Motion till riksdagen
2000/01:So378
av Pedersen, Peter (v)

Riskanalyser i vården


Förslag till riksdagsbeslut
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen
anförs om åtgärder i syfte att utveckla risktänkande och riskanalyser
inom vården.
Motivering
Inom vissa verksamheter, t.ex. flyget och försäkringsbranschen,
förekommer ett risktänkande och riskanalyser görs. Vården utförs av
människor till människor, ofta med hjälp av avancerad teknisk utrustning.
Alla människor gör stora och små misstag, som kan få förödande
konsekvenser. Inom vården finns visserligen vårdplaner och
kvalitetssäkring, men vården skulle kunna bli ännu bättre och ännu
säkrare om ett synsätt med risktänkande och riskanalys infördes. "Lex
Maria" innebär att vårdpersonalen förväntas rapportera fel begångna i
vården, som samtidigt kan leda till att man kan få personlig kritik. Lagen
skall verka förebyggande, men det kan motverkas av att det till lagen
också är kopplat sanktioner.
Det finns i dag en rad olika faktorer inom vården, som kan leda till att
misstag begås, t.ex. omorganisationer av ekonomiska skäl, en pressad
personalsituation, allt fler äldre som behöver vård, en ny och komplicerad
teknisk utrustning m.m. Detta borde göra risktänkandet och behovet av
ordentliga riskanalyser ännu viktigare. Andra riskverksamheter är främst
inriktade på att förebygga skador, medan vården ligger steget efter, dvs. vidtar
åtgärder utifrån redan inträffade misstag och incidenter. Detta räcker inte. Det
är trots allt betydligt fler som dör till följd av fel begångna i vården än i
flygolyckor. En obligatorisk riskanalys borde t.ex. vara självklar vid
organisatoriska förändringar, vid införandet av nya rutiner och ny teknik osv.
Med sådana riskanalyser är det tveksamt om t.ex. ädelreformen
(kommunaliseringen av äldrevården) eller den s.k. psykädelreformen hade
genomförts på det sätt som nu gjordes. Den s.k. MAS-funktionen
(=Medicinskt ansvarig sjuksköterska) var en bra reform i den kommunala
vården och ett likartat system kunde övervägas inom landstingssjukvården.
Ett risktänkande och upprättandet av riskanalyser ger möjlighet till en ännu
bättre och ännu säkrare vård, vilket är till gagn för både vårdtagare och
vårdpersonal. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.

Stockholm den 3 oktober 2000
Peter Pedersen (v)