Motion till riksdagen
2000/01:So411
av Lundberg, Agneta (s)

Vård av missbrukare


Förslag till riksdagsbeslut
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen
anförs om vård av missbrukare.
Motivering
För att bli föremål för tvångsvård enligt lagen om vård av
missbrukare i vissa fall (LVM) skall personen i fråga
fortgående missbruka alkohol, narkotika  eller flyktiga
lösningsmedel. Även läkemedel som tas enligt förskrifter av
förskrivande läkare kan tolkas som missbruk.
Vad lagen utesluter är blandmissbrukare som använder sömnmedel och
lugnande medel tillsammans med alkohol. De flesta lugnande mediciner är
beroendeframkallande och förstärker effekten av alkohol. Detta innebär att
man lätt kan hamna i ett beroende av alkohol och mediciner tillsammans.
Det är väl känt att blandmissbruk är mycket svårt att bli av med. Oftast kan
inte personer som hamnat i detta beroende komma ur missbruket utan hjälp,
eftersom avgiftning är förenat med svåra abstinensbesvär och därför mycket
påfrestande. Det är vanligt att blandmissbrukare går till olika läkare för att
få
sina behov av mediciner tillgodosedda. De lyckas också dölja sitt missbruk
under lång tid, med förevändningen att man har medicinerna utskrivna på
legala recept. Därför går det inte att förlita sig på att människor med
blandmissbruk har styrka nog att genomföra en frivillig behandling själva.
I förarbeten till LVM har man diskuterat om den även skulle omfatta
missbruk av icke-narkotikaklassade  läkemedel, men ansett att reglerna om
vad som är narkotika ger tillräckliga möjligheter att komma till rätta med
missbruk av beroendeframkallande medel. Bland dem som vårdas enligt
LVM  är det vanligt med blandmissbruk, även om det inte är grunden till
ingripandet. Lagen tillämpas dock inte idag i samma omfattning som tidigare,
utan antalet ansökningar om tvångsvård har minskat.
För att även blandmissbrukare ska få adekvat vård måste LVM ses över.
Det är nödvändigt att följa upp hur lagen tillämpas, vilka behov som lagen
tillgodoser och hur situationen ser ut i fråga om resurser i kommunerna för att
uppfylla socialtjänstlagens bestämmelser om stöd och vård till personer med
missbruksproblem.
Det är också angeläget att läkare kontinuerligt påminns om hur farlig
denna kombination av alkohol och lugnande mediciner är. För att förebygga
långvarigt bruk och blandmissbruk måste också allmänheten få fortgående
upplysning om detta.

Stockholm den 3 oktober 2000
Agneta Lundberg (s)
Kerstin Kristiansson Karlstedt (s)
Göran Norlander (s)
Hans Stenberg (s)