1 Sammanfattning
Människor söker det som ger livet kvalitet. Livskvalitet handlar både om hälsoaspekter, om upplevelser av lycka och om tillfredsställelse med livet i övrigt. Den tar sin utgångspunkt i individens egna upplevelser. Mycket av livskvalitet är hälsorelaterat, men långtifrån allt. Den fysiska miljöns utformning och funktion skapar särskilda förutsättningar för välbefinnande. På motsvarande sätt bidrar den sociala miljön och dess förmåga att bidra till gemenskap, trygghet och sammanhang, till en god livskvalitet. Arbetslivets villkor och arbetets utformning har också stor betydelse.
Många upplever idag att tiden är en bristvara. Våra möjligheterna att kommunicera spränger både geografiska och tidsmässiga gränser och ökande möjligheter accelererar samtidigt förändringstakten. Vi upplever att tidigare "naturliga" pauser försvunnit eller blivit allt kortare och vi söker därför andrum och stillhet för att vila och hämta ny kraft.
Möjligheten att överblicka och kunna påverka, att ha så stor kontroll som möjligt över sin egen tillvaro, är en förutsättning för välbefinnande och kreativitet. Förnyelsen av demokratin måste handla om att alla människor ska vara delaktiga och ansvariga för gemensamma angelägenheter. Maktfrågorna är en avgörande livskvalitetfråga. Den som lever i en miljö som är överblickbar och påverkbar har bättre förutsättningar att känna harmoni och livskvalitet.
Tryggheten är inte enbart en fråga om ekonomisk trygghet utan omfattar i hög grad även miljön i både fysisk och psykisk mening, välbefinnande och trivsel - i vardagen och boendet, i barn- och ungdomsåren, i skolan och utbildningen, i arbetslivet och i ålderdomen. För den enskilde individen handlar det om livskvalitet. Många känner stor uppgivenhet och upplever att de har starkt begränsade möjligheter att påverka sin livskvalitet. Livskvaliteten är dock avgörande för allas välbefinnande.
2 Innehållsförteckning 3
4 Förslag till riksdagsbeslut
1. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om ökad demokrati och stärkt medborgarmakt för ökad livskvalitet.1
2. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om att stärka familjens ställning och ökat självbestämmande för livskvaliteten.2
3. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om ökad demokrati och inflytande i skolan för ökad livskvalitet.3
4. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om decentralisering av makt och inflytande till skolan för ökad livskvalitet.3
5. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om satsningar på jämställdhets- och samlevnadsfrågor för ökad livskvalitet.3
6. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om kulturens betydelse för ökad livskvalitet.4
7. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om idrott och friluftsliv för gemenskap och ökad livskvalitet.4
8. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om ökad rättstrygghet för livskvalitet.5
9. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om valfrihet i boendet för ökad livskvalitet.6
10. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om en decentraliserad och flexibel arbetsmarknadspolitik för ökad livskvalitet.7
11. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om arbetsmiljölagstiftningen och betydelsen av satsningar på rehabilitering för ökad livskvalitet.7
12. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om betydelsen av att utveckla en decentraliserad maktstruktur för ökad hälsa och livskvalitet.
13. Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i motionen anförs om utvecklingen av hälso- och sjukvården för ökad livskvalitet. 14. 1 Yrkande 1 hänvisat till KU.
2 Yrkande 2 hänvisat till SfU.
3 Yrkandena 3-5 hänvisade till UbU.
4 Yrkandena 6 och 7 hänvisade till KrU.
5 Yrkande 8 hänvisat till JuU.
6 Yrkande 9 hänvisat till BoU.
7 Yrkandena 10 och 11 hänvisade till AU
5 Inledning
Strävan efter att skapa trygghet för individen har varit en av de starkaste drivkrafterna bakom de många sociala reformer som genomförts i svensk politik sedan 50 år tillbaka. Sverige har också idag ett av världens mest omfattande välfärdssystem. Det tryggar en standard som för människor i andra delar av världen är otänkbar och utopisk. Den trygghet som erbjudits medborgarna har emellertid hela tiden varit den ekonomiska. Sedan några år tillbaka visar det sig att många medborgare anser sig sakna livskvalitet och harmoni i sin tillvaro. Vi har fortfarande en alltför hög arbetslöshet, alltför många som är långtidssjukskrivna, förtidspensionerade pga arbetsskador mm och våra nuvarande system har visat sig oförmögna att ge ekonomisk grundtrygghet åt alla. Systemen beskär också i mångt och mycket människors personliga ansvar och den skapar ekonomiska obalanser istället för en solidarisk fördelning av välfärden.
Trots den goda ambitionen att åstadkomma generell välfärd för alla, så har de facto många hamnat utför systemen. Från hittills genomförd forskning kan konstateras, att i de socialförsäkringssystem som bygger på individens tidigare arbetskvalifikationer har marginalgrupperna ökat. Det är varken rimligt eller rättvist att låta starka intressegruppers rättigheter inkräkta på möjligheten att tillgodose svagare gruppers lika rättigheter. En fortsatt utveckling i denna riktning medför ett generellt minskat välstånd, inte bara för oss utan också för kommande generationer.
Tryggheten är således inte enbart en fråga om ekonomisk trygghet utan omfattar i hög grad även miljön i både fysisk och psykisk mening, samt välbefinnande och trivsel - i vardagen och boendet, i barn- och ungdomsåren, i skolan och utbildningen, i arbetslivet och i ålderdomen. För den enskilde individen handlar det om livskvalitet. Många känner stor uppgivenhet och upplever att de har starkt begränsade möjligheter att påverka sin livskvalitet. Livskvaliteten är dock avgörande för allas välbefinnande.
För Centerpartiet är trygghet livskvalitet. Livskvalitet uppfattas olika och har ett individuellt värde men generellt gäller för de flesta att om man i sin livsmiljö känner otrygghet beskärs också livskvaliteten. Globaliseringen innebär att politiken inte längre kan sträva efter att systematiskt anpassa individen till samhället genom starka centraliserade nationella samhällssystem. Centerpartiet anser att det nationella samhällsarbetet istället måste ha ett underifrånperspektiv som måste genomsyra allt samhällsarbete. För att alla medborgare ska ges förutsättningar att känna harmoni i sin vardag måste vi i högre grad anpassa samhället till individen. Statens åtagande gentemot sina medborgare ska vara att på bästa sätt sörja för de tjänster som är grunden för lika och rättvisa möjligheter för alla.
Sverige är ett rikt land med många möjligheter och som boende i landet delar vi tillsammans drömmar om framtiden. För Centerpartiet är pluralism och mångfald viktigt i samhället. Mångfalden tillsammans med det enskilda engagemanget kan skapa en dynamisk och positiv utveckling. Vi har framtidstro och vi känner stolthet för vårt land. Alla har rätt till skola och utbildning och vi har en förhållandevis en hög utbildningsnivå jämfört med många andra länder i världen. Det råder stor miljömedvetenhet och vår potential för produktion och export av tjänster och produkter med hög miljöprestanda är stor. Sverige kan ta täten i utvecklingen mot ett samhälle i balans med naturen, där allas rätt till arbete kan tillgodoses, där våra barn får växa upp i en trygg miljö och där vi visar varandra respekt och omtanke i livets alla skeden.
Alla människors kraft runt om i landet är den största styrkan. För att alla delar av Sverige skall utvecklas och människors idéer förverkligas måste det som vi har gemensamt - samhället - ge oss en grundläggande service oavsett var vi bor. Samhället ska garantera alla medborgare hjälp, stöd och skydd i skeden när man inte på egen hand kan klara detta och varje medborgare ska ha stort inflytande och valfrihet över sin egen situation. Medborgarna är den främsta kraften och humanismen måste genomsyra hela samhället och vi får aldrig misstro demokratins möjligheter.
Centerpartiets politik bygger på övertygelsen att människor vill och förmår ta ansvar såväl för sig själva som för andra. Människans grundläggande frihet att förverkliga sina drömmar och utveckla sina förutsättningar kan därför inte inskränkas annat än av omsorg om andras lika möjligheter. Med självbestämmande får varje människa makt att påverka de beslut som i sin tur påverkar henne och besluten måste därför fattas så nära varje människa som möjligt.
Trots alla goda ambitioner mår många i välfärdens Sverige mycket dåligt. Det själsliga tillståndet "utbrändhet" är en diagnos i tiden, som inte kan negligeras eftersom den speglar en besvärlig livssituation. Utbrändhet är ett komplext begrepp och vi får inte låta denna diagnos bli en etikett som skymmer de egentliga bakomliggande orsakerna till varför man mår dåligt på sin arbetsplats. Detta ställer nya krav på politiken och på arbetsmarknadens parter att förstå samspelet mellan den enskilde arbetstagaren och arbetsmiljön.
När diagnosen utbrändhet och sjukskrivningsperioderna ökar i både antal och längd är detta ett symtom på att något i grunden är fel. Att må dåligt och att vara sjukskriven leder i sin tur ofta till dåligt självförtroende, depressiva symtom och en stark känsla av utanförskap och låg status. Att komma vidare kan vara en mycket lång och mödosam process som sannolikt ser olika ut för varje enskild eftersom man måste se till hela människans livssituation.
Möjligheten att överblicka och kunna påverka, att ha så stor kontroll som möjligt över sin egen tillvaro är en förutsättning för välbefinnande och kreativitet. Politikens främsta uppgift måste därför vara att på alla områden motverka och förebygga utanförskap, långa sjukskrivningar och utbrändhet. Sveriges ledande stressforskare, Lennart Levi, sammanfattar i fem punkter hur det goda arbetet bör vara utformat så att vi undviker stressrelaterade sjukdomar: Meningsfullt och utvecklande. Rimlig arbetsbelastning. Trygghet, tillit, rättvisa, respekt. Lagom medbestämmande, "vardagsmakt". Belöning som motsvarar den ansträngning man gör.
De åtgärder för trygghet, rättvisa och livskvalitet i vidaste bemärkelse som vi tar upp i den här motionen kommer att handla om den yttre och inre miljön i olika avseenden, om barn- och ungdomsåren, i skolan, i boendet, i arbetslivet, på fritiden och inom vården och omsorgen. Vi eftersträvar en helhetssyn på medborgaren och samordning av våra gemensamma resurser vilket i många fall innebär samordning och samarbete över både myndighets-, departements- och budgetgränser. Vad gäller de konkreta åtgärder som föreslås, så kommer vi i att vidareutveckla våra förslag i särskilda motioner inom varje sakområden.
6 Demokrati och medborgarmakt
Varje människa måste ha makt att påverka de beslut som påverkar henne och besluten måste därför fattas så nära varje människa som möjligt. Centerpartiet vill låta människor ta tillbaka den makt som i ett allt mer komplicerat samhälle centraliserats och övertagits av professionella politiker, myndigheter och deras tjänstemän, koncerner och koncernledningar. Förnyelsen av demokrati måste handla om att alla människor ska vara delaktiga och ansvariga för gemensamma angelägenheter. Möjligheten att överblicka och kunna påverka, att ha en så stor kontroll som möjligt över sin egen tillvaro är en förutsättning för välbefinnande och kreativitet. Vägen dit ligger i att skapa ett utrymme för gemensamt agerande. En konsekvent decentraliseringspolitik tar fasta på att makten ska flyttas dit den hör hemma - till människor, enskilt och i gemenskap.
I en tid där effektiviteten varit ledstjärna för ett högre beslutstempo och mindre eftertanke, samt där ett litet antal experter fått ett allt större inflytande, har förtroendet för politiken och de förtroendevalda politikerna kraftigt urholkats. Allt färre politiker är idag generalister som behärskar stora delar av samhällets områden och i detta ligger en stor risk att helheten går förlorad. Många förtroendeuppdrag har försvunnit de senaste årtiondena och endast ett fåtal medborgare säger att de personligen känner eller har kontakt med någon politisk förtroendevald. Det är enklare för den enskilde att ta direkt kontakt med en tjänsteman för att reda ut problem eller att lämna förslag istället för att gå omvägen via någon politiker. Detta borde mana till eftertanke. Många upplever också att deras frihet kraftigt beskärs av politiken. Många får inte ekonomin att gå ihop trots heltidsarbete, de som är utan arbete ser inte möjligheterna till ett nytt arbete och innovatörer med företagsidéer känner sig hindrade av krångliga regler och svårigheter att kommunicera med olika myndigheter och tjänstemän.
Mer makt åt människor - var för sig eller tillsammans - innebär inte att vi ger upp den representativa demokratin. Däremot innebär det att lyhördheten måste bli större och vi måste skapa utrymme för en dialog mellan förtroendevalda och medborgare. Politiken måste visa förståelse för den vanmakt och känsla av utanförskap som många har inför omöjligheten att påverka sin egen situation. Vi måste visa på medvetenhet om att det för många har blivit den dominerande känslan inför det samhälle de lever i och att deras livskvalitet därför försämrats.
Länge har demokratin och folkstyret uppfattats av många som en självklarhet, medan andra samtidigt känner vanmakt inför det politiska systemet, något som manifesterats i sjunkande valdeltagande, svårigheter för politiska partier att rekrytera medlemmar och ökande misstro mot politiker. Förhållandena har de senaste åren uppmärksammats bl.a. genom Demokratiutredningen, i mediadebatten och inom de politiska partiorganisationerna samt av många fria debattörer som diskuterar demokratin och dess innebörd. Demokratin är inte en självklarhet utan den måste hela tiden vinnas och återerövras. Att stärka individen och lämna mera makt åt människorna att bestämma över sin vardag ställer stora krav på en målmedveten politik. Vi har alla gemensamma grundläggande behov men det innebär inte att behoven måste tillgodoses på samma sätt för alla, lika lite som en gemensam finansiering av välfärdens trygghetssystem alltid förutsätter gemensamma lösningar.
Centerpartiet anser att vi kan nå en vitalisering av den representativa demokratin genom att stärka medborgarinflytandet, öppna möjligheter för fler förtroendevalda genom en tydlig decentralisering och ett stärkt kommunalt självstyre. Vad som ovan anförts om demokrati och stärkt medborgarmakt för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
7 Familjen, barnen och ungdomen
Individen har behov av både trygghet, bekräftelse och frihet för kunna förverkliga sina inneboende möjligheter. Tryggheten under barndomen är ofta avgörande för känslan av inre trygghet och därmed för möjligheten att ha glädje av frihet och förmåga till självständighet i vuxen ålder. Den sociala samvaron ger förankring i tillvaron. Bekräftelsen från andra och känslan av att betyda något är viktigt för självrespekt och inre trygghet. Betydelsen av familjerna och de sociala gemenskaperna för individernas livskvalitet måste uppvärderas.
Centerpartiet vill stärka och stödja familjen. För de flesta är familjen den gemenskap som betyder mest för livskvaliteten, för tryggheten och den personliga utvecklingen. Familjen är en grupp individer och varje enskild familj kan se mycket olika ut. Allt inom familjen är inte alltid gott, däremot är det alltid gott att stödja familjen och alla familjer är lika mycket värda. Vi ska uppmuntra familjen och föräldraskapet och ge dem makt och möjligheter att själva bestämma över de ekonomiska förutsättningar som samhället ger i det familjepolitiska stödet.
En ny familjepolitik måste formas utifrån barnens och familjernas behov, och det familjepolitiska stödet måste anpassas efter olika familjers levnadsvillkor och förhållanden och önskemål. Allt sedan kvinnornas inträde på arbetsmarknaden har det framhållits att den "dubbelarbetande" kvinnans situation är rik på stressfaktorer. Mycket har förändrats och förbättrats och den utbyggda barnomsorgen har gjort det möjligt för kvinnor att förvärvsarbeta, vilket naturligtvis är en bra utveckling. Dock har andra faktorer tillkommit i takt med samhällsutvecklingen, och egentligen har inte dessa kvinnors situation vad gäller rikligheten av stressfaktorer förändrats nämnvärt de senaste 50 åren. För att motverka stress och pressade situationer, som beskär livskvaliteten, måste vi i första hand ge föräldrarna mera tid och stort självbestämmande. Detta står i bjärt kontrast till regeringens aviserade maxtaxereform. Vi har nyligen inlett ett nytt millennium, och Centerpartiet anser att det inte hör hemma i vår moderna tid att staten lägger förslag som innebär att vi med skattepengar åter centraldirigerar och ytterligare begränsar den enskilda familjens möjligheter att utöva sitt föräldraskap. Familjepolitiken ska gynna jämställdheten mellan män och kvinnor. Barnen får aldrig ses som ett hinder för kvinnor och män att delta i arbetslivet på lika villkor. Centerpartiet avvisar förslag som hindrar föräldrar att själva bestämma hur de vill utnyttja det familjepolitiska stödet eller vilken omsorg de väljer för sina barn.
Detta handlar också om att samtidigt påverka attityder i arbetslivet, och arbetsgivarnas signaler som uppmuntrar till föräldraledighet har stor betydelse. Det ska vara en merit att ta ut sin föräldraledighet.
Barnbidraget är ett rättvist fördelningspolitiskt stöd, och Centerpartiet anser inte att grundprinciperna för barnbidraget ska förändras. Barnbidragsreformen är gammal men fortfarande hållbar därför att den utgår lika för alla barn och utan pekpinnar till vårdnadshavaren för fri disposition. Trots detta konsumtionsstöd så har många familjer ändå stora svårigheter att få sin ekonomi att gå ihop. Trots våra riktade statliga stöd till barnfamiljerna har vi inte lyckats nedbringa andelen ensamförsörjande från det behovsprövade socialbidraget. Även om transfereringar av olika slag har stor betydelse för barnfamiljer som har de lägsta inkomsterna, visar skillnader i disponibel inkomst och ekonomiska resurser i övrigt på att det stöd som ges till barn och barnfamiljer endast delvis lättar den ekonomiska bördan.
Från social forskning vet vi att under 1990-talet växte upp till 500 000 barn upp i familjer med knappa ekonomiska resurser. Omkring 13 procent i åldrarna 0-15 år levde i en familj, vars disponibla inkomster inte täckte beräknade levnadsomkostnader för den aktuella familjen. För vart femte barn med ensamstående föräldrar låg familjens inkomster under denna gräns. Att dessa familjers valfrihet och livskvalitet starkt begränsats är lätt att förstå. Klyftorna mellan barn med ensamstående förälder och barn med sammanboende föräldrar ökar och vi vet väldigt lite om konsekvenserna av detta.
För att inte fastna i bidragsberoende därför att det inte "lönar" sig att öka inkomsten eftersom bidragen då minskar, måste skatterna för låg- och medelinkomsttagare sänkas och det övergripande måste vara att minska bidragsberoendet. Det är inte en rimlig politik att många familjer ska vara beroende av och bundna till behovsprövade bidrag. Vad som ovan anförts om att stärka familjens ställning och om betydelsen av ökat självbestämmande för livskvaliteten bör ges regeringen till känna.
7.1 Skolan - arbetsplatsen
Kunskap har alltid vara en avgörande maktfråga och den som har kunskaper kan också kräva förändringar och i högre grad än andra påverka sina levnadsvillkor. Utbildningen är ett av de viktigaste inslagen i en politik för att slå vakt om alla människors lika möjligheter. Investeringar i utbildning på alla nivåer, från förskola till högre utbildning och forskning, får inte enbart ses ur ett tillväxtorienterat perspektiv utan också som en investering för den enskilda människan.
Centerpartiet vill satsa stort och se till att skolan har tillräckliga resurser och att alla elever ska ges möjligheter till bra kunskaper. Skolan är inte bara en plats där vi inhämtar kunskaper utan det är också en arbetsplats där vuxna och barn tillbringar en stor del av sin tid. För att nå rättvisa och trygghet för ungdomarna under utbildningsåren måste vi hitta lösningar i skolan så att varje elev sätts i centrum och det är för Centerpartiet självklart att grundskolans åtagande mot eleverna inte ska upphöra förrän alla når de uppsatta kunskapsmålen. Ungdomar som inte får tillräckliga kunskaper i grundskolan har små möjligheter att utbilda sig vidare. Centerpartiet accepterar inte förslagen om att sänka kunskapskraven för dessa elever eftersom vi då indirekt bidrar till att försämra denna grupps livskvalitet i de fortsatta levnadsåren. Därför ska skolan fokusera på kunskaperna så att alla ungdomar får tillräckliga baskunskaper i viktiga kärnämnen och då blir det oväsentligt att bita sig fast vid just en 9-årig grundskola.
Skolan är också en viktig arbetsmiljö som måste fungera i både fysisk och social mening. De senaste årens hårda besparingar inom skolan har i hög grad bidragit till att öka stressen för både de vuxna och för eleverna. Många viktiga vuxenpersoner, elevassistenter och personalstödjare har försvunnit ur skolan och i takt med detta har mobbningsproblemen ökat och personalens stressrelaterade sjukdomar ökat. Många lärare har drabbats av utbrändhet och många elever har svårt att klara sin skolgång av dessa anledningar.
Om 60 % av dagens lärarkår anser att läraryrket inte är ett attraktivt framtidsyrke så är detta en signal som förpliktigar. Lärarrollen måste värderas högre och lärarnas medbestämmande och inflytande öka. De måste få ökade möjligheter att vara med och bestämma över hur resurserna fördelas och hur deras arbetstid ska utnyttjas. Lärarna måste få vara lärare, och bra pedagoger ska undervisa. Situationen att många lärare idag får agera som kuratorer, psykologer och poliser måste stävjas. Att inrätta karriärvägar och öppna möjligheter för lärare att vidareutbilda sig till specialister kan på ett konstruktivt sätt förbättra hela vår utbildning.
Centerpartiet anser inte det vara ett konstruktivt förslag att återigen centralisera beslutsfattandet över skolan eftersom den största kraften till förändringar finns lokalt. De lokala skolledarna, lärarna och eleverna måste få förtroende att utforma skolans vardag. Vi ska flytta över makten till de enskilda skolorna ända in i klassrummen. Idag är ansvaret för skolans styrning fördelat på många aktörer. Var och en försöker på bästa sätt att ta sitt ansvar men det saknas oftast en lokal gemensam idé om vart den enskilda skolan är på väg, trots välskrivna skolplaner. Vi anser att det är de som har kunskaperna om skolan som också ska ha makten över resurserna och det är dags att fullfölja decentraliseringen av skolan, från staten till kommunerna och till den enskilda skolan. Vad som ovan anförts om decentralisering av makt och inflytande till skolan för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
7.2 Jämställdhet och samlevnadsfrågor
Livskvalitet förutsätter också jämställdhet och trygghet. Jämställda värderingar börjar i familjen och barn tar efter de vuxnas agerande och värderingar. Jämställda föräldrar spelar en avgörande roll för de attityder barnen kommer att få senare i livet. Inte minst måste mansrollen i hemmet förändras genom ett mer aktivt ansvarstagande för arbetsuppgifter i hemmet och för barnens uppfostran. Centerpartiet har medverkat till att delad vårdnad om gemensamma barn vid en separation nu är huvudregel. Det framstår nu som en angelägen uppgift att i större utsträckning utnyttja sin föräldraledighet och umgås med sina barn. I detta arbete bör även kvinnors uppfattning om den egna könsrollen uppmärksammas så att männen i förhållanden uppmuntras att vara delaktiga.
Redan i kontakten med mödravårdscentralerna bör de blivande föräldrarna komma i kontakt med information om föräldraledighet och vikten av ett delat ansvar för barnens uppfostran. Denna upplysning bör följas av ett utåtriktat arbete för att nå ut också till papporna även efter födseln.
Det sätt på vilket flickor och pojkar bemöts och bedöms i skolan, och de krav och förväntningar som ställs på dem, bidrar till att forma vad som är kvinnligt och manligt. Skolan har ett ansvar för att motverka traditionella könsmönster. Den ska ge utrymme för eleverna att pröva och utveckla sin förmåga och sina intressen oberoende av könstillhörighet. Tyvärr ser verkligheten annorlunda ut.
Tonåren är en känslig period i ungdomars liv. Här grundläggs till mycket stor del kommande attityder till samliv och vuxenvärlden. Dessa år är både känsliga och viktiga när det gäller att bygga upp ett självförtroende och en självrespekt. Det sexualiserade språket och språkvåldet som spridit sig i skolorna visar klart och tydligt att nedsättande attityder och bristande jämställdhet och jämlikhet är vanligt förekommande under skoltiden. Det går inte att avfärda sexmobbning som okynne, utan det måste förstås som ett symtom på ett djupare jämställdhetsproblem. Våldtäkter bland ungdomar finns i förlängningen av ett kvinnoförakt som tyst har accepterats.
Flickor måste tidigt få insikt om att det är de själva som bestämmer över sin kropp, både vad gäller utseende och sexualitet. Att många unga flickor drabbas av anorexia eller av bulimi visar att samhällets kvinnobilder förtrycker flickors självkänsla. Reklam, media, tidskrifter och tidningar har ett stort ansvar i detta eftersom de allt för ofta förmedlar en falsk och vanställd verklighetsbild av förhållandet mellan kvinnor och män. Mode- och klädbranschen måste också ta ett ansvar när de förmedlar bilder av utmärglade unga tonårsmodeller som högsta mode.
Trots svenska kvinnors frigjordhet och självständighet har vi inte förmått att förmedla denna självständighet till våra döttrar, då tonårsflickors sexuella debut i alltför hög grad sker på pojkarnas villkor. Unga pojkar som dessutom inte sällan har hämtat sina förebilder av det sexuella samspelet mellan kvinnor och män från grova porrfilmer och porrtidskrifter. Det är heller inte ovanligt att unga tonårsflickor tvingas ställa upp på sådant de egentligen inte vill, eftersom de har förvridna bilder av verkligheten och tror att det är "normala" beteenden.
Ett aktiv jämställdhetsarbete måste ske redan under tonåren, med inriktning på attitydförändringar både vad gäller ungdomars språk och samlevnad. Skolhälsovården måste ges stöd i informationen om sex- och samlevnadsfrågor till ungdomar. Ungdomsmottagningar som stöder och hjälper unga kvinnor behöver ge särskild information och ha särskilda mottagningstider även för unga män. Vad som ovan anförts om satsningar på jämställdhets- och samlevnadsfrågor för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
8 Kultur för ökad livskvalitet
Centerpartiet vill skapa en kulturell allemansrätt för människor i hela landet. Kulturen är viktig för människors livskvalitet. Den betyder också mycket för gemensamma angelägenheter såsom barn och ungdomars utveckling, arbetstillfällen, företagande, integration och mångkultur. Satsningar på kultur kan leda till en positiv utveckling av den regionala balansen i Sverige. Detta gäller framförallt satsningar på barn- och ungdomskultur och projekt som syftar till landsbygdsutveckling.
Kulturens inriktning och form ska formas underifrån av de människor som ska utföra den. Ung kultur ska exempelvis utföras och styras av ungdomarna själva. Makt över de egna idéerna och det egna arbetet ger ökad självkänsla och ökat ansvarstagande. Detta kan leda till en utveckling av det civila samhället. Centerpartiet har länge arbetat för att en växande andel av all kulturverksamhet i kulturinstitutioner ska inriktas mot barn och ungdomar. Vi anser att minst 25 procent av de statliga resurserna av kulturanslaget bör avsättas till kultur för barn och ungdom. Vi anser att Ungdomsstyrelsen bör tillföras extra resurser för en särskild satsning på ung kultur.
För att skapa livskvalitet för barn och ungdomar i hela landet vill Centerpartiet införa ett Kul-bidrag. Kul-bidraget skall vara en hjälp för ungdomar att satsa på den verksamhet de själva tror på. Syftet är att utveckla kultur- och föreningslivet för att öka trivseln och gemenskapen i den lokala närmiljön.
Det mångkulturella samhället måste främjas genom möten mellan gamla och nya svenskar och mellan svensk kultur och kultur från andra länder. Kulturen skall finnas i vardagslivet i folkrörelser, föreningsliv och på arbetsplatser i bostadsområden. Vad som ovan anförts om kulturens betydelse för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
8.1 Idrott för gemenskap, hälsa och livskvalitet
Idrottsrörelsen är landets största folkrörelse med tre miljoner medlemmar. Idrotten är viktig för gemenskap mellan människor och utvecklingen av trygga individer och den bygger broar mellan människor mot gemensamma mål och starka intressen. Idrotten är också en skola för unga människors fostran i uthållighet, samarbete och tolerans, för såväl framgångar som förluster.
Idrotten är viktig för folkhälsan. I en tid då allt fler invånare blir överviktiga och gruppen som inte motionerar alls blir allt större har idrottsrörelsen en viktig roll att locka fler till fysisk aktivitet. Detta gäller inte minst barn och ungdomar. Genom idrottssatsningar kan många framtida samhällsproblem undvikas.
Idrottsrörelsens styrka är den ideella kraften och dess decentraliserade organisationsstruktur är en mycket viktig del av det civila samhället. Det civila samhällets utveckling är viktig för den regionala balansen och för människors livskvalitet. Det ideella arbetet omfattar inte bara dem som tränar och tävlar, utan också alla de människor som spenderar sin fritid som funktionärer, tränare, styrelsemedlemmar eller ungdomsledare.
Dock brottas idrotten med problem som exempelvis dopning, träningsanorexi, supportervåld och diskriminering. De problem som finns i samhället märks också inom idrotten. Genom att betona idrottens roll, tillsammans med medborgarnas ökade möjligheter till livskvalitet, genom rekreation i det rörliga friluftslivet kan vi med politiska beslut skapa möjligheter och lösa många problem i samhället. Det som ovan anförts om idrott och friluftsliv för gemenskap och ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
9 Rättstrygghet - en livskvalitetsfråga
En av samhällets viktigaste uppgifter är att minska brottsligheten och därigenom öka människors trygghet och livskvalitet. Brottsutvecklingen kan inte enbart stävjas genom traditionella åtgärder inom rättsväsendets ram. Det brottsförebyggande arbetet måste förstärkas. För att lyckas med detta måste alla goda krafter samverka. Engagemanget från allmänheten och ideella organisationer måste tas tillvara. Samordningen och samarbetet mellan myndigheter, enskilda och olika organisationer måste utvecklas. Även samordningen inom de olika rättsmyndigheterna måste förbättras. Polisen har självklart en huvudroll i arbetet med att motverka våldstendenser i samhället, och för att detta skall vara möjligt måste det finnas tillgång till polis under dygnets alla timmar i varje kommun och i varje stadsdel i de stora städerna.
Normbildning i samhället spelar en avgörande roll för att förhindra brott. Det är främst i familjen som barn får värderingar och normer som följer dem hela livet. Familjepolitiken måste utgå från barnens rätt att känna trygghet under uppväxten och samhället måste självklart erbjuda familjerna stöd i detta arbete. Individen har ett stort behov av både trygghet, bekräftelse och frihet för att kunna förverkliga sina inneboende möjligheter. Bekräftelse från andra och känslan att betyda något är otroligt viktigt för självrespekten och den inre tryggheten. Tryggheten under barndomen är ofta avgörande för barnets framtid. Alla måste ha möjlighet att påverka sina egna liv. Ofrihet och otrygghet leder ofta till frustration, aggression och förtvivlan och kan leda till den kriminella banan. Skolan och föreningslivet har också ett viktigt normbildningsansvar. Vad som anförts om ökad rättstrygghet för livskvalitet bör ges regeringen till känna.
10 Boendet
Att ha en bostad är en social rättighet i ett välfärdsland. Boendet är en av de absolut viktigaste förutsättningarna för trygghet och livskvalitet. Att kunna välja sitt boende är primärt. Många vill äga sin bostad och många anser det viktigt att ha makt och inflytande över sin bostadsmiljö i ett kollektivt boendet. Den som känner trygghet i sitt val av boende anser sig också ha en bra livskvalitet. Valfrihet och mångfald i boendet är därför en grundpelare i bostadspolitiken och en viktig del av välfärden. Människor ska fritt kunna välja bostad och bostadsort. Centerpartiet anser att vi behöver en ökad neutralitet mellan boendeformerna och långsiktigt lägre boendekostnader.
Den svenska bostadspolitiken präglas inte av valfrihet och mångfald därför att byggande och boende är en genomreglerad samhällssektor. Allt från byggnormer till bidrag och skatter styr människors boende. Regelverket gör boendet till ett komplext område för både politiker, näringsidkare och boende och det är svårt att greppa helheten. Vår bostadsmarknad saknar den dynamik som kännetecknar en marknad som kan tillgodose människors varierande behov och önskemål. Centerpartiet vill skapa förutsättningar att finansiera byggandet av bostäder via lägre fastighetsskatter och låga byggkostnader. Låga byggkostnader kan nås genom enklare regler, bättre konkurrens på byggmarknaden, sänkta arbetsgivaravgifter samt en ekonomisk politik som ger fortsatt låga räntor. Hyressättningen bör i ökad utsträckning ta hänsyn till efterfrågan och faktiska kostnader. En bättre tillämpning av bruksvärdessy- stemet kommer också att leda till sänkta hyror i områden som idag inte betraktas som prisvärda och därmed öka efterfrågan på lägenheter som annars skulle stå tomma.
Vi behöver inte bara nya bostäder utan befintliga bostadsmiljöer behöver på många håll förbättras. I många kommuner har väsentliga miljöförbättringar genomförts men mycket återstår. Staten ska inte detaljreglera ombyggnaderna utan det är fastighetsägarna och de boende som måste vara drivande i förändringen och förnyelsen. Människor ska kunna välja bostad och bostadsort. Det gäller såväl boendeform som bostadsstandard och var i landet man vill bo. Vad som ovan anförts om valfrihet i boendet för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
11 Arbetslivet
Arbetet är inte bara en försörjningsmöjlighet och ekonomisk trygghet. Det är också en källa till kreativitet, skapande och självförverkligande och en mycket viktig social trygghetsfaktor i tillvaron tillsammans med arbetskamrater. Därför har de senaste årens höga arbetslöshet inte bara inneburit försämrad ekonomisk trygghet utan också en försämrad trygghet i social mening. När självförverkligandet inte kan tillfredsställas genom ett förvärvsarbete så beskärs livskvaliteten, eftersom det även i många fall också inneburit att viktiga sociala kontakter med andra människor gått förlorade. Då den totala livsmiljön försämrats, både materiellt och socialt, hamnar många i ett utanförskap och känner vanmakt och man ser små möjligheter att kunna påverka sin livssituation. Särskilt allvarligt är detta för unga människor som under den långa lågkonjunkturen aldrig fått möjligheter att komma in på arbetsmarknaden och i en arbetsgemenskap.
De goda ambitionerna med inkomstrelaterade trygghetssystem som byggdes upp under 1950- till 1970-talet och som alltjämt till stor del råder, anpassades till den växande industrialismens arbetsliv som utgick från livslånga anställningar. Den vällovliga och viktiga arbetarskyddslagstiftningen grundades i mångt och mycket på att begränsa arbetstiden och att skydda arbetaren mot olycksfall, mot industrigifter, fukt, smuts och fysisk överbelastning och maskiner övertog allt mer det tyngsta och smutsigaste arbetet.
1990-talets djupa lågkonjunktur visade tydligt att våra sociala trygghetssystem inte längre är hållbara eller ens fördelningspolitiskt försvarbara. De inkomstrelaterade trygghetssystemen, som utgår från ett anställningsförhållande - arbetsgivare - arbetstagare, har ökat klyftorna mellan medborgarna i lågkonjunkturen eftersom systemen är inkomstrelaterade och likartade i sin konstruktion. Denna "likartade" rättvisa har medverkat till en polarisering i det svenska samhället: å ena sidan finns det en stor grupp av väletablerade på såväl arbetsmarknaden som inom trygghetssystemen och å andra sidan en grupp som saknar en bestående och tillräckligt meriterande relation till dessa båda.
Medan hushållen i samhällets mellanskikt har fått det bättre, har andra grupper med en ofördelaktig situation i något eller flera av försörjnings- systemen, fått en ökad ekonomisk och social sårbarhet. Många hushåll har blivit hänvisade till en bidragsförsörjning med små möjligheter och starkt begränsad makt att påverka sina livsvillkor. Anledningen till att många ungdomar under mitten av 1990-talet hamnade i ett socialbidragsberoende kan förklaras av brister i de sociala trygghetssystemen framförallt vid arbetslöshet då de aldrig fått någon chans att kvalificera sig för dessa system.
Arbetsmarknadspolitiken har varit starkt centralstyrd av riksdag och regering och sedan 1990-talet har olika bokstavskombinationer präglat denna, med Alu, api, ota, kup-åtgärder med syfte att pressa ner den öppna arbetslösheten. Få lokala förslag och lösningar har vunnit gehör. I nuvarande högkonjunktur borde de arbetsmarknadspolitiska åtgärderna och den öppna arbetslösheten i princip vara obefintliga men så är inte fallet och det framstår allt tydligare att arbetsmarknadspolitiken måste förändras och förnyas i grunden för att anpassas till 2000-talets moderna tid.
Omsättningen på den moderna arbetsmarknaden har blivit mer accentuerad. Varje år försvinner omkring 10 procent av yrken med lägst krav på kvalifikationer och ersätts av nya yrken med höga krav på kompetens och utbildning. Samtidigt förnyas arbetskraften med endast 2 procent. Resterande del av förnyelsen måste alltså ske genom vidareutbildning av de människor som redan finns på arbetsmarknaden. Framför oss har vi en period av stigande efterfrågan på arbetskraft, samtidigt som nativiteten sjunker och arbetskraftsbristen redan är tydlig inom vissa branschområden.
Inom 10-15 år kommer vi att få stor arbetskraftsbrist inom den offentliga sektorn och detta måste redan nu speglas i den förda politiken. Detta kommer att ställa stora krav på arbetstagarna och kräver stor genomlysning av våra gällande arbetskydds- och arbetsmiljölagstiftningar. Genomgripande personalpolitiska förändringar och insatser måste till på arbetsplatserna för att motverka stressrelaterade sjukdomar bland de anställda. Att ytterligare reformera arbetslagstiftningen utifrån perspektivet kortare arbetstid eller arbetsdelning är en defensiv åtgärd som kan härledas till uppfattningen att det finns en begränsad mängd arbeten att fördela. Arbetslagstiftningen ska istället reformeras utifrån en positiv syn på människans vilja att utveckla sig själv och sina idéer.
Statliga insatser kan inte garantera människor arbete, och politiken måste utgå från att trygghet i arbetslivet inte längre handlar om livslånga anställningar, utan istället om att rusta medborgarna med redskap att möta de förändringar som präglar det moderna arbetslivet. Människorna måste få de grundläggande förutsättningarna för att själva ta ansvar för sin kompetensutveckling och konkurrenskraft i arbetslivet.
Arbetsmarknadspolitiken måste decentraliseras. Varje kommun skall ha ett kontor för de arbetssökanden, där en handläggare ges ansvaret för kontakter med övriga aktörer. Många som riskerar bli eller som är arbetslösa har behov av samordnade lokala insatser från olika aktörer. Statliga regelverk och resurser måste hanteras på sådant sätt att kommunerna i större utsträckning än idag kan och ska vara skyldiga att samordna insatserna. Detta ger den arbetslöse en större trygghet och effektiva individuella handlingsplaner kan utformas som underlättar en återgång i arbete. Med samordnade insatser mellan arbetsförmedlingen, socialtjänsten, hälso- och sjukvården samt utbildningssystemet kan var och en bidra med kunskaper och erfarenheter och där också erforderliga medel kan tillföras. Den arbetssökande är också en aktör i detta sammanhang och ska ges ett stort personligt inflytande över de åtgärder som behövs. Arbetsmarknads- och utbildningspolitiken måste överlappa varandra. Gymnasieskolan, den eftergymnasiala utbildningen och arbetsmarknadsutbildningen har olika regelverk som i sig försvårar samverkan och därför bör en konstruktiv sådan eftersträvas.
Vi måste vara öppna att pröva olika alternativ, varav ett kan vara möjligheten med särskilda övergångsarbetsmarknader, där vi aktivt medverkar till att främst långtidsarbetslösa kommer i kontakt med och erbjuds arbete hos olika arbetsgivare. Dessa tillfälliga arbetsmarknader kan skapas i regionala partnerskap mellan arbetsmarknadens myndigheter och privata och offentliga arbetsgivare. Olika anställningar till lägre kostnader för arbetsgivaren genom återföring av arbetsgivaravgifter bör prövas. Den arbetssökande ges en chans att komma i arbete och få kontakter med många olika arbetsgivare och möjligheter till en fast anställning hos någon av dem. Det kräver mod att förändra de lagar som reglerar kommuners och regioners möjligheter att stödja enskilda och företag.
Vi behöver också förenkla vår arbetslagstiftning och ge den lokala arbetsförmedlingen makt över de arbetsmarknadspolitiska medlen. Frihet att lokalt få besluta över resurserna ökar det lokala ansvaret för konsekvenserna av besluten och åtgärderna. Varje kommun borde ha ett särskilt "kontor" för långtidsarbetslösa och de arbetssökande som har akuta behov av att komplettera yrkeserfarenheter och utbildning för att komma i jobb. En tjänsteman bör ges ansvaret att utforma effektiva individuella handlingsplaner för den enskilde och lotsa denne genom de problem och svårigheter som kan uppstå på vägen till ett fast arbete.
Centerpartiet anser att stora delar av Arbetsmarknadsverket kan avvecklas till förmån för decentralisering och privata entreprenörer. Kontakten mellan arbetslösa och arbetsgivare sker bäst lokalt och vi måste tillåta att etableringar även av privata arbetsförmedlare. Vad som ovan anförts om en decentraliserad och flexibel arbetsmarknadspolitik för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
11.1 Problem med ohälsan i arbetslivet
"Kraven på att arbetet skall utföras enklare, snabbare och billigare kan emellertid medföra belastningar som människans organism inte är konstruerad att tåla. Till dessa stressfaktorer som existerar redan i dagens läge kan sålunda väntas komma ännu fler", framhölls i en centerpartimotion till riksdagen redan 1962. I den svenska modellen med samarbetet mellan arbetsmarknadens parter är det helt uppenbart att arbetsmiljöproblemen genom åren fått stå tillbaka för andra åtgärder.
Åtgärder inför 2000-talet är akuta och ytterst angelägna. De senaste två åren har främst psykiskt relaterade arbetsskador och sjukdomar ökat kraftigt. Offentliganställda mår sämre än anställda inom privat sektor och stressrelaterade långtidssjukskrivningar är anmärkningsvärt fler. Yrken med hög sjuknärvaro är också vanligt i yrken med hög sjukfrånvaro. Helt klart är livskvaliteten försämrad hos människor som känner sig inlåsta, skulle vilja byta yrke eller arbetsplats och uppvisar en högre sjuknärvaro än andra. Situation måste betraktas som ett allvarligt arbetsmiljöproblem och behöver särskild hantering av arbetsmarknadens parter. Arbetsgivare och arbetstagarorganisationerna har ett gemensamt ansvar att lösa detta problem.
Att förebygga och komma till rätta med det själslig tillståndet "utbrändhet" ställer helt nya krav på politiken och på arbetsmarknadens parter att förstå samspelet mellan den enskilde och arbetsmiljön. Ökade långtidssjukskrivningar och ökat antal diagnoser med stressrelaterade sjukdomar innebär i realiteten att nuvarande arbetsmiljölagstiftning inte är tillfredsställande.
Utredningar visar att det är få som får tillgång till rehabilitering. Arbetsgivarna har redan idag ett stort men otydligt ansvar för anställdas rehabilitering och ansvaret tolkas olika av olika arbetsgivare. Det operativa ansvaret har förskjutits till fyra olika instanser, nämligen landstingens hälso- och sjukvård, försäkringskassan, kommunernas socialtjänst och statens arbetsförmedling. Helt klart är att rehabiliteringen inte fungerar och att det saknas incitament för att de olika sektorerna ska bidra med finansiering av rehabiliteringen. En samordning av insatserna skulle väsentligt förbättra livsvillkoren för den enskilde individen.
Rehabiliteringsansvaret behöver förtydligas och kostnaderna i högre grad belasta det som orsakar skadan. En bra arbetsmiljö är ett arbetsgivaransvar och arbetsgivarna måste åläggas ett större ansvar för arbetsmiljön. En bra arbetsmiljö förhindrar stressrelaterade sjukdomar, och det behövs tydliga och direkta ekonomiska incitament för att vända nuvarande utveckling. Åtgärder måste vidtas på plats och Centerpartiet föreslår att arbetsgivarinträdet för den offentliga sektorn förlängs till två månader, samtidigt som en sänkning av arbetsgivaravgiften genomförs för att kompensera den ökade kostnaden. De offentliga arbetsgivarna får då ett incitament att förbättra arbetsplatsens utformning, och de anställda måste få större inflytande i arbetet och satsningar måste göras på förebyggande åtgärder. Arbetsgivare som satsar på sin personal och därmed minskar sjuktalen kommer att gynnas i förhållande till dem som inte vill förbättra.
Centerpartiet anser att arbetsmiljölagstiftningen bör ses över i syfte att radikalt förbättra rehabiliteringen, och den enskilde medborgaren bör ges ett ökat inflytande i processen genom lagfästa rättigheter.
En fungerande vårdgaranti är ett medel för att stärka den enskildes rättigheter. Långa kötider inom sjukvården leder till sämre livskvalitet för den enskilde. Sjukskrivningsperioderna förlängs också genom de olika sektorernas bedömningar och kötider. Rehabiliteringsersättning och ett fungerande rehabiliteringsstöd är också nödvändiga medel. Centerpartiet föreslår en växling av sjukpenningen till en rehabiliteringsersättning, senast efter fyra månaders sjukskrivning. Ett passivt stöd ska växlas mot ett aktivt stöd som den enskilde i hög grad kan påverka. En helhetssyn och en samlad bedömning måste göras i ansvarsfördelningen mellan kommuner och landsting och vårdgarantin måste kompletteras med en hjälpmedelsgaranti.
Det själsliga tillståndet "utbrändhet" kan i många fall kräva rehabiliteringsinsatser inom den psykriatiska vården och den måste därför utvecklas och förbättras. Landstingen och kommunerna ska i samverkan utveckla stödet till barn, ungdomar och vuxna med psykiska störningar och tillgången till läkarmedverkan för psykiskt funktionshindrade i kommunal verksamhet måste säkras. Vad som ovan anförts om arbetsmiljölagstiftningen och betydelsen av satsningar på rehabilitering för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
11.2 Arbetstiderna
Tid är bland det dyrbaraste vi har, och därför är det viktigt att människor ges makt över sin egen tid i så stor utsträckning som möjligt. Vad tiden används till i verkligheten och hur vi egentligen skulle vilja använda vår tid varierar mellan olika skeden av livet. Under vissa skeden i livet har man en större vilja att använda sin tid till att arbeta, bygga upp ett kapital och karriär. I andra skeden är tiden med familj och anhöriga mer värdefull än den tid som spenderas på arbetet. Detta varierar mycket från person till person.
Teknikutvecklingen innebär stora förändringar för framtidens arbetsliv. Spår av detta kan börja skönjas redan idag, trots att genomslaget för distansarbete inte är så stort som man tidigare spått. Anledningarna till detta kan vara många, men en av dem torde vara inställningen till distansarbete bland såväl anställda som arbetsgivare. Till detta skall även kopplas arbetsgivarens behov av personal som även det varierar. Variationerna kan ofta sammankopplas med konjunkturen eller genom säsongsvariationer. För en del företag är det möjligt att ha en större flexibilitet än för andra, beroende på vilken typ av verksamhet företaget har. Till detta kommer även rent arbetsorganisatoriska faktorer som behöver tas i beaktande.
I grunden är detta för Centerpartiet en ideologisk fråga - möjligheten för såväl arbetstagaren som företagaren att disponera sin tid efter eget huvud utan att inkräkta på varandras intressen. Att från statsmaktens sida lagstifta om en generell arbetstidsförkortning är enligt Centerpartiet synnerligen olyckligt då detta inte tar hänsyn till varken arbetstagarnas eller företagens vilja och behov. Vi anser det heller inte samhällsekonomiskt möjligt att nu lagstifta om en generell arbetstidsförkortning.
Att en arbetstidsförkortning skulle innebära att de anställdas hälsa förbättras är inte alldeles självklart. En nackdel med en lagstiftad arbetstidsförkortning är att tempot riskerar drivas upp ytterligare i syfte att öka produktiviteten om arbetstiden sänks. Risken för utbrändhet på kort sikt riskerar därmed snarast att öka. Möjligheten att överblicka och att kunna påverka, att ha så stor kontroll som möjligt över sin tid och arbetssituation är en förutsättning för välbefinnande och kreativitet.
Mer önskvärt är att man från statsmaktens sida genom lagstiftning ger möjlighet för arbetsmarknadens parter, anställda och arbetsgivare att lokalt finna en mångfald av flexibla och dynamiska system som syftar till att öka parternas makt över sin tid. Denna lösning måste göras så bred som möjligt för att över tiden få legitimitet och långsiktighet. En bred uppgörelse med detta innehåll förhindrar även att systemet återställs till det sämre om riksdagsmajoriteten förändras.
12 Hälsa och livskvalitet
Människor söker livskvalitet, som inte grundar sig på ekonomisk lycka utan snarare på välbefinnande. När människor har makt över sina liv och har möjligheter till förändringar är risken för ohälsa mindre. Ett decentraliserat samhälle, som grundas på människors aktiva deltagande, ger de bästa förutsättningarna att minska ohälsan medan maktlöshet försämrar hälsan. Ensamhet, osäkerhet och utanförskap skapar miljöer som har en negativ inverkan på människors fysiska och psykiska välbefinnande. Trygghet, tillit, rättvisa, respekt, medbestämmande och belöning som motsvarar den ansträngning man gör innebär att människor känner ökad trivsel och livskvalitet.
I ett samhället som är starkt centraliserat och med en utbredd maktlöshet bland många människor förstärks hälsoskillnaderna. Ett decentraliserat samhälle ökar däremot förutsättningarna för människors inflytande och ger en överblickbar närmiljö som har stor betydelse för en positiv hälsoutveckling. Olika funktioner i det lokala samhället kan fungera som drivkrafter i folkhälsoarbetet, och därför måste enkla metoder för att skapa trivsel i närmiljön utvecklas.
Politiska beslut måste grundas på principen om en hållbar hälsoutveckling och att människor ges möjlighet att leva ett hälsosamt liv. Ekonomisk tillväxt innebär inte med automatik förbättrad social utveckling om flertalet av befolkningen inte får del av de växande resurserna. Nationalräkenskaperna bör därför inkludera positiva respektive negativa effekter på folkhälsan, d.v.s. ett hälsojusterat BNP-mått. Vad som ovan anförts om betydelsen av att utveckla en decentraliserad maktstruktur för ökad hälsa och livskvalitet bör ges regeringen till känna.
12.1 Vården och omsorgen
Alla medborgare, oavsett var man bor i landet, ska ha rätt till närhet till vård och omsorg och ska oavsett kön, ålder och ekonomiska resurser erbjudas vård och omsorg av hög kvalitet på likvärdiga villkor. Hälso- och sjukvården ska även fortsatt vara solidariskt skattefinansierad eftersom det är det mest effektiva sättet att göra sjukvården och omsorgen tillgänglig för alla.
Centerpartiet anser att det är dags att återinföra en reell vård- och behandlingsgaranti utifrån följande: Patienten ska för samtliga medicinskt motiverade diagnoser ha rätt till behandling inom tre månader från första undersökningstillfället då vårdbehov konstaterats. Alla ska ha frihet att välja såväl vårdgivare som adekvat behandlingsmetod och valfriheten ska omfatta samtliga godkända vårdgivare i såväl den slutna som öppna vården och även privata vårdgivare. Alla ska ha rätt att välja sjukhus i hela landet och patienten ska på lika villkor kunna besöka specialistläkare såväl hos landstinget som hos privata vårdgivare med avtal. Detta är viktiga utgångspunkter för att alla ska känna trygghet att få den vård och omsorg man behöver.
Hela sjukhusvården behöver utvecklas med förkortade vårdtider och förbättrade medicinska och tekniska förutsättningar. En stor del av den specialiserade sjukvården kan med fördel ske utanför sjukhusen, vid vårdcentraler eller i hemmen. Denna utveckling innebär att framtidens sjukhus mer kommer att vara kunskapsföretag och mindre institutioner. Detta förutsätter i sin tur att hierarkin inom vården byts mot mera samarbete i arbetsteam. Det kommer också att ställa krav på ett ökat informationsflöde mellan patienter och vårdgivare.
En satsning på ökad mångfald av vårdgivare ökar tillgängligheten och valfriheten i vården, vilket väsentligt förbättrar livsvillkoren för både patienter och anställda. Flera privata, kooperativa och ideella entreprenörer bör få möjligheter att sluta avtal med sjukvårdshuvudmännen. Vården och omsorgen ska ges efter behov och vara solidariskt och rättvist fördelad.
Sverige har en sjukvård av hög kvalitet och en gemensam satsning på ett nationellt projekt som kan göra Sverige världsledande inom användningen av telemedicin. Tryggheten att vistas i hemmiljö och ha sina anhöriga nära gör att många människor väljer hemmet som vårdplats om de har möjligheter till detta. Här kan den telemedicinska utvecklingen och användningen spela en stor roll.
Ett nationellt hälsonät kan göra det möjligt för alla vårdcentraler, sjukhus, privatkliniker och dem som arbetar inom hälso- och sjukvården att kommunicera med varandra för konsultation och utbildning.
Personalen är sjukvårdens viktigaste resurs, både ur arbetsgivar- och patientperspektiv. Tyvärr visar utredningar på att många offentligt anställda är långtidssjukskrivna för stressrelaterade sjukdomar. De senaste årens omorganisationer och hårda besparingskrav inom hela sjukvårdssektorn är sannolikt en bidragande orsak till detta. Andelen sjuksköterskor och läkare har förvisso ökat men antalet "händer" har de facto minskat eftersom övrig personal minskat. Vad som ovan anförts om utvecklingen av hälso- och sjukvården för ökad livskvalitet bör ges regeringen till känna.
Stockholm den 3 oktober 2000
Lennart Daléus (c)
Agne Hansson (c)
Birgitta Carlsson (c)
Margareta Andersson (c)
Rolf Kenneryd (c)
Kenneth Johansson (c)
Lena Ek (c)