Motion till riksdagen
2000/01:So372
av Carlson, Leif (m)

Läkemedel till kroniskt sjuka


Förslag till riksdagsbeslut
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen
anförs om behovet av nationell och långsiktig uppföljning och
utvärdering av läkemedel till kroniskt sjuka.
Behovet av en långsiktig uppföljning och
utvärdering av läkemedel för kroniskt sjuka
I snabb takt tillkommer nu nya effektiva och dyra mediciner som
underlättar livet för många  kroniskt sjuka. De skapar dock också vissa
problem som måste observeras. Som exempel kan  de  under de senaste
året registrerade  nya medicinerna  mot ledgångsreumatism tas.
Två av dessa, s.k. TNF-alfablockerare, ger mycket bra effekt för cirka en
tredjedel av de behandlade. Glädjen bland dem som fått hjälp av dessa
mediciner är mycket stor, och flera har kunnat återuppta sitt arbete igen.
Tyvärr så botar medicinerna inte, utan dessa måste troligen tas hela livet för
att ge effekt.
Det gör att oron för biverkningar är stor liksom också oron för att effekten
successivt skall avta. Eftersom medicinerna är ett ingrepp i immunförsvaret är
oron för biverkningar högst befogad.
När ett läkemedelsbolag har fått en medicin godkänd, upphör deras ansvar
för att följa upp medicinens inverkan på patienterna. Det gör att det
uppkommer ett glapp i ansvarskedjan. Ett system för långsiktig uppföljning
av mediciner som rör kroniskt sjuka är därför viktigt. Register finns för de
personer som utvärderats under försökstiden och det är därför möjligt att
fortsätta det arbete som påbörjats. Naturligtvis  måste patienten informeras
om registrets och forskningens ändamål och själv avgöra om hon vill låta sig
registreras för att möjliggöra fortsatt långsiktig utvärdering av medicinens
effekter.
Det finns ytterligare skäl att göra detta. Dessa mediciner är mycket dyra,
och fel använda innebär det resursslöseri. Särskilda medel för att studera
markörer som visar läkemedlens effekt på ett tidigt stadium torde här också i
det långa loppet kunna spara stora resurser.
På längre sikt vore det angeläget att inom EU skärpa kraven på
utvärderingsansvar när det gäller att få mediciner avsedda för kroniska
sjukdomar registrerade.

Stockholm den 29 september 2000
Leif Carlson (m)