Justitieutskottets betänkande
2001/02:JUU9
Unga lagöverträdare
Sammanfattning
I detta betänkande behandlar utskottet en rad
motioner från allmänna motionstiden år 2001. I
motionerna tas upp olika frågor om unga
lagöverträdare. Det handlar bl.a. om
brottsförebyggande åtgärder i vid bemärkelse, t.ex.
genom åtgärder som stärker familjen, om ett nytt
påföljdssystem för unga och om den slutna
ungdomsvården. Utskottet avstyrker samtliga yrkanden
och hänvisar därvid till pågående utredningsarbete
och aviserade propositioner.
I ärendet finns fem reservationer och tre
särskilda yttranden.
Utskottets förslag till riksdagsbeslut
1. Familjens brottsförebyggande betydelse
m.m.
Riksdagen avslår motionerna 2001/02:Ju213,
2001/02:Ju237 yrkandena 8-10, 2001/02:Ju266
yrkandena 1 och 12, 2001/02:Ju285 yrkande 11,
2001/02:Ju290, 2001/02:Ju389 yrkande 1,
2001/02:Ju425 yrkandena 2, 3 och 7 samt
2001/02:Ju450 yrkande 1.
Reservation 1 (m, kd, c, fp)
2. Neuropsykiatriska funktionshinder
Riksdagen avslår motionerna 2001/02:Ju292,
2001/02:Ju334 och 2001/02:Ju367 yrkande 2.
Reservation 2 (kd, mp, c, fp)
3. Nytt påföljdssystem, m.m.
Riksdagen avslår motionerna 2001/02:Ju266
yrkandena 8 och 10, 2001/02:Ju275, 2001/02:Ju285
yrkandena 1, 5-8 och 10, 2001/02:Ju325 yrkande 1,
2001/02:Ju425 yrkandena 1 och 4 samt
2001/02:Ju449 yrkandena 6, 13 och 15.
Reservation 3 (m)
Reservation 4 (kd)
4. Dimensioneringen av den slutna
ungdomsvården
Riksdagen avslår motion 2001/02:Ju425 yrkandena
5 och 6 och 2001/02:So374 yrkande 1.
Reservation 5 (kd, c)
5. Medling
Riksdagen avslår motionerna 2001/02:Ju425
yrkandena 8-11 samt 2001/02:Ju450 yrkande 23.
6. Straffmyndighetsåldern
Riksdagen avslår motion 2001/02:Ju285 yrkande
9.
7. Registrering av barn under 15 år
Riksdagen avslår motion 2001/02:Ju285 yrkande
3.
8. Föräldrastöd från polisen
Riksdagen avslår motion 2001/02:Ju285 yrkande
2.
9. Häktningsutredning
Riksdagen avslår motion 2001/02:Ju340 yrkande 3.
Stockholm den 16 maj 2002
På justitieutskottets vägnar
Ingvar Johnsson
Följande ledamöter har deltagit i beslutet: Ingvar
Johnsson (s), Märta Johansson (s), Margareta
Sandgren (s), Alice Åström (v), Ingemar Vänerlöv
(kd), Maud Ekendahl (m), Jeppe Johnsson (m), Helena
Zakariasén (s), Ragnwi Marcelind (kd), Anita Sidén
(m), Kia Andreasson (mp), Gunnel Wallin (c), Johan
Pehrson (fp), Göran Norlander (s), Lennart Bolander
(m) och Nalin Pekgul (s).
2001/02
JuU9
Utskottets överväganden
I detta ärende behandlar utskottet ett antal
motionsyrkanden som väckts under den allmänna
motionstiden år 2001 och som rör unga
lagöverträdare. Merparten av de nu aktuella frågorna
behandlades även i förra årets betänkande om unga
lagöverträdare (bet. 2000/01:JuU13). I betänkandet
tas upp frågor om bl.a. familjens brottsförebyggande
betydelse, ett nytt påföljdssystem för unga,
dimensioneringen av den slutna ungdomsvården och
medling. Utskottet avstyrker bifall till samtliga
motionsyrkanden och hänvisar därvid bl.a. till
pågående utredningsarbete och aviserade
propositioner. Jämför reservationerna 1-5.
Tidiga åtgärder m.m.
Motionerna
I motionerna Ju266 (m), Ju285 (m), Ju213 (kd), Ju290
(kd), Ju389 (kd), Ju425 (kd), Ju237 (c) och Ju450
(fp) understryks vikten av tidiga och snabba
insatser, t.ex. vid ungdomsrån, när det gäller att
förebygga brott av barn och ungdomar. Åtgärder som
syftar till en snabbare handläggning, t.ex.
jourdomstolar, och en starkare värdeöverföring
begärs, familjens och skolans betydelse framhålls
och vikten av att Sverige lever upp till
barnkonventionen understryks.
I motionerna Ju292 (kd), Ju334 (mp) och Ju367 (kd)
tas särskilt sikte på att barn med neuropsykiatriska
funktionshinder tidigt uppmärksammas och att
åtgärder sätts in i brottsförebyggande syfte.
Utskottet
I lagen (1964:167) med särskilda bestämmelser om
unga lagöverträdare (LUL) finns bl.a. bestämmelser
om handläggningen av ungdomsmål. Dessa genomgick en
genomgripande översyn år 1994. De nya bestämmelserna
trädde i kraft den 1 mars 1995 (prop. 1994/95:12,
bet. 1994/95:JuU1, rskr. 1994/95:39, SFS 1994:1760).
Nyheterna rörde i första hand arbetet hos polis,
åklagare och i domstol men gällde även
socialtjänsten. De nya reglerna syftade till en
bättre och snabbare handläggning av mål och ärenden
där personer under 18 år misstänks för brott.
Avsikten var att förkorta tiden mellan brott och
reaktion samt att skapa förutsättningar för ett
bättre samarbete mellan de myndigheter som berörs
när ungdomar misstänks för brott. Ytterligare en
viktig ambition var att skapa förutsättningar för
bättre kontakter mellan den unge och hans föräldrar
eller andra fostrare. Det övergripande syftet var
att den nya ordningen skulle ha en
brottsförebyggande effekt. En utvärdering av
reformen (se Handläggning av ungdomsmål - en
utvärdering av 1995 års ungdomsmålsreform, SOU
1999:108) visade enligt utredningen ett i huvudsak
positivt resultat. Ytterligare förbättringar kunde
dock göras vilket föranledde regeringen att lägga
fram ännu en proposition i ämnet i slutet av år 2000
(prop. 2000/01:56, bet. 2000/01:JuU18).
Den nuvarande regleringen ställer sålunda krav på
ett nära samarbete mellan socialtjänsten, polisen,
åklagarna och domstolarna. Regleringen är utformad
för att åstadkomma en snabb handläggning genom
tidiga kontakter mellan berörda myndigheter
samtidigt som behovet av specialisering inom
rättsväsendet i fråga om barns och ungdomars
brottslighet tillgodoses. Föräldrarnas medverkan
garanteras på flera sätt. Till exempel skall
föräldrar eller andra vårdnadshavare normalt kallas
till förhör som äger rum med barnet eller den unge,
och de skall också underrättas om tidpunkten för en
domstolsförhandling. Härtill kommer att det åligger
socialtjänsten att utforma åtgärder som rör barn och
unga i samråd med vårdnadshavaren och, i tillämpliga
fall, med den unge själv.
Det kan tilläggas att riksdagen nyligen fattat
beslut om lagändringar som går ut på att vidga
kretsen av vuxna som kan vara ett stöd för den unge
under brottsmålsförfarandet (prop. 2001/02:111, bet.
2001/02:JuU23).
Utskottet har för sin del ofta gjort uttalanden om
familjens och skolans brottsförebyggande betydelse
och i olika sammanhang understrukit vikten av en
snabb och ändamålsenlig reaktion när barn och
ungdomar begår brott (senast bet. 2000/01:JuU19).
Utskottet har naturligtvis ingen annan inställning
nu. Utskottet vill alltså i linje med vad som anförs
i här aktuella motionsyrkanden återigen understryka
den stora betydelse som föräldrarna har för att barn
och ungdomar skall få goda uppväxtvillkor.
Självklart ifrågasätter utskottet inte heller
föräldrarnas ansvar för barns och ungdomars fostran.
Föräldrarna har en nyckelroll när det gäller att få
barn och ungdomar att avstå från att begå brott. Det
sagda innebär emellertid inte att det inte vilar ett
ansvar också på t.ex. skolan, fritidsförvaltningen
och socialtjänsten. Detta gäller inte minst i fråga
om att tidigt uppmärksamma problem bland barn och
unga och att i samråd med föräldrarna och andra
närstående sätta in insatser till nytta för barnet
eller den unge. I situationer när ett barn eller en
ung person har svårigheter som manifesteras i
brottslighet är det extra viktigt med ett nära
samarbete mellan familjen och berörda myndigheter.
Sammanfattningsvis har utskottet alltså ingen annan
uppfattning om vikten av normöverföring och goda
uppväxtvillkor för barn och unga samt snabba
insatser när det behövs än den som kommer till
uttryck i motionerna. Utskottet kan också konstatera
att arbetet på området har den inriktning som
efterfrågas i motionerna och att ytterligare
lagändringar just har genomförts. Det finns alltså
ingen anledning för riksdagen att nu ta något
initiativ. Utskottet avstyrker bifall till
motionerna Ju213, Ju237, Ju266, Ju285, Ju290, Ju389,
Ju425 och Ju450 i här behandlade delar.
När det gäller den särskilda frågan om barn med
neuropsykiatriska funktionshinder vill utskottet
först nämna att socialutskottet i ett av riksdagen
godkänt betänkande avstyrkte yrkanden liknande de
här aktuella förra våren (bet. 2000/01:SoU12 s. 14
f), bl.a. med hänvisning till det pågående arbetet
inom den parlamentariska kommittén om ansvar och
påföljder för psykiskt störda lagöverträdare (dir.
1999:39).
Sedan dess har BRÅ i rapporten Kriminell
utveckling - tidiga riskfaktorer och förebyggande
insatser (BRÅ-rapport 2001:15) gett en översiktlig
bild av nationell och internationell kunskap om
tidiga individ- och familjefaktorer som medför ökad
risk för att utveckla allvarlig och långvarig
kriminalitet. I rapporten granskas också befintlig
kunskap om tidiga insatser för att minska risken för
kriminell utveckling bland särskilt utsatta barn.
Rapporten belyser också vad som görs i Sverige på
detta område. I rapporten anförs bl.a. att
mödravården, barnavården, barnomsorgen, barn- och
ungdomspsykiatrin, skolan och socialtjänsten är
centrala instanser i arbetet med att tidigt
förebygga kriminell utveckling. Kritik riktas i
rapporten mot hur dessa instanser arbetar för att
minska risken härför. Det påpekas bl.a. att
vetenskapligt förankrade metoder sällan tillämpas
och att det ofta saknas systematisk dokumentation
vad gäller insatser, metoder och resultat.
Socialstyrelsen bedriver ett arbete som syftar
till att sammanställa den kunskap som finns om
neuropsykiatriska störningar. En expertgrupp har
tillkallats för ändamålet, och andra forskare har
getts i uppdrag att komma med en "second opinion" i
ämnet. Arbetet kommer att redovisas i en rapport
under våren.
Från Rättsmedicinalverket har utskottet inhämtat
att det bedrivs forskning rörande sambanden mellan
neuropsykiatriska störningar och kriminalitet vid
verkets avdelningar i Stockholm och Göteborg.
Inom ramen för de riskbedömningar som görs vid
riksmottagningen i Kumla har man uppmärksammat
problemet med att flera intagna har denna typ av
störning.
Vissa frågor som aktualiseras i motionerna
behandlas också i Psykansvarskommitténs betänkande
(SOU 2002:3) Psykisk störning, brott och ansvar, där
remisstiden för närvarande löper.
Utskottet har i denna fråga också inhämtat
yttrande från socialutskottet (2001/02:SoU4y, se
bilaga 2) som i sin tur inhämtat yttrande från
Socialstyrelsen, vilket återfinns i detta betänkande
som en bilaga till socialutskottets yttrande.
Socialutskottet konstaterar, efter att ha
redovisat Socialstyrelsens synpunkter och tidigare
riksdagsbehandling av hithörande frågor, m.m., att
ett omfattande arbete pågår på flera fronter för att
såväl identifiera som stödja personer med bl.a.
neuropsykiatriska funktionsstörningar.
Socialutskottet finner sammanfattningsvis inte skäl
att frångå den i yttrandet redovisade principiella
inställningen att riksdagen inte bör prioritera
vissa sjukdomar framför andra och anser därför att
de här aktuella motionerna bör avslås.
Det kan tilläggas att Socialstyrelsen i sitt
yttrande till socialutskottet bl.a. understryker att
betydelsen av tidig upptäckt av barn med
neurologiska utvecklingsavvikelser/neropsykiatriska
funktionsstörningar för att förhindra sekundära
problem har betonats i såväl internationella som
nationella studier. I detta har barnhälsovården en
nyckelroll men även barnläkare, BUP-personal,
logopeder m.fl. måste involveras. Socialstyrelsen
har i allmänna råd 1991:8 föreslagit att
barnhälsovårdens hälsoundersökning skall utformas så
att dessa barn blir igenkända och remitterade för
utredning åtminstone före skolstart. Socialstyrelsen
anför vidare att den enda rimliga strategin för att
bistå barnet och familjens vardag är att genom
skolhälsovård och elevvård fånga upp och basutreda
barns svårigheter och resurser och därefter skapa
anpassade pedagogiska arbetsmodeller.
Socialstyrelsen anser också att samhällets enda
möjlighet att kunna ge alla barn och specifikt
gruppen barn med s.k. neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar en god och sund
utvecklingssituation vore att upprusta hälsovården
och elevvården inom förskola och skola med kompetens
att förstå, basutreda och pedagogiskt stödja barn
med funktionssvårigheter och därmed också bättre
uppmärksamma barn med svårigheter av annat slag.
Socialstyrelsen anmärker, som framgått ovan, att den
före sommaren 2002 kommer att presentera en
Kunskapsöversikt - utredning, diagnostik och
behandling - om ADHD hos barn och vuxna.
Slutligen bör här också nämnas att
utbildningsutskottet under innevarande vår behandlat
två motioner om barn med hyperaktivitet, m.m. (bet.
2001/02:
UbU13). I motionerna betonades bl.a. att barn med
hyperaktivitet måste få hjälp tidigt, att skolans
kunskaper är bristfälliga och att det behövs både
behandlingsmetoder och behandlingsprogram.
Utbildningsutskottet avstyrkte motionerna och
hänvisade därvid till det arbete som bedrivs inom
Specialpedagogiska institutet (instruktion se SFS
2001:286, ändr. 2001:873).
Utskottet konstaterar att det i här aktuella
motioner aktualiseras frågor om en grupp barn och
ungdomar med mycket stora behov av stöd från
föräldrar och andra närstående och från samhället.
När det gäller tidiga förebyggande insatser måste
utskottet emellertid också konstatera att dessa bör
ske inom ramen för socialtjänstens, hälso- och
sjukvårdens och skolans arbete. Inom dessa
myndighetsområden pågår också en hel del arbete som
bl.a. kommer att resultera i att en kunskapsöversikt
publiceras under våren. Också inom kriminalvården
har problematiken uppmärksammats när det gäller
vuxna och visst arbete pågår. Härtill kommer att
beredning pågår av Psykansvarskommitténs betänkande.
Utskottet, som har stor förståelse för syftet med
motionerna, instämmer i att tidiga insatser här
liksom i andra fall med stor sannolikhet också
verkar brottsförebyggande. Utskottet är emellertid
inte berett att göra några mer detaljerade
uttalanden i saken; det ankommer inte på utskottet
att avgöra frågor om t.ex. prioriteringar inom
barnhälsovården eller skolan. Utskottet avstyrker
motionerna Ju292, Ju334 och Ju367 i här behandlade
delar.
Påföljdssystemet
Motionerna
I motionerna Ju266, Ju285, Ju325 och Ju449 (alla m)
begärs med olika grad av precisering ett nytt
påföljdssystem för unga lagöverträdare.
Sammanfattningsvis innebär motionskraven att
påföljden överlämnande till vård inom socialtjänsten
avskaffas och ersätts med en ny påföljd -
ungdomsstraff - som skall verkställas på särskilda
kriminalvårdshem i kriminalvårdens regi. Samtidigt
skall en ordning med villkorligt fängelse för unga
införas och möjligheterna att anhålla och häkta unga
ses över - ett yrkande som motionärerna i motion
Ju275 (m) instämmer i. Vidare föreslås särskilda,
mer förmånliga, regler för villkorlig frigivning
(halvtidsfrigivning) och en i lag preciserad
reglering av hur stor strafflindringen skall vara
för unga lagöverträdare. Slutligen bör reglerna om
särbehandling i påföljdshänseende av unga som fyllt
18 men inte 21 år tas bort.
I motion Ju285 (m) begärs att en ordning med
weekendstraff införs och förespråkas en
informationskampanj om föräldrars skadeståndsansvar.
I motion Ju425 (kd) efterfrågas en översyn av
insatserna mot de unga lagöverträdarna i första hand
i syfte att få till stånd effektivare åtgärder inom
socialtjänsten, och vikten av att socialnämnderna
verkligen upprättar de vårdplaner lagstiftningen
ställer krav på understryks.
Utskottet
Våren 1998 beslutade riksdagen om nya påföljder för
unga lagöverträdare (prop. 1997/98:96, bet.
1997/98:JuU21). De nya reglerna trädde i kraft den 1
januari 1999.
Regleringen innebär en uppstramning av åtgärderna
när ungdomar begår brott. Möjligheten att överlämna
den unge till vård inom socialtjänsten finns kvar,
men en förutsättning för denna påföljd är att
socialnämnden lämnat in en vårdplan till rätten och
att de planerade åtgärderna kan anses tillräckligt
ingripande med hänsyn till brottslighetens
straffvärde och art och den unges tidigare
brottslighet. Ett överlämnande till socialtjänsten
kan förenas med böter eller en föreskrift om
ungdomstjänst. Den sistnämnda påföljden liknar
samhällstjänst och skall fullgöras i socialtjänstens
regi. Vid allvarlig brottslighet, där påföljden
annars måste bli fängelse, kan den unge i stället
överlämnas till sluten ungdomsvård. Detta är en
tidsbestämd påföljd med ett maximum på fyra år som
verkställs på institutioner som drivs av Statens
institutionsstyrelse (SiS). Verkställigheten
regleras i en särskild lag om verkställighet av
sluten ungdomsvård.
I brottsbalken finns regler om särbehandling av
unga lagöverträdare. Av 30 kap. 5 § följer att det
krävs synnerliga skäl för att en person skall kunna
dömas till fängelse för brott han begått före 18 års
ålder. Vidare gäller att för brott som någon begått
efter det att han fyllt 18 år men innan han fyllt 21
år fängelse endast får dömas ut om det med hänsyn
till gärningens straffvärde eller annars finns
särskilda skäl för det. Den unges ålder skall
dessutom enligt 29 kap. 7 § beaktas vid
straffmätningen.
Frågan om ålderns inverkan vid straffmätning har
prövats i Högsta domstolen under hösten 2000 (dom
den 22 september 2000 i mål nr B 3066-00). En
utförlig redogörelse för Högsta domstolens dom finns
i förra årets betänkande (2000/01:JuU13).
Sammanfattningsvis uttalade Högsta domstolen i den
här aktuella frågan att en schematisk regel om en på
levnadsålder grundad procentuell straffnedsättning i
förhållande till straffvärdet skulle behöva förses
med så många undantag och förbehåll att den inte
skulle tjäna till verklig vägledning.
Frågan om villkorligt fängelse är aktuell inom
Justitiedepartementet. Regeringen avser att ta
initiativ till en fortsatt analys av frågor som rör
påföljdssystemet, bl.a. möjligheterna att skapa ett
system med villkorligt fängelse. Frågan är dock
komplicerad och kräver noggranna överväganden.
Också frågan om weekendfängelse var aktuell förra
året. Frågan behandlades på sin tid utförligt av
Ungdomsbrottskommittén. I betänkandet Reaktion mot
ungdomsbrott (SOU 1993:35 del A s. 454 f) tog
kommittén avstånd från tanken på veckoslutsfängelse.
Regler om häktning och anhållande finns i 24 kap.
rättegångsbalken. De innebär i huvudsak att
brottsmisstanken skall avse ett brott som har en
straffskala som innefattar ett års fängelse och att
det skall finnas sannolika skäl för misstanken.
Vidare krävs att det finns risk för att den
misstänkte undandrar sig lagföring, försvårar
utredningen eller återfaller i brott. Av 23 § LUL
följer dessutom att den som inte fyllt 18 år får
häktas endast om det finns synnerliga skäl. Beslut
om häktning fattas av rätten. Om det finns skäl att
häkta någon får han anhållas i avvaktan på rättens
prövning av häktningsfrågan. Anhållande får vidare
ske om det finns skälig misstanke och det är av
synnerlig vikt att den misstänkte tas i förvar i
avvaktan på ytterligare utredning. Beslut om
anhållande fattas av åklagaren. Polisen kan alltså
inte anhålla någon. Däremot kan en polisman gripa en
person som det finns skäl att anhålla.
I frågan om föräldrars skadeståndsskyldighet
gäller, som framgår av förra årets betänkande, att
vårdnadshavaren kan bli skadeståndsskyldig enligt
skadeståndslagens bestämmelser om han eller hon
uppsåtligen eller av vårdslöshet försummat sitt
ansvar för tillsyn av barnet.
Utskottet såg vid sin behandling av hithörande
frågor förra året inget behov av att införa en
möjlighet till halvtidsfrigivning för unga.
Utskottet hänvisade i stället till att
särbehandling av de unga lagöverträdarna bör ske i
form av straffnedsättning. I den delen ansåg
utskottet regelsystemet ändamålsenligt och avvisade
tanken på en i lag fastslagen, på den tilltalades
ålder grundad, skala för straffnedsättning.
Utskottet avvisade också förslaget om att avskaffa
kravet på särskilda skäl för att döma personer i
åldern 18-21 år till fängelse. Inte heller fann
utskottet anledning att föreslå en utvidgning av
möjligheterna att anhålla ungdomar under 18 år. I
avvaktan på resultatet av den översyn av
påföljdssystemet för unga lagöverträdare som
regeringen då hade aviserat såg utskottet heller
ingen anledning att ändra uppfattning i fråga om
socialtjänstens respektive kriminalvårdens ansvar
för de unga. Utskottet ansåg också alltjämt att
riksdagen med hänvisning till beredningsläget inte
borde uttala sig om villkorligt fängelse, och när
det gällde weekendfängelse intog utskottet samma
avvisande inställning som tidigare. Utskottet var
inte heller berett att stödja förslaget om en
informationskampanj om föräldrars
skadeståndsskyldighet.
Efter riksdagsbehandlingen förra våren har
regeringen givit BRÅ, Socialstyrelsen och SiS i
uppdrag att följa upp och utvärdera påföljdsreformen
för unga lagöverträdare. Bland annat skall BRÅ och
Socialstyrelsen gemensamt följa upp och utvärdera
påföljden överlämnande till vård inom socialtjänsten
såvitt avser dess användning och innehåll. Uppdraget
omfattar bl.a. att belysa huruvida syftet med
reformen - att ge de straffrättsliga principerna om
förutsebarhet, proportionalitet och konsekvens
större utrymme - har uppnåtts. Vidare skall bl.a.
följas upp vilka insatser som vidtagits från
socialtjänstens sida beträffande unga efter domen på
överlämnande. Därvid skall redovisas vilka
överväganden som legat till grund för beslut om
olika insatser och vilka åtgärder som vidtagits om
de planerade insatserna inte kommit till stånd.
Uppdraget skall redovisas senast den 29 november
2002.
Slutligen bör här nämnas att regeringen har för
avsikt att under innevarande år tillsätta en
utredning som skall göra en total översyn av
påföljdssystemet för unga lagöverträdare.
Utskottet konstaterar att det med hänsyn till det
uppföljnings- och utredningsarbete som pågår
respektive planeras inte finns någon anledning för
riksdagen att nu göra några uttalanden med anledning
av här behandlade yrkanden i motionerna Ju266,
Ju275, Ju285, Ju325, Ju425 och Ju449.
Sluten ungdomsvård
Motionerna
I motion Ju425 (kd) begärs att fler platser för
sluten ungdomsvård inrättas och att personalen inom
den slutna ungdomsvården skall få handledning. I
motion So374 (c) framhålls att antalet platser inom
den slutna ungdomsvården måste vara så stort att
verkställigheten kan inledas så snart en dom på vård
vunnit laga kraft.
Utskottet
Som framgått ovan infördes en ny påföljd för unga
lagöverträdare år 1998, sluten ungdomsvård.
Påföljden är tidsbestämd med ett maximum på fyra år,
och den verkställs på institutioner som drivs av
SiS. Regler för verkställigheten finns i lagen
(1998:603) om verkställighet av sluten ungdomsvård
(LSU). Verkställigheten sker på sådana särskilda
ungdomshem som avses i 12 § lagen (1990:52) med
särskilda bestämmelser om vård av unga (LVU).
Avsikten var att domstolarna i de fall ett
fängelsestraff inte kunde undvikas i stället skulle
kunna döma till sluten ungdomsvård. Platsbehovet
beräknades till 10 årsplatser för hela landet. Den
nya påföljden har emellertid kommit att användas i
betydligt större omfattning med platsbrist som
följd. Ytterligare platser har därför successivt
öppnats. För närvarande (maj 2002) finns enligt SiS
74 platser. Av dessa är 72 platser utnyttjade och
7-8 ungdomar skall placeras så snart respektive dom
vunnit laga kraft. En plats på en låst
behandlingsavdelning kostar normalt 2 900 kr per
dygn men kostnaden kan vid vissa specialenheter
överstiga 4 000 kr per dygn. Personaltätheten på
institutionerna är hög; på en avdelning finns
vanligen 5-8 ungdomar och minst 3-4 vårdare, fler
dagtid. Det normala är att personalen får
handledning av en extern handledare en gång i veckan
eller en gång var fjortonde dag. Detta är en fråga
som avgörs av den enskilda institutionen inom ramen
för dygnskostnaden, uppger SiS.
Verkställigheten av den slutna ungdomsvården skall
utformas så att den dömdes anpassning i samhället
främjas och de skadliga följderna av
frihetsberövandet motverkas. SiS ansvarar för
verkställigheten, men den skall bedrivas i nära
samarbete med socialnämnden i den dömdes hemort.
Enligt 5 § förordningen (1998:641) om verkställighet
av sluten ungdomsvård skall en behandlingsplan
upprättas för den som blir föremål för sådan vård.
Behandlingsplanen skall avse vistelsen vid och
utslussningen från det särskilda ungdomshemmet.
Planen skall, med hänsyn till verkställighetens
längd och övriga omständigheter, inriktas på
åtgärder som kan främja den dömdes anpassning i
samhället och förbereda den dömde för tillvaron
utanför det särskilda ungdomshemmet.
Behandlingsplanen skall upprättas av SiS i samråd
med berörd socialnämnd, och den skall omprövas så
snart det finns anledning till det.
Enligt lagen (1998:603) om verkställighet av
sluten ungdomsvård får verkställigheten inledas så
snart domen vunnit laga kraft i påföljdsdelen. Detta
sker antingen genom att överklagandetiden löpt ut
eller genom att den dömde avger nöjdförklaring. I
avvaktan på att domen får verkställas kan den dömde
vara häktad enligt de regler som gäller härför eller
omhändertagen enligt LVU och intagen på en
institution med stöd av de bestämmelserna, men den
dömde kan också vara på fri fot. Någon regel om
omedelbar verkställighet oavsett om domen vunnit
laga kraft finns således inte. Regelsystemet för
sluten ungdomsvård motsvarar i detta hänseende i
princip det som gäller vid dom på fängelse.
Vid intagning för vård på de särskilda
ungdomshemmen prioriteras enligt SiS de ungdomar som
dömts till sluten ungdomsvård. Verkställigheten
börjar därför normalt så snart regelsystemet
tillåter det. Detta har dock medfört att väntetider
uppstått för LVU-vård på ungdomshemmen.
Utskottet behandlade frågor om tillgången på
platser för sluten ungdomsvård både våren 2000 och
2001 (1999/2000:JuU16 respektive 2000/01:
JuU19). Vid det senare tillfället konstaterade
utskottet bl.a. att frågan om platstillgången har
direkt samband med anslaget till SiS, en fråga som
låg - och alltjämt ligger - utanför utskottets
beredningsområde.
Det ovannämnda uppdraget till BRÅ, Socialstyrelsen
och SiS om en utvärdering av påföljdsreformen för
unga lagöverträdare omfattar även den slutna
ungdomsvården. I den delen omfattar uppdraget bl.a.
en utredning om orsakerna till att sluten
ungdomsvård kommit att användas i betydligt större
utsträckning än väntat. Vidare skall
verkställighetens innehåll och samarbetet mellan
myndigheterna bedömas. Som redan anmärkts skall
utvärderingen redovisas senast den 29 november 2002.
Utskottet konstaterar återigen att frågan om
antalet LSU-platser ligger utanför utskottets
beredningsområde. Utskottet vill ändå anmärka att
det synes som om den rådande platsbristen går ut
över ungdomar som behöver vård med stöd av LVU och
inte över dem som dömts till sluten ungdomsvård.
Också frågan om handledning är en fråga för SiS och
de aktuella institutionerna. Utskottet utgår
emellertid från att personalen inom LSU-vården får
det stöd som behövs i sitt många gånger mycket svåra
arbete. Utskottet avstyrker alltså bifall till
motionerna Ju425 och So374 i här behandlade delar.
Medling
Motionerna
I motionerna Ju425 (kd) och Ju450 (fp) förespråkas
medling och familjegruppskonferenser som ett sätt
att lagföra unga lagöverträdare.
Utskottet
Också frågan om medling och familjegruppskonferenser
behandlades utförligt förra året i utskottets
betänkande 2000/01:JuU13. Där redovisas bl.a. BRÅ:s
rapport Medling vid brott (BRÅ-rapport 2000:8) om
den försöksverksamhet på området som drivits i hela
landet. I rapporten gör BRÅ bl.a. bedömningen att
medlingsverksamheten i fortsättningen lämpligast bör
bedrivas av kommunerna inom ramen för
socialtjänsten. BRÅ pekar också på behovet av ett
tydligare regelverk, något som skulle kunna ge
medlingsverksamheten ökad legitimitet och
genomslagskraft. I betänkandet redovisas också en
försöksverksamhet med familjegruppskonferenser eller
familjerådslag som bedrivits i några kommuner och
som redovisats i Svenska Kommunförbundets rapport
Familjerådslag för unga som begått brott.
Grundtanken är liksom vid medling att den unge skall
konfronteras med brottsoffret, be om ursäkt och
komma överens om gottgörelse. Härefter skall
familjen göra upp en plan för den unge i syfte att
komma till rätta med problemen. Till sin hjälp har
familjen en fristående samordnare och andra
professionella personer, t.ex. inom socialtjänsten,
polisen och skolan.
En särskild utredare har på regeringens uppdrag
analyserat medlingens roll i rättssystemet.
Uppdraget redovisas i betänkandet Medling vid
ungdomsbrott (SOU 2000:105). I betänkandet görs
bl.a. bedömningen att medling vid ungdomsbrott är en
åtgärd som bör användas i större utsträckning.
Utredningen föreslår att det införs en särskild lag
om medling vid ungdomsbrott. Det är enligt
utredningen inte lämpligt att införa medling som en
särskild påföljd eftersom den bygger på
brottsoffrets frivilliga medverkan. Vidare anser
utredningen att det inte bör införas ett system med
villkorade åtalsunderlåtelser där villkoret består i
att den unge skall delta i ett medlingsförfarande.
Däremot bör det kunna komma i fråga att meddela
åtalsunderlåtelse om den unge deltagit i medling.
Också vid straffmätning och påföljdsval bör det
enligt utredningen bli möjligt att beakta att
medling ägt rum. Att organisera medlingsverksamheten
bör enligt utredningen bli en uppgift för
socialtjänsten. Utredningen lämnar också vissa
förslag som gäller formerna för medling vid
ungdomsbrott.
I fråga om familjerådslag anförde utredningen att
försöksverksamheten varit alltför begränsad för att
det skulle gå att dra några mer långtgående
slutsatser av den, men utredningen menade att
familjerådslag kunde ha en positiv inverkan på
gärningsmannen.
Vid utskottets behandling av frågan förra året var
utredningens förslag föremål för remissförfarande.
Utskottet ansåg att beredningsarbetet borde avvaktas
(bet. 2000/01:JuU13).
Utskottet anser att det inte finns anledning för
riksdagen att i detta sammanhang göra några
uttalanden om medling och familjerådslag. Utskottet
behandlar i stället frågan vid beredningen av
regeringens proposition Medling med anledning av
brott (prop. 2001/02:126, bet. 2001/02:JuU26).
Utskottet avstyrker bifall till motionerna Ju425 och
Ju450 i här behandlade delar.
Straffmyndighetsåldern, m.m.
Motionen
I motion Ju285 (m) hävdas att straffmyndighetsåldern
bör sänkas från 15 till 13 år och att polisen bör få
möjlighet att registrera barn under 15 år som begått
brott.
Utskottet
I 1 kap. 6 § brottsbalken föreskrivs att för brott
som någon begått innan han fyllt 15 år inte får
dömas till påföljd.
Straffansvarsutredningen behandlade i sitt
betänkande Straffansvarets gränser (SOU 1996:185 s.
563 f) frågan om barns straffansvar. Utredningen
fann inte skäl att föreslå någon ändring av
åldersgränsen.
När utskottet förra våren behandlade ett likadant
yrkande anförde utskottet som tidigare att det inte
fanns anledning att överväga någon förändring (bet.
2000/01:JuU13).
Utskottet vidhåller denna uppfattning. Motion
Ju285 i denna del avstyrks.
Enligt den polisregisterlagstiftning som trädde i
kraft den 1 januari 2000 finns flera olika
polisregister. De register som i fråga om barn under
15 år kan bli aktuella är i första hand
misstankeregistret och belastningsregistret.
Möjligheterna att registrera brottsmisstänkta barn
är emellertid begränsade. En förutsättning för
registrering i misstankeregistret är att den
misstänkte fyllt 15 år. Det ligger vidare i sakens
natur att belastningsregistret inte kan innehålla
uppgifter om barn under 15 år eftersom de, som nyss
framgått, inte får dömas till påföljd.
Brottsmisstänkta barn kan dock registreras i
polisens RAR-system - RAR står för Rationell
AnmälningsRutin och är ett polisregister på lokal
nivå. Det är således möjligt att på varje
polismyndighet, det vill säga i varje län, i det
sammanhanget registrera barn under samma
förutsättningar som vuxna. I vilken utsträckning det
sker är dock inte känt.
Frågan om registrering av barn under 15 år som
begått brott har återkommande behandlats av
utskottet under en följd av år. Under senare år har
frågan varit uppe t.ex. i samband med behandlingen
av polisregisterlagstiftningen respektive nya regler
för påföljdssystemet (bet. 1997/98:JuU20 respektive
JuU21) samt i motionsbetänkanden våren 1999 och 2000
(bet. 1998/99:JuU19 respektive 1999/2000:JuU16).
Frågan behandlades ytterligare en gång förra året,
nämligen i utskottets betänkande med anledning av
regeringens proposition Ändringar i handläggningen
av ungdomsmål m.m. (prop. 2000/01:56, bet.
2000/01:JuU18). Utskottet har vid varje tillfälle
tagit avstånd från tanken på en reglering som skulle
göra det möjligt att registrera brottsmisstänkta
barn i centrala polisregister.
Utskottet har alltjämt denna uppfattning. Motion
Ju285 i denna del avstyrks.
Föräldrastöd från polisen
Motionen
I motion Ju285 (m) föreslås att föräldrarna skall
kunna begära hjälp av polisen för att föra hem sina
barn.
Utskottet
Enligt 12 § polislagen (1984:387) får polisen
omhänderta barn under 18 år, om barnet påträffas i
en olämplig miljö. Polisen skall skyndsamt överlämna
barnet till dess föräldrar. Någon sådan mer allmän
möjlighet till bistånd av polisen som efterfrågas i
nu aktuell motion finns däremot inte.
Utskottet har tidigare tagit avstånd från tanken i
motionen och hänvisat till att en sådan ordning
riskerar att innebära en alltför stor belastning på
polisens resurser. Utskottet har därvid också ansett
då behandlade motionsyrkanden i stort vara
tillgodosedda genom möjligheten att omhänderta och
t.ex. köra hem barn under 18 år som påträffas i
olämpliga ungdomsmiljöer och genom möjligheten till
ingripanden enligt den sociala vårdlagstiftningen i
vissa fall. Utskottet vidhöll den uppfattningen
också förra året (bet. 2000/01:JuU13).
Utskottet har ingen annan uppfattning nu. Motion
Ju285 i denna del avstyrks.
Häktningsutredning
Motionen
I motion Ju340 (v) krävs att den utredning om
villkoren för unga häktade som riksdagen i april
2001 begärde omedelbart tillsätts.
Utskottet
Utskottet föreslog förra året i sitt av riksdagen
godkända betänkande ett tillkännagivande till
regeringen som gick ut på att det behövs en bredare
analys av unga häktades situation. En utredning
borde därför ges i uppdrag att kartlägga situationen
för den grupp av häktade som är under 18 år. I
utredningsuppdraget borde också ingå att lägga fram
ett förslag till reglering av hur unga skall
behandlas i häktena.
Regeringen gav redan i regleringsbrevet för år
2001 avseende kriminalvården Kriminalvårdsstyrelsen
i uppdrag att redovisa hur kriminalvården arbetar
med häktade ungdomar under 18 år. Uppdraget har
redovisats i årsredovisningen för år 2001. Här
framgår bl.a. att särskilda insatser görs för unga
häktade men att Kriminalvårdsstyrelsen ändå är
tveksam till om kriminalvården skall omhänderta
ungdomarna. Frågan ställs om det inte vore
lämpligare att frihetsberövandet sker i annan form.
Frågan om behandlingen av unga häktade kommer nu
att fortsätta att beredas i Regeringskansliet med
sikte på att en promemoria skall kunna remitteras
under hösten. Frågan har också vissa
beröringspunkter med det ovan nämnda planerade
utredningsarbetet rörande påföljdssystemet för unga
lagöverträdare.
Utskottet, som i och för sig har viss förståelse
för motionärernas otålighet, måste ändå konstatera
att frågan om häktning av unga - där den av
motionärerna berörda frågan utgör ett av flera
problem - är mycket komplicerad. Arbetet med frågan,
som inleddes med ett uppdrag till
Kriminalvårdsstyrelsen som nyligen redovisats,
fortsätter nu i Regeringskansliet. Utskottet är inte
berett att för närvarande framställa ytterligare
krav på regeringen. Motion Ju340 i denna del
avstyrks.
Reservationer
1. Familjens brottsförebyggande betydelse m.m.
(punkt 1)
av Ingemar Vänerlöv (kd), Maud Ekendahl (m),
Jeppe Johnsson (m), Ragnwi Marcelind (kd), Anita
Sidén (m), Gunnel Wallin (c), Johan Pehrson (fp)
och Lennart Bolander (m).
Förslag till riksdagsbeslut
Vi anser att utskottets förslag under punkt 1 borde
ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som anförs i reservation 1. Därmed bifaller
riksdagen delvis motionerna 2001/02:Ju213,
2001/02:Ju237 yrkandena 8-10, 2001/02:Ju266
yrkandena 1 och 12, 2001/02:
Ju285 yrkande 11, 2001/02:Ju290, 2001/02:Ju389
yrkande 1, 2001/02:Ju425 yrkandena 2, 3 och 7 samt
2001/02:Ju450 yrkande 1.
Ställningstagande
Regeringen för en otidsenlig familjepolitik som inte
ökar familjernas möjligheter att själva styra sin
vardag. Normöverföring från vuxna till barn är en
förutsättning för spridandet av grundläggande
värderingar. Det största ansvaret för denna
normbildning ligger hos familjen och andra vuxna som
är samhällets bästa brottsförebyggande resurs.
Familjepolitikens roll är att få till stånd trygga
familjer med möjlighet att styra sin vardag och sina
medel. Att barnen får handlingsmönster och
uppfostras till ansvarstagande för sig själva och
sina medmänniskor är av största vikt när det gäller
att förebygga brott. Genom den uppfostran och den
omsorg samt den starka självkänsla som barn får i en
väl fungerande familj kan de bibringas en kontroll
av det egna beteendet som gör att de avhåller sig
från brott. En modern familjepolitik som utgår från
barns rätt att känna trygghet under uppväxten måste
alltså förenas med en offentlig debatt om normer och
värderingar och om familjens ansvar för de
värderingar man förmedlar till barnen; samhället
måste erbjuda familjerna stöd i detta arbete. Här
har skolan ett betydande ansvar. Det är ofta i
skolan som konflikterna under uppväxtåren ställs på
sin spets, och barnen måste i skolan få lära sig
att grundläggande normer upprätthålls och gäller för
alla.
Om detta inte fungerar måste samhället gripa in
och tidigt och tydligt göra klart vilka regler som
gäller, samtidigt som insatser görs för att stärka
familjens förmåga att bidra med normöverföring och
uppfostran. Att barnomsorgen, skolan och
socialtjänsten härvid har en roll att spela är
uppenbart. Också barnpsykiatrin bör spela en
tydligare roll och resurser sättas in för att
strukturera och effektivisera åtgärderna när barn
begår brott. Syftet med insatserna skall vara att så
tidigt som möjligt tillrättaföra barnet och erbjuda
det goda levnadsvillkor samtidigt som det förhindras
att enstaka lagöverträdelser övergår till en
livsstilskriminalitet.
Slutligen vill vi understryka vikten av snabba
åtgärder när det gäller barn och unga som begår
brott.
Allt arbete som rör barn måste ha sin självklara
utgångspunkt i den gemensam grundsyn som återspeglas
i FN:s barnkonvention. Barn har i likhet med vuxna
grundläggande medborgerliga, politiska, ekonomiska,
sociala och kulturella rättigheter som skall
respekteras. Det kan inte uteslutas att det trots en
omfattande genomgång av svensk rätt kan göras
ytterligare förbättringar av lagstiftningen på detta
område.
Regeringen bör få i uppdrag att i direktiven till
den aviserade utredningen om unga lagöverträdare
särskilt understryka familjens och skolans
brottsförebyggande betydelse och ge den kommande
utredningen i uppdrag att överväga olika sätt att
stärka familjen och skolan samt snabba upp
förfarandet i linje med vad vi här anfört. I
utredningsdirektiven bör det också tydligt anges att
barnkonventionen är en självklar utgångspunkt för
arbetet.
2. Neuropsykiatriska funktionshinder (punkt 2)
av Ingemar Vänerlöv (kd), Ragnwi Marcelind (kd),
Kia Andreasson (mp), Gunnel Wallin (c) och Johan
Pehrson (fp).
Förslag till riksdagsbeslut
Vi anser att utskottets förslag under punkt 2 borde
ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som anförs i reservation 2. Därmed bifaller
riksdagen delvis motionerna 2001/02:Ju292,
2001/02:Ju334 och 2001/02:Ju367 yrkande 2.
Ställningstagande
I det skede forskningen nu befinner sig har det
blivit allt lättare att urskilja en rad riskfaktorer
för framtida brottslighet. Det börjar alltså bli
möjligt att identifiera riskgrupper, naturligtvis
utan att det för den skull i det enskilda fallet är
möjligt att göra en prognos. En sådan grupp där
risken för framtida brottslighet är avsevärt större
än normalt är barn med neuropsykiatriska
funktionshinder. Det är också klarlagt att vuxna med
sådana funktionshinder begår brott i en ovanligt
stor omfattning. Såväl barn som vuxna med
neuropsykiatriska funktionshinder bör alltså
uppmärksammas på ett helt annat sätt än vad som nu
är fallet. Kunskapsläget måste snabbt förbättras och
nya kunskaper tillämpas. I det allmänna arbetet för
välfärd skulle detta kunna ske inom ramen för en
nationell strategi för brottsförebyggande insatser
på individnivå. Inte minst gäller detta det
brottsförebyggande arbetet bland barn och unga. Men
också inom t.ex. en mer behandlingsinriktad
kriminalvård är det nödvändigt att beakta sambanden
mellan neuropsykiatriska störningar och
kriminalitet.
Kunskapen finns - eller håller på att tas fram och
systematiseras. Enligt vår mening bör regeringen få
i uppdrag att utarbeta ett handlingsprogram där
kunskapen tas till vara i syfte att förbättra
livskvaliteten för berörda grupper och samtidigt
minska brottsligheten.
3. Nytt påföljdssystem, m.m. (punkt 3)
av Maud Ekendahl (m), Jeppe Johnsson (m), Anita
Sidén (m) och Lennart Bolander (m).
Förslag till riksdagsbeslut
Vi anser att utskottets förslag under punkt 3 borde
ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som anförs i reservation 3. Därmed bifaller
riksdagen delvis motionerna 2001/02:Ju266 yrkandena
8 och 10, 2001/02:Ju285 yrkandena 1, 5, 8 och 10,
2001/02:Ju325 yrkande 1 samt 2001/02:Ju449 yrkandena
6, 13 och 15 och avslår motionerna 2001/02:Ju275,
2001/02:Ju285 yrkandena 6 och 7 samt 2001/02:Ju425
yrkan-dena 1 och 4.
Ställningstagande
Enligt vår mening bör påföljden överlämnande till
vård inom socialtjänsten avskaffas. I stället bör
nya påföljdsformer som är anpassade till unga
lagöverträdare införas. När det gäller allvarlig
eller omfattande brottslighet är det särskilt
viktigt att tydligt markera var gränsen går. En ny
påföljd, ungdomsstraff, bör införas. Denna påföljd
skall verkställas i kriminalvårdens regi på
anstalter som är särskilt anpassade för unga
lagöverträdare vad avser vårdens innehåll samt
personalens utbildning och sammansättning. Samtidigt
bör nya frigivningsregler övervägas för de yngsta,
och ett system bör utarbetas för tydliga
ungdomsrabatter vid straffmätningen. Efter fyllda 18
år skall unga lagöverträdare dock inte särbehandlas.
Det är också viktig med särskild information så att
det klargörs för alla föräldrar att det kan medföra
skadeståndsansvar att inte ha tillräckligt god
tillsyn över barnet. Regeringen bör få i uppdrag att
se till att direktiven till den aviserade
utredningen om unga lagöverträdare ligger i linje
med vad vi här anfört.
Beträffande övriga här behandlade yrkanden delar
vi majoritetens uppfattning.
4. Nytt påföljdssystem, m.m. (punkt 3)
av Ingemar Vänerlöv (kd) och Ragnwi Marcelind
(kd).
Förslag till riksdagsbeslut
Vi anser att utskottets förslag under punkt 3 borde
ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som anförs i reservation 4. Därmed bifaller
riksdagen delvis motion 2001/02:Ju425 yrkandena 1
och 4 och avslår motionerna 2001/02:Ju266 yrkandena
8 och 10, 2001/02:Ju275, 2001/02:Ju285 yrkandena 1,
5-8 och 10, 2001/02:Ju325 yrkande 1 samt
2001/02:Ju449 yrkandena 6, 13 och 15.
Ställningstagande
Under det senaste året har det framkommit, bl.a. vid
en utfrågning i utskottet, att det nuvarande
omhändertagandet av unga lagöverträdare inom
socialtjänsten har stora brister. Vad vi finner
särskilt bekymmersamt är att socialtjänsten
uppenbarligen inte har den kunskap om den
straffrättsliga regleringen som behövs för att
förstå vikten av att vårdplaner upprättas. Detta kan
leda till att vården får en mindre lämplig
utformning. Men värre är att bristen på vårdplan och
därmed vårdbehovsbedömning kan medföra att den unge
inte döms till en adekvat påföljd. Enligt vår mening
är det således hög tid att göra en översyn av
socialtjänstens insatser för unga lagöverträdare.
Frågan om vårdplaner bör dock inte avvakta ett
utredningsarbete. Regeringen bör i stället få i
uppdrag att se till att socialtjänstens alla
instanser genast nås av adekvat information på denna
punkt.
Beträffande övriga här behandlade yrkanden delar
vi majoritetens uppfattning.
5. Dimensioneringen av den slutna ungdomsvården
(punkt 4)
av Ingemar Vänerlöv (kd), Ragnwi Marcelind (kd)
och Gunnel Wallin (c).
Förslag till riksdagsbeslut
Vi anser att utskottets förslag under punkt 4 borde
ha följande lydelse:
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som anförs i reservation 5. Därmed bifaller
riksdagen delvis motion 2001/02:Ju425 yrkandena 5
och 6 och 2001/02:So374 yrkande 1.
Ställningstagande
Målet med den slutna ungdomsvården måste vara att
försöka ändra den unges totala livssituation utifrån
hans personlighet, bakgrund och förutsättningar.
Detta är inte någon lätt uppgift. För att lösa den
krävs stora resurser. Vi tänker här på att det är
nödvändigt att det finns ett tillräckligt antal
platser inom institutionsvården; som bekant är
platsbristen för närvarande stor och det återstår
att se om den utbyggnad av verksamheten som nu sker
är tillräcklig. Det är vidare nödvändigt att göra
särskilda satsningar på personalen, t.ex. i form av
handledning, för att behålla personalen och
förhindra utbrändhet. Regeringen bör ges i uppdrag
att återkomma på tilläggsbudget med förslag om de
medel som erfordras.
Särskilda yttranden
1. Medling (punkt 5)
av Ingemar Vänerlöv (kd), Maud Ekendahl (m), Jeppe
Johnsson (m), Ragnwi Marcelind (kd), Anita Sidén
(m), Gunnel Wallin (c), Johan Pehrson (fp) och
Lennart Bolander (m).
Vi har i flera år drivit frågan om medling och
familjerådslag som lämpliga åtgärder för unga
lagöverträdare. Enligt vår mening skall medling
främst ske i syfte att stärka brottsoffret samt att
medvetandegöra den unge lagöverträdaren om
gärningens allvarliga konsekvenser. Det är glädjande
att regeringen nu äntligen lagt fram en proposition
i ämnet. Vi kommer att få anledning att återkomma
till frågor om utformningen av medlingsinstitutet i
det sammanhanget.
2. Registrering av barn under 15 år (punkt 7)
av Maud Ekendahl (m), Jeppe Johnsson (m), Anita
Sidén (m) och Lennart Bolander (m).
Enligt vår mening finns det mycket som talar för att
det skulle vara lämpligt att tillåta en mer
omfattande registrering i polisens register av barn
under 15 år som begått brott. Vi avser att återkomma
till frågan i ett senare sammanhang.
3. Häktningsutredning (punkt 9)
av Alice Åström (v).
Under senare år har det blivit allt vanligare att
ungdomar under 18 år häktas. Häktesverksamheten är
inte anpassad för så unga personer och lämpligheten
i att placera dem i häkte kan starkt ifrågasättas.
Jag utgår från att regeringen utan uppskov tar
ställning till hur frågan bör utredas vidare.
Bilaga 1
Förteckning över behandlade förslag
Motioner från allmänna
motionstiden
2001/02:Ju213 av Magnus Jacobsson och Amanda Agestav
(kd):
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som i motionen anförs om vikten av nolltolerans
mot ungdomskriminalitet.
2001/02:Ju237 av Agne Hansson m.fl. (c):
8. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att
barnkonventionens införlivande i svensk rätt
ytterligare måste fördjupas och förstärkas.
9. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att det är främst i
familjen som barn ges normer och värderingar.
10. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om ett normskapande
samhälle.
2001/02:Ju266 av Bo Lundgren m.fl. (m):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad som anförs i motionen om behovet av
intensifierade insatser mot ungdomsbrott.
8. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag om ett nytt påföljdssystem för unga
brottslingar.
10. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad som anförs i motionen om att avskaffa
vård inom socialtjänsten som ungdomspåföljd.
12. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad som anförs i motionen om behovet av
insatser från socialtjänsten vid brott begångna av
barn under 15 år.
2001/02:Ju275 av Cristina Husmark Pehrsson och Leif
Carlson (m):
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad i motionen anförs om nödvändigheten av att se
över reglerna för häktning och anhållan av unga
lagöverträdare.
2001/02:Ju285 av Sten Tolgfors (m):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad som i motionen anförs om att föräldrarnas
ansvar för barnen bör understrykas genom information
om föräldrarnas skadeståndsansvar.
2. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag till ändring vad gäller rätten att begära
hjälp av polis eller socialtjänst att få hem sina
barn, som utan lov vistas på stan eller i andra
olämpliga miljöer nattetid, i enlighet med vad som
anförs i motionen.
3. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag till ändring vad gäller polisens rätt att
registrera brottsmisstänkta ungdomar under 15 år, i
enlighet med vad som anförs i motionen.
5. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad som i motionen anförs om att ungdomar
under 18 år som begått allvarliga brott skall kunna
dömas till ett särskilt frihetsberövande
ungdomsstraff på kriminalvårdshem för unga.
6. Riksdagen begär att regeringen utreder
möjligheten att införa ett villkorat
frihetsberövande straff, i enlighet med vad som
anförs i motionen.
7. Riksdagen begär att regeringen utreder
möjligheten av att kunna döma unga brottslingar till
ett s.k. weekendfängelsestraff, i enlighet med vad
som anförs i motionen.
8. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag till ändring som innebär att straffet utmäts
på samma sätt för alla brottslingar över 18 år, i
enlighet med vad som anförs i motionen.
9. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag till ändring som innebär att
straffmyndighetsåldern sänks till 13 år, i enlighet
med vad som anförs i motionen.
10. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag till ändring som ökar möjligheterna att
anhålla ungdomar mellan 15 och 18 år, i enlighet med
vad som anförs i motionen.
11. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad som anförs i motionen om skolans arbete
mot mobbning.
2001/02:Ju290 av Ingemar Vänerlöv (kd):
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening
vad som i motionen anförs om vikten av att åtgärder
sätts in för att komma till rätta med minderåriga
barns brottslighet.
2001/02:Ju292 av Ingemar Vänerlöv (kd):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att utreda de
neuropsykiatriskt funktionshindrades
levnadsomständigheter.
2. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen
anförs om att beakta sambanden mellan
neuropsykiatriska störningar och kriminalitet i det
brottsförebyggande arbetet.
3. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att beakta sambanden
mellan neuropsykiatriska störningar och kriminalitet
i en mer behandlingsinriktad kriminalvård.
2001/02:Ju325 av Anne-Katrine Dunker och Cristina
Husmark Pehrsson (m):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att brott skall
handhas av rättsväsendet.
2001/02:Ju334 av Matz Hammarström m.fl. (mp):
Riksdagen begär att regeringen lägger fram förslag
till en nationell strategi för tidiga
brottsförebyggande insatser på individnivå för barn
och ungdomar i enlighet med vad som anförs i
motionen.
2001/02:Ju340 av Alice Åström m.fl. (v):
3. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening att frågan om en särskild reglering för unga
i häkte snarast måste utredas i enlighet med
riksdagens beslut förra året.
2001/02:Ju367 av Ragnwi Marcelind m.fl. (kd):
2. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening behovet av tidiga åtgärder för psykiatrisk
vård för att förebygga brott enligt vad som anförs i
motionen.
2001/02:Ju389 av Ragnwi Marcelind m.fl. (kd):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening behovet av en förändrad brottsförebyggande
strategi i syfte att systematiskt, långsiktigt och
med stor tydlighet arbeta med informationsinsatser
för att medvetandegöra föräldrar och andra som har
tillsyn över barn om värdeöverföringens betydelse
och om stärkande av barns inre kontroll.
2001/02:Ju425 av Ragnwi Marcelind m.fl. (kd):
1. Riksdagen begär av regeringen en översyn av
insatserna mot minderåriga brottslingar i syfte att
åstadkomma en adekvat omorganisation av
socialtjänstens insatser eller tillskapande av ett
helt nytt system för insatserna.
2. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att möjliggöra för
snabb åtgärdshantering av unga lagöverträdare.
3. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om påskyndande av
handläggningen av ungdomsmål genom att inrätta
ungdoms- och jourdomstolar.
4. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att
socialförvaltningarna måste uppmärksammas på
konsekvensen att unga lagöverträdare kan få felaktig
påföljd om inte en vårdplan upprättats.
5. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att fler platser för
sluten vård av unga brottslingar tillskapas snarast.
6. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om behovet av att
personalgrupper inom Statens institutionsstyrelse
får professionell handledning.
7. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att en utvärdering
bör göras av påföljden för personrån.
8. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om vikten av att
medlingsverksamheten får ett tydligt regelverk och
därmed ger verksamheten ökad legitimitet.
9. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att det bör finnas
möjlighet att kunna meddela åtalsunderlåtelse om den
unge deltagit i medling.
10. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att regeringen bör
överväga att lagföra unga brottslingar genom
medling.
11. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att regeringen bör
överväga att lagföra unga brottslingar genom
familjerådslag.
2001/02:Ju449 av Fredrik Reinfeldt m.fl. (m):
6. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag om villkorlig frigivning i enlighet med vad
som anförs i motionen.
13. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag på lagstiftning för att tydliggöra
ungdomsrabatterna vid utdömandet av fängelsestraff i
enlighet med vad som anförs i motionen.
15. Riksdagen begär att regeringen lägger fram
förslag om att utöka möjligheterna till att häkta
personer under 18 år.
2001/02:Ju450 av Johan Pehrson och Helena Bargholtz
(fp):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om förebyggande
insatser från skola och sociala myndigheter för att
minska risken att barn kommer snett i livet.
23. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om medling och
familjerådslag.
2001/02:So374 av Gunnel Wallin (c):
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin
mening vad i motionen anförs om att dom med sluten
ungdomsvård omedelbart måste verkställas.
Bilaga 2
Socialutskottets yttrande 2001/02 SoU4y
Neuropsykiatrisk problematik
Till justitieutskottet
Justitieutskottet har den 14 februari 2002 beslutat
att bereda socialutskottet tillfälle att yttra sig
över motionerna 2001/02:Ju292, 2001/02:Ju334 och
2001/02:Ju367 yrkande 2 vilka rör problem
förknippade med neuropsykiatriska
funktionsstörningar.
Socialutskottet har den 21 februari 2002, under
åberopande av 4 kap. 10 § riksdagsordningen,
anhållit om yttrande över motionerna från
Socialstyrelsen.
Socialstyrelsen har den 10 april 2002 yttrat sig
över de aktuella motionerna. Yttrandet finns i sin
helhet i bilaga 1.
Socialutskottet
Motionerna
I motion Ju292 av Ingemar Vänerlöv (kd) begärs
tillkännagivande om att utreda de neuropsykiatriskt
funktionshindrades levnadsomständigheter (yrkande
1). Motionären anför att det stöd som barn och vuxna
med neuropsykiatriska funktionshinder är i behov av
involverar många av samhällets stödfunktioner:
socialtjänsten, skolan, vuxenutbildningen,
försäkringskassan, barn- och vuxenpsykiatrin,
missbruksvården, kriminalvården m. fl. Insatserna,
som dessa institutioner förmedlar, kunde bli till så
mycket större hjälp och lämnas med större engagemang
om de grundades på en bättre insikt om hjälptagarnas
svårigheter. Motionärerna anför vidare att det är
angeläget att, i samverkan med de drabbades
intresseorganisationer, gå igenom vad de neu-
ropsykiatriska funktionshindren innebär i olika
livssituationer och att i större utsträckning än
hittills anpassa samhällets stöd till de behov som
föreligger. Socialstyrelsen bör få i uppdrag att
utreda levnadsvillkoren för människor med
neuropsykiatriska funktionshinder och föreslå hur
samhällsstödet ska kunna förändras, för att bättre
än hittills svara mot deras behov. Vidare begärs
tillkännagivande om att sambanden mellan
neuropsykiatriska störningar och kriminalitet bör
beaktas i det brottsförebyggande arbetet och i en
mer behandlingsinriktad kriminalvård (yrkandena 2
och 3). Motionären pekar på att den höga förekomsten
av neuropsykiatriska störningar bland dem som hamnar
inom kriminalvården hittills inte tillräckligt har
uppmärksammats och inte heller resulterat i något
handlingsprogram. Motionären anser att Kriminal-
vårdsstyrelsen och Brottsförebyggande rådet (BRÅ) i
bred samverkan bör utreda hur kunskapen om dessa
samband kan implementeras i det brottsförebyggande
arbetet, i kriminalvården och i en
återfallsförebyggande habilitering.
I motion Ju334 av Matz Hammarström m.fl. (mp) begärs
tillkännagivande om förslag till en nationell
strategi för tidiga brottsförebyggande insatser på
individnivå för barn och ungdomar. Motionärerna
anför att enligt Barn- och Ungdomspsykiatrin är barn
med tidig psykosocial problematik en eftersatt
grupp. Tidigt uppvisat riskbeteende uppmärksammas i
och för sig inom barnomsorg och skola, men leder
alltför sällan till adekvata åtgärder. Motionärerna
anser att problematiken bör lyftas till nationell
nivå och regeringen ges i uppdrag att se till att
frågan prioriteras, att samverkan på nationell nivå
förekommer, att kunskap insamlas och att riktlinjer
formuleras m.m.
I motion Ju367 av Ragnwi Marcelind m.fl. (kd) begärs
tillkännagivande om behovet av tidiga åtgärder för
psykiatrisk vård för att förebygga brott (yrkande
2). Motionärerna pekar på att det finns ett antal
fall där personer bett om hjälp för att deras barn
eller andra anhöriga har haft allvarliga psykiska
problem. Det har därvid visat sig vara mycket svårt
att få hjälp innan situationen blivit akut. Enligt
motionärerna måste det bli lättare att få
psykiatrisk hjälp innan ett brott begås.
Undersökningar visar att ett antal personer som
begår brott har sökt hjälp under de senaste sex
månaderna före brottet. Insatser på ett tidigare
stadium fungerar preventivt och måste prioriteras.
Socialutskottets ställningstagande
Inledningsvis konstaterar utskottet att
Socialstyrelsen i sitt yttrande har anfört bl.a.
följande.
Kunskaperna om neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska funk-
tionsstörningar liksom för de allvarliga
konsekvenser som dessa kan få för barns utveckling
och anpassning har ökat väsentligt under 1990-talet.
Kunskaperna har ännu inte fått sådant genomslag att
de nått utanför en trängre krets av forskare och
yrkesverksamma med särskilt intresse för området.
Socialstyrelsen har vidare anfört att
omhändertagandet av personer med dessa störningar är
en organisatorisk utmaning som kräver samverkan över
förvaltnings- och huvudmannagränser. Det behövs
genomtänkta planer för omhändertagande på olika
nivåer inom såväl kommunala verksamheter som
landstingsverksamheter. Organisationen för
omhändertagande av dessa barn kan byggas upp på
olika sätt och inom olika organisationer. Det bör
alltid finnas tydliga gränser mellan vad som är
kommunala verksamheters respektive
landstingsverksamheters ansvar.
Socialstyrelsen har 1999 kartlagt förekomsten av
och omfattningen av riktade resurser för utredning
och diagnostik av barn och vuxna med misstanke om
neurologiska utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar. Syftet med kartläggningen var
dels att ge ett underlag för beslutsfattare för att
kunna bedöma behovet av resurser inom detta område,
dels att informera vårdgivarna om problemets
omfattning.
Socialstyrelsen nämner vidare att det inom
styrelsen pågår ett förberedande arbete för att få
till stånd tidiga insatser för "barn i gråzonen".
Genom samarbete mellan förskola, socialtjänst och
barnpsykiatri skall barn med problem tidigt
identifieras och sedan erbjudas insatser inom den
ordinarie verksamhetens ram. Samarbete med barnens
föräldrar är en förutsättning. Strävan skall vara
att få till stånd samarbete med föräldrarna kring
barnens behov och problem. Det kan dock ibland röra
sig om att enbart informera föräldrarna om hur man
önskar hjälpa barnen pedagogiskt.
Socialstyrelsen kommer vidare före sommaren 2002
att presentera en "Kunskapsöversikt - utredning,
diagnostik och behandling - om ADHD hos barn och
vuxna". Den kommer att kunna ligga till grund för
utarbetandet av lokala vårdprogram inom berörda
delar av hälso- och sjukvården.
Därefter finns det anledning för socialutskottet att
erinra om riksdagens beslut om prioriteringar inom
hälso- och sjukvården (prop. 1996/97:60 Prio-
riteringar inom hälso- och sjukvården, bet.
1996/97:SoU14, rskr. 1996/97:186).
Ett näst intill enigt utskott ställde sig bakom
propositionens riktlinjer för prioriteringar och
anförde bl.a. följande (s. 22).
Vårdbehovet i varje enskilt fall måste enligt
utskottet bedömas utifrån förutsättningarna i
just det fallet. Såväl akuta som kroniska
sjukdomar kan variera i svårighetsgrad från tid
till annan hos samma patient och därmed
vårdbehovet. Vården av en och samma sjukdom kan
därför enligt utskottets uppfattning under olika
stadier hamna i olika prioriteringsgrupper.
Vilken diagnos eller sjukdom det är fråga om är
inte det viktiga. Det avgörande är i stället
tillståndet och vårdbehovet vid varje särskild
tidpunkt. Högst prioritet bör därför gälla för
vård av livshotande akuta sjukdomar, vård av
svåra kroniska sjukdomar, palliativ vård och vård
i livets slutskede samt vård av människor med
nedsatt autonomi. - - - I ett flertal motioner
från den allmänna motionstiden berörs vikten av
insatser mot olika sjukdomar. Utskottet har under
senare år i liknande fall regelmässigt uttalat
att utskottet inte ställer sig bakom motionskrav
om att satsningar bör göras på vissa sjukdomar
eller att vården av dessa bör organiseras på
visst sätt. Att bedöma sådana frågor är enligt
utskottet i första hand en fråga för
sjukvårdshuvudmännen. Socialstyrelsen skall vid
behov tillhandahålla underlag för bedömningarna.
Utskottet har även på senare år hänvisat till
Prioriteringsutredningens arbete. De riktlinjer
som regeringen lägger fram i propositionen och
som utskottet nyss ställt sig bakom låter sig
inte förena med någon "lista" där vissa sjukdomar
generellt prioriteras före andra. Det som tas upp
i motionerna får enligt utskottets mening bedömas
med ledning av de föreslagna principerna och
riktlinjerna.
Socialutskottet har därefter, varje år, haft att ta
ställning till ett stort antal motioner från den
allmänna motionstiden som avser insatser mot olika
sjukdomar. Utskottet har därvid regelmässigt
vidhållit det s.k. prioriteringsbeslutet.
Som Socialstyrelsen anför i sitt yttrande har
t.ex. behovet av samverkan mellan myndigheter och
andra berörda verksamheter uppmärksammats i såväl
Barnpsykiatrikommitténs slutbetänkande Det gäller
livet - stöd och vård till barn och ungdomar med
psykiska problem (SOU 1998:31) som i
Samverkansutredningens betänkande Samverkan - om
gemensamma nämnder på vård- och omsorgsområdet, m.m.
(SOU 2000:114), som för närvarande bereds i Reger-
ingskansliet.
I den nationella handlingsplanen för utveckling av
hälso- och sjukvården (prop. 1999/2000:149, bet.
2000/01:SoU5, rskr. 2000/01:53) har åtgärder för att
stärka stödet till bl.a. barn och ungdomar med
psykisk ohälsa lyfts fram. I propositionen (s. 44)
anförs att avtalet om utvecklingsinsatser bör resul-
tera i att barn och ungdomar som visar tecken på
psykiska problem erbjuds tidigt och adekvat stöd.
Vidare bör vårdbehoven hos ungdomar i åldersgruppen
16-25 år tillgodoses bättre genom samordnade
insatser mellan barn- och ungdomspsykiatrin och
vuxenpsykiatrin. Dessutom bör vårdinnehållet
utvecklas för ungdomar med psykiska problem och
problem med missbruk.
I detta sammanhang vill utskottet även erinra om
att regeringen i budgetpropositionen för år 2002 har
föreslagit att hälso- och sjukvården tillförs ökade
resurser om sammanlagt 9 miljarder kronor fram
t.o.m. 2004. Regeringen föreslår att medlen tillförs
kommunerna och landstingen via det generella
statsbidraget. För vart och ett av åren 2001 och
2002 föreslås att närmare 1 miljard kronor tillförs,
för 2003 föreslås att närmare 3 miljarder kronor
tillförs och för 2004 föreslås att närmare 4
miljarder kronor tillförs. Vidare föreslås att
landstingen erhåller 70 % och kommunerna 30 % av
tillskotten (prop. 2001/02:1 utg.omr. 25 s. 13).
Socialutskottet tog under riksmötet 2000/2001
initiativ till att tematiskt studera frågor med
anknytning till psykiatri. Syftet var att skaffa
djupare kunskaper på området. Studiebesök
genomfördes på fyra orter i landet, nämligen
Sundsvall, Malmö, Lund och Uppsala samt dessutom vid
regionsjukhuset Karsudden. Utskottet kunde därvid
konstatera att frågan om vikten av samverkan mellan
olika huvudmän och/eller verksamheter aktualiserades
och beslöt därför att anordna en offentlig
utfrågning på temat Samverkan inom psykiatriområdet.
Utfrågningen genomfördes den 13 november 2001. En
utskrift av utfrågningen har publicerats i
skriftserien Utredningar från riksdagen
(2001/02:URD1).
Vidare noterar socialutskottet att staten den 1
juli 2001 har skapat en ny samordnad organisation
med regional och lokal förankring för statens stöd i
specialpedagogiska frågor, Specialpedagogiska
institutet. Till grund för institutets bildande
ligger riksdagens beslut den 3 november 1999 att
ställa sig bakom regeringens bedömning i proposition
Elever med funktionshinder
- ansvar för utbildning och stöd (prop. 1998/99:105,
bet. 1999/2000:UbU4, rskr. 1999/2000:14). Syftet med
den nya samordnade stödorganisationen är bl.a. att
förbättra möjligheterna att på ett flexibelt sätt
möta behoven av insatser för olika typer av
funktionshinder. Stödet skall huvudsakligen riktas
till huvudmän med ansvar för förskoleverksamhet och
utbildning inom det offentliga skolväsendet samt
till motsvarande fristående skolor.
Specialpedagogiska institutet skall tillhandahålla
information och kunskap för att kunna erbjuda barn
och ungdomar med funktionshinder förskoleverksamhet
och skolbarnsomsorg respektive utbildning likvärdig
den som andra barn får.
Riksdagen har också ställt sig bakom proposition
2001/02:14 Hälsa, lärande och trygghet (bet.
2001/02:UbU6, rskr. 2001/02:183) vari uttalas att
elevhälsa bör ses som ett eget verksamhetsområde där
skolhälsovård, elevvård och specialpedagogiska
insatser ingår. Arbetet med elevhälsa bör vidare ses
som en del av skolans lärandeuppdrag och det samlade
arbetet för en god hälsa. Det förebyggande arbetet
bör betonas och lokala mål och strategier finnas för
arbete med elevhälsa.
Socialutskottet konstaterar avslutningsvis att
Psykansvarskommittén i sitt betänkande Psykisk
störning, brott och ansvar (SOU 2002:3) (s. 18)
pekar på att såväl berättigade krav på humanitet som
brottspreventiva skäl talar för att gärningsmannens
behov av vård får betydelse för hur påföljden
verkställs. Vårdbehovet skall tillgodoses oavsett
vilken påföljd som har dömts ut i det enskilda
fallet och skall grundas på en medicinsk bedömning.
Vidare föreslår kommittén i betänkandet (s 260 f.)
att en ny form för verkställighet av fängelse,
slutet boende, införs för vissa funktionshindrade
(bland vilka personer med vissa neuropsykiatriska
störningar inkluderas). I det slutna boendet skall
de boende erbjudas habiliterings- och
rehabiliteringsåtgärder.
Mot bakgrund av det anförda kan socialutskottet
konstatera att ett omfattande arbete pågår på flera
fronter för att såväl identifiera som stödja
personer med bl.a. neuropsykiatriska
funktionsstörningar. Socialutskottet finner
sammanfattningsvis inte skäl att frångå den
principiella inställningen att riksdagen inte bör
prioritera vissa sjukdomar framför andra och anser
därför att justitieutskottet bör avstyrka bifall
till motionerna Ju292 (kd), Ju334 (mp) och Ju367
(kd) yrkande 2.
Stockholm den 25 april 2002
På socialutskottets vägnar
Ingrid Burman
Följande ledamöter har deltagit i beslutet: Ingrid
Burman (v), Chris Heister (m), Susanne Eberstein
(s), Margareta Israelsson (s), Chatrine Pålsson
(kd), Leif Carlson (m), Hans Hjortzberg-Nordlund
(m), Lars U Granberg (s), Elisebeht Markström (s),
Rolf Olsson (v), Lars Gustafsson (kd), Cristina
Husmark Pehrsson (m), Kenneth Johansson (c), Kerstin
Heinemann (fp), Kent Härstedt (s), Christina Nenes
(s) och Lotta N Hedström (mp).
Avvikande mening
Chatrine Pålsson och Lars Gustafsson (båda kd)
anför:
Det stöd som barn och vuxna med neuropsykiatriska
funktionshinder är i behov av involverar många av
samhällets stödfunktioner t.ex. socialtjänsten,
skolan, vuxenutbildningen, försäkringskassan, barn-
och vuxenpsykiatrin, missbruksvården, kriminalvården
m.fl. Enligt vår mening kan insatserna, som dessa
institutioner förmedlar, bli till så mycket större
hjälp och lämnas med större engagemang om de grundas
på en bättre insikt om hjälptagarnas svårigheter. Vi
anser därför att det är angeläget att, i samverkan
med de drabbades intresseorganisationer, gå igenom
vad de neuropsykiatriska funktionshindren innebär i
olika livssituationer och att i större utsträckning
än hittills anpassa samhällets stöd till de behov
som föreligger. Vi anser vidare att Socialstyrelsen
bör få i uppdrag att utreda levnadsvillkoren för
människor med neuropsykiatriska funktionshinder och
föreslå hur samhällsstödet ska kunna förändras, för
att bättre än hittills svara mot deras behov. Den
höga förekomsten av neuropsykiatriska störningar
bland dem som hamnar inom kriminalvården har
hittills inte uppmärksammats tillräckligt och inte
heller resulterat i något handlingsprogram. Vi anser
därför att ansvariga myndigheter i bred samverkan
bör utreda hur kunskapen om dessa samband kan
implementeras i bl.a. det brottsförebyggande
arbetet. Avslutningsvis vill vi peka på de
svårigheter som föreligger för personer att få hjälp
när deras barn eller andra anhöriga har allvarliga
psykiska problem. Det har vid ett antal tillfällen
visat sig vara mycket svårt att få denna hjälp innan
situationen blivit akut. Det finns vidare
undersökningar som visar att ett antal personer som
begår brott har sökt hjälp under de senaste sex
månaderna före brottet. Vi anser därför att
möjligheterna att få psykiatrisk hjälp innan det går
så långt att ett brott begås måste förbättras.
Insatser på ett tidigt stadium fungerar preventivt
och måste prioriteras Det anförda innebär att vi
anser att justitieutskottet bör tillstyrka bifall
till motionerna Ju292 (kd) och Ju367 (kd) yrkande 2.
Bilaga 1
Yttrande från Socialstyrelsen
Yttrande över motionerna:
2001/02:Ju292 Psykiskt
funktionshindrade; 2001/02:Ju334
Brottsförebyggande insatser på
individnivå och 2001/02:Ju367
yrkande 2 Rättspsykiatrisk vård
eller fängelsestraff
Socialstyrelsen har av riksdagens socialutskott
anmodats inkomma med yttrande över rubricerade
motioner.
Motion 2001/02:Ju292 Psykiskt funktionshindrade
av Ingemar Vänerlöv (kd)
Socialstyrelsen instämmer i motionärens synpunkter
att personer med neuropsykiatriska tillstånd är en
grupp som riskerar att fara illa i samhället och
vill särskilt framhålla följande.
Socialstyrelsen anordnade 1998 tillsammans med
Allmänna Barnhuset en hearing angående vård av barn
och vuxna med autismspektrumstörningar. Vid detta
möte framfördes önskemål om att Socialstyrelsen
skulle kartlägga förekomsten och omfattningen av
riktade resurser för utredning, diagnostik av barn
och vuxna med misstanke på neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar. Socialstyrelsen och
Barnneuropsykiatriska sektionen beslöt att gemensamt
kontakta respektive verksamheter med de
frågeställningar som önskades besvarade.
Kartläggningen genomfördes under 1999 och bygger på
enkäter till Landstingsförbundets kontaktmannagrupp
i psykiatrifrågor, verksamhetsansvariga inom BUP,
Barnmedicin, Barnhälsovård och Barnhabilitering.
Syftet med kartläggningen var dels att ge ett
underlag för beslutsfattare för att kunna bedöma
behovet av resurser inom detta område och dels att
informera vårdgivarna om problemets omfattning.
Ny kunskap
Kunskaperna om neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar liksom för de allvarliga
konsekvenser som dessa kan få för barns utveckling
och anpassning har ökat väsentligt under 1990-talet.
Kunskaperna har ännu inte fått sådant genomslag att
de nått utanför en trängre krets av forskare och
yrkesverksamma med särskilt intresse för området.
Inom hälso- och sjukvården, barnomsorg och skola är
kunskapen om dessa tillstånd fortfarande bristfällig
och stödet till familjer med dessa barn många gånger
otillräckligt.
Organisatorisk utmaning
Omhändertagandet av personer med dessa störningar är en
organisatorisk utmaning som kräver samverkan över
förvaltnings- och huvudmannagränser.
Neuropsykiatriska tillstånd kan också beskrivas som
någon form av medfödd eller förvärvad sårbarhet, där
stress av olika slag kraftigt ökar risken för att
individen utvecklar sekundära psykiska symtom.
Nedrustningen av skolhälsovården och elevvården
liksom de allt större klasserna kan ha bidragit till
att t.ex. gruppen av barn med ADHD blivit ett
svårhanterligt problem på specialistnivå inom hälso-
och sjukvården i stället för att dessa på ett
tidigare stadium tas om hand inom barnomsorgens och
skolans hälsovård och pedagogiska verksamhet.
Kartläggning av resurser
Det framgår av kartläggningen att organisationen av utredning,
diagnostik och behandling av barn med neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar är svåröverskådlig och
heterogen. Det finns ingen enskild specialitet som
har den samlade kompetensen eller ansvaret, vilket
gör att vården kan te sig olika beroende på var
barnet hamnar.
Regionala skillnader
Det finns stora regionala skillnader vad gäller de
specialiserade resurser som avsätts för utredning
och diagnostik av barn med misstänkta neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar. Det finns även exempel på där
inom ett och samma upptagningsområde man valt att
låta olika verksamheter ansvara för samma
diagnosgrupp beroende på vilken ålder som barnet
har. T.ex. kan BUP ansvara för 10-18-åringar och
barnhabiliteringen för 0--10-åringar.
För vuxna är vare sig behovet eller möjligheten att
erbjuda utredning och diagnostik preciserat annat än
på enstaka ställen. Detta kan bero på att vare sig
profession eller politiker har varit uppmärksamma på
existensen av ett behov, än mindre på omfattningen
av detsamma.
Väntetider
För barn är behovet av vård mer uppmärksammat.
Tillgången till
vård är däremot dålig med tanke på de i allmänhet
långa väntetiderna. På de flesta ställen har
noterats ett uppdämt behov vilket gör att
väntelistorna blir onödigt långa.
Behov av förbättring
Organisation
De långa väntetiderna till utredning och det stora
antalet barn
som väntar visar att behovet av insatser är stort
inom detta område. Det behövs genomtänkta planer för
omhändertagande på olika nivåer inom såväl kommunala
som landstingsverksamheter. Organisationen för
omhändertagande av dessa barn kan byggas upp på
olika sätt och inom olika organisationer. Dock bör
det alltid finnas tydliga gränser mellan vad som är
kommunala respektive landstingsverksamheters ansvar.
I planeringen av insatserna till det enskilda barnet
bör föräldrarna aktivt delta och för detta krävs
såväl stöd som information från ansvariga inom
respektive omhändertagandenivå.
Ansvarsfördelning och samverkan
Neurologiska utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar är vanliga hos de barn som söker
barnpsykiatrin och barnmedicin. Därför måste det
inom hälso- och sjukvården finnas adekvat kunskap
för att kunna identifiera problemen samt kanaler och
rutiner för hur och var en utredning skall ske.
Prevention
Betydelsen av tidig upptäckt av barn med neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar för att förhindra sekundära
problem har betonats i såväl internationella som
nationella studier. I detta har barnhälsovården en
nyckelroll, men även barnläkare, BUP-personal,
logopeder m.fl. måste involveras. Socialstyrelsen
har i Allmänna råd 1991:8 föreslagit att
Barnhälsovårdens hälsoundersökning skall utformas så
att dessa barn blir igenkända och remitterade för
utredning åtminstone före skolstart.
För barnen har sannolikt de stora klasserna och
brister i elevvårdsarbetet bidragit till att gruppen
av barn med ADHD blivit ett stort problem på
specialistnivå inom sjukvården.
Hälso- och sjukvårdens basverksamheter som t.ex.
mödrahälsovården, barnhälsovården och
skolhälsovården bör ha resurser för att genom en
första screening identifiera de barn som inte har
behov av en specialistutredning. Som det nu är
remitteras barn från basverksamheterna
förskola/skola och barnhälsovård utan att
grundutredningar är genomförda. Bashälsovården
behöver förstärkas och utbildning i utredning och
diagnostik behöver tillföras på dessa nivåer för att
minska köerna till specialistutredning.
Den enda rimliga strategien för att bistå barnets
och familjens vardag är att genom skolhälsovård och
elevvård (skolläkare, skolpsykolog, skolkurator,
speciallärare) fånga upp och basutreda barns
svårigheter och resurser, och därefter skapa
anpassade pedagogiska arbetsmodeller. För att göra
detta krävs inga specifika diagnoser. Att däremot
lägga det primära utrednings- och åtgärdsansvaret på
specialistnivå eller i sjukvården är att börja i fel
ända. Att det också finns barn med mer komplicerade
och komplexa s.k. neuropsykiatriska störningar är
inget hinder för denna skolhälsovårdens och
pedagogikens självklara uppgift.
Samhällets enda möjlighet att kunna ge alla barn och
specifikt gruppen av barn med s.k. neurologiska
utvecklingsavvikelser/neuropsykiatriska
funktionsstörningar en god och sund arbets- och
utvecklingssituation, vore att upprusta hälsovården
och elevvården inom förskola och skola med kompetens
att förstå, basutreda och pedagogiskt stödja barn
med funktionssvårigheter och därmed också bättre
uppmärksamma barn med svårigheter av annat slag.
Skolhälsovården/elevvårdsteam kan sedan vid behov
remittera till lokala centra för utvidgad
utredning/undersökning. Denna ansvarsnivå kan sedan
vid behov remittera till länsövergripande
neuropsykiatriska specialistverksamheter för de mest
komplicerade ärendena.
Kunskapsöversikt om ADHD hos barn och vuxna
Socialstyrelsen kommer före
sommaren 2002 att presentera en
"Kunskapsöversikt - utredning, diagnostik och
behandling - om ADHD hos barn och vuxna". Den kommer
kunna ligga till grund för utarbetandet av lokala
vårdprogram inom berörda delar av hälso- och
sjukvården.
Lagen om stöd och service till vissa
funktionshindrade (1993:387)
I lagen (1993:387) om stöd och service till vissa
funktionshindrade finns i tillämpningen oklarhet om
personer med ADHD/DAMP ingår i personkretsen för
rätt till insatser enligt LSS. Socialstyrelsens
uppfattning i denna fråga är följande:
I 1 § LSS beskrives vilka som ingår i den så kallade
personkretsen.
I punkt 1 ingår personer med utvecklingsstörning,
autism eller autismliknande tillstånd.
Av specialmotiveringen i lagens proposition (Prop
1992/93:159) beskrivs autism eller autismliknande
tillstånd som "sådana djupgående störningar i fråga
om social förmåga, kommunikation och beteende som
medför allvarligt funktionshinder i fråga om
psykosocial och/eller pedagogisk anpassning.
Störningarna debuterar under barndomen, oftast men
inte alltid före 3 års ålder, och ger nästan alltid
allvarliga psykiska funktionshinder under hela
livet."
Det som i lagen beskrivs som "autismliknande
tillstånd" är oftast Atypisk autism, som inte fullt
ut uppfyller kriterierna för autism, d v s den
debuterar inte före tre års ålder och har inte lika
framträdande symptom som vid autism. För att få
diagnosen måste huvudkriteriet, kvalitativt nedsatt
förmåga till social interaktion vara uppfyllt på
samma sätt som vid diagnoserna Asperger och autism.
Aspergers syndrom infördes som diagnos 1993 och
karaktäriseras av samma slags kvalitativa avvikelser
i socialt samspel som vid autism. Brister i
ömsesidigheten och gensvaret på andras verbala och
icke verbala uttryck är utmärkande. Det råder
fortfarande delade meningar inom forskningen om
Asperger borde finnas som diagnostisk enhet eller om
det är på detta sätt som autism yttrar sig om man
greppar språket tidigt och är normalintelligent.
Aspergers syndrom ingår i autismspektrat.
De ovan beskrivna diagnoserna ingår i
personkretsen för 1 § punkt 1 LSS.
DAMP är ett samlingsbegrepp som används för att
beskriva barn med uppmärksamhetsproblem, motoriska
och eller perceptuella problem. Det rör sig om en
kombination av svårigheter som påverkar och stärker
varandra. Barn och ungdomar med DAMP är olika
begåvade precis som alla andra. Ibland används
begreppet ADHD för barn med en kombination av
uppmärksamhetsproblem och
impulsivitet/överaktivitet. DAMP är alltså ingen
allmän beteckning för barn som har ett oroligt
beteende i skolan eller är olydiga.
Det är viktigt att en ordentlig bedömning eller
utredning finns som kartlägger barnets svårigheter.
Detta är nödvändigt för att barn, föräldrar och
lärare ska kunna lära sig hantera situationen och
för att rätt stöd och hjälp ska kunna sättas in.
Behandlingen består av pedagogiska åtgärder. Det
behövs rådgivning till lärare och föräldrar. Viss
medicinering kan förekomma.
Barn med DAMP eller ADHD eller andra så kallade
bokstavskombinationer ingår inte självklart i
personkretsen för LSS. Det är viktigt att göra en
bedömning utifrån situationen för varje enskild
individ. Om ett barn ska anses tillhöra den så
kallade personkretsen enligt 1 § punkt tre LSS,
måste alla kriterier vara uppfyllda d v s det ska ha
uppstått ett stort och varaktigt funktionshinder som
förorsakar betydande svårigheter i den dagliga
livsföringen som medför ett omfattande behov av stöd
och service.
Även om barnet inte tillhör LSS personkrets och
kan få insatser enligt denna lag är det viktigt att
samhället ger stöd och hjälp till barnet och
familjen. Stödet i skolan och rådgivning till
föräldrarna är, som redan nämnts, mycket viktigt för
att barnet ska utvecklas i rätt riktning. Föräldrar
till barn med DAMP kan också ha behov av avlastning
för att orka med. Avlastning i dessa fall kan ges
med stöd av Socialtjänstlagen.
Samverkansfrågor
Socialstyrelsen har i uppföljningen av
handikappreformen respektive psykiatrireformen
uppmärksammat att funktionshindrade personer kräver
ett omfattande och samordnat stöd. Vikten av
samverkan mellan olika myndigheter och andra berörda
verksamheter har påtalats. I Barnpsykiatrins
slutbetänkande Det gäller livet - Stöd och vård till
barn med psykiska problem (SOU 1998:31) påtalades
behovet av nya kommunala samverkansformer för att
åstadkomma en bättre samordning av
verksamhetsformerna.
Socialstyrelsen har i sitt remissvar över
betänkandet Samverkan - om gemensamma nämnder på
vård- och omsorgsområdet (SOU 2000:114) tillstyrkt
Samverkansutredningens förslag om utökade
möjligheter för landsting och kommuner att samarbeta
i en gemensam nämnd.
Motion 2001/02:Ju334
Brottsförebyggande insatser på
individnivå av Matz Hammarström
m.fl. (mp)
Inom Socialstyrelsen pågår ett förberedande arbete
för att få till stånd tidiga insatser för "barn i
gråzonen". Genom samarbete mellan förskola,
socialtjänst och barnpsykiatri ska barn med problem
tidigt identifieras och sedan erbjudas insatser inom
den ordinarie verksamhetens ram. Samarbete med
barnens föräldrar är en förutsättning. Strävan ska
vara att få till stånd samarbete med föräldrarna
kring barnens behov och problem. Det kan dock ibland
röra sig om att enbart informera föräldrarna om hur
man önskar hjälpa barnen pedagogiskt.
Socialstyrelsen bedriver två projekt som handlar
om unga lagöverträdare. Det ena är ett
regeringsuppdrag med uppföljning av socialtjänstens
insatser efter avslutad vård för ungdomar som
vårdats enligt LVU. Det andra uppdraget gäller
kartläggning av förekomst av unga förövare av
sexuella övergrepp. Ett första delprojekt är klart
för avrapportering. Uppdraget fortsätter med ett
metodutvecklingsarbete där socialtjänstens arbete
med gruppen granskas och positiva arbetsmodeller
dokumenteras.
Screeningprojekt våld mot kvinnor
Socialstyrelsen har inom ramen för ett
regeringsuppdrag om våld mot kvinnor bedrivit ett
metodutvecklingsprojekt där kvinnor vid besök på
barnmorskemottagningar och ungdomsmottagningar
rutinmässigt tillfrågats om våldsutsatthet.
Projektet med screening om våld mot kvinnor pågick
under april till december år 2001 vid totalt ett
drygt 50-tal mottagningar i Dalarna, Skåne och
Stockholms län.
Mer än 9 300 kvinnor har tillfrågats om
våldsutsatthet under projekttiden. Närmare 1 300 av
dem har uppgett att de någon gång varit utsatta för
våld, kontroll, hot eller sexuella övergrepp. För
det stora flertalet har våldshändelserna legat en
tid tillbaka, under barndom, tonår eller tidigare
parrelationer. För ca 110-140 kvinnor rörde det sig
om en närliggande eller pågående våldssituation. Ett
femtiotal mottagningar fångade i screeningen under
tre kvarts år upp ca 150 kvinnor som direkt ville ha
hjälp i någon form, utöver samtalet med den personal
som frågade om våldsutsattheten. 40 kvinnor ville
göra polisanmälan om våldet och 26 kvinnor ville
göra en anmälan till socialtjänsten.
Hot om våld utgör en allvarlig hälsorisk för en
kvinna och det ofödda barnet. Det är en viktig
förebyggande åtgärd att tidigt identifiera och ge
stöd till kvinnor för att undvika att barn växer upp
i familjer där fysisk och psykisk misshandel
förekommer. Resultaten från projektet visar att
screening kan bidra till att kvinnor med
våldserfarenheter kan få hjälp och stöd. Såväl
kvinnor som en majoritet av personalen anser att
screening om våld bör ingå i den ordinarie
verksamheten vid dessa mottagningar.
Motion 2001/02:Ju367
Rättspsykiatrisk vård eller
fängelsestraff
av Ragnwi Marcelind m.fl. (kd)
Frågan om rättspsykiatrisk vård eller straff är just
nu föremål för diskussion i det förslag till
reformerad lagstiftning som presenterats av
Psykansvarskommittén i betänkandet Psykisk Störning,
Brott och Ansvar (SOU 2002:3). Betänkandet är just
nu ute på remiss och Socialstyrelsen har anmodats
yttra sig över denna. De frågor som tas upp i
motionen behandlas utförligt i betänkandet.
Socialstyrelsen instämmer i motionärens slutsats att
det behövs ett förändrat regelsystem avseende
påföljder för psykiskt störda lagöverträdare.
Socialstyrelsen vill dock framhålla att det ännu
inte finns tillförlitliga metoder att avgöra vem som
kommer att begå ett brott av alla dem som söker sig
till psykiatrin för hjälp. Av alla dem som söker (ca
15 000 per dag) är det ett fåtal som begår brott.
Självklart är det viktigt att fortsätta att arbeta
fram metoder för tillförlitlig riskbedömning på
individnivå.
Preventiva åtgärder bör om möjligt prioriteras, men
måste följas upp för att kunna avgöra om de haft
någon effekt. Särskilt viktigt är att försöka
åtgärda ett eventuellt missbruk, eftersom många av
brotten begås just i samband med alkohol- eller
annan drogpåverkan.
_________
Beslut i detta ärende har fattats av
generaldirektören Kerstin Wigzell. I den slutliga
handläggningen har deltagit avdelningscheferna Åsa
Börjesson och Bo Lindblom samt chefsjuristen
Kristina Widgren. Avdelningsdirektör Ingrid Ström
har varit föredragande.
Enligt Socialstyrelsens beslut
Ingrid Ström