
I  enlighet  med  vad som anges i 1 kap. 8 § skall
vad  som  föreskrivs i  tryckfrihetsförordningen  om
rätt  att ta  del  av  handlingar  hos  myndighet  i
tillämpliga  delar  gälla också handlingar hos något
av de organ som nämns  nedan  i den mån handlingarna
hör  till  där  angiven  verksamhet   hos   organet.
Verksamheten   anges   i   förekommande   fall   med
hänvisning  till numret i Svensk författningssamling
(SFS)  på  den   författning   med  stöd  av  vilken
verksamheten har uppdragits åt organet.

-----------------------------------------------------
Organ                      Verksamhet
-----------------------------------------------------
-  - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-----------------------------------------------------
Ingenjörshögskolan i         all verksamhet
Jönköping aktiebolag
Internationella
Handelshögskolan i         all verksamhet
Jönköping aktiebolag
-----------------------------------------------------
- -  - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

-----------------------------------------------------
Föreslagen lydelse
-----------------------------------------------------

Bilaga

I enlighet  med vad som anges i 1 kap. 8 § skall vad
som föreskrivs  i  tryckfrihetsförordningen  om rätt
att ta del av handlingar hos myndighet i tillämpliga
delar  gälla  också handlingar hos något av de organ
som nämns nedan  i den mån handlingarna hör till där
angiven verksamhet hos organet. Verksamheten anges i
förekommande  fall  med  hänvisning  till  numret  i
Svensk författningssamling  (SFS) på den författning
med stöd av vilken verksamheten  har  uppdragits  åt
organet.


**FOOTNOTES**
[1]: Lagen omtryckt 1992:1474.
[2]: Senaste lydelse 2002:48.
-----------------------------------------------------
Organ                      Verksamhet
-----------------------------------------------------
-  - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
-----------------------------------------------------
Ingenjörshögskolan     i   all verksamhet
Jönköping aktiebolag
Institutet           för
professionell  utveckling   prövning  av  frågor  om
av   läkare   i   Sverige  tillhandahållande     och
(IPULS)                    fördelning   av   platser
till       specialistkom-
petenskurser  som ingår i
läkares  vidareutbildning
och   som  anordnas   med
statliga            medel
(SFS 1998:531)
Internationella
Handelshögskolan        i
Jönköping aktiebolag       all verksamhet
-----------------------------------------------------
-  - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

____________

Denna lag träder i kraft den 1 september 2002.