Motion till riksdagen
2000/01:So263
av Rizell, Fanny (kd)

Kliniska prövningar


Förslag till riksdagsbeslut
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen
anförs om behovet av utvärderingar av etablerade behandlingsformer.
Motivering
Det pågår en snabb utveckling inom medicinen. Vår kunskap om och
förståelse av olika sjukdomstillstånd ökar snabbt och det utvecklas
ständigt nya behandlingsmetoder och nya läkemedel. Det är en viktig
uppgift att kritiskt värdera dessa nya behandlingsmetoder.
Vid utprövning av nya läkemedel är säkerhetskraven, med rätta, höga och
prövningsverksamheten är noga reglerad. Detta har bidragit till att
kostnaderna för att utveckla ett nytt läkemedel numera är utomordentligt
höga. Enbart kostnaden för en enskild läkemedelsprövning belöper sig oftast
på fler- eller mångmiljonbelopp. I nuläget finansieras kliniska prövningar av
läkemedel nästan uteslutande av läkemedelsindustrin. Detta innebär också att
initiativet till olika prövningar nästan uteslutande kommer från
läkemedelsindustrin. Inom läkemedelsindustrin finns också en hög kompetens
inom området, och de prövningar man genomför är oftast av mycket hög
kvalité. Men de jämförelser som görs och de frågeställningar som bearbetas i
dessa av läkemedelsindustrin finansierade prövningar, är naturligtvis i linje
med finansiärernas intressen. Med nuvarande finansieringssystem torde det
vara mycket svårt att genomföra en större klinisk prövning som syftar till att
visa att en enkel billig behandlingsmetod kan vara säkrare och effektivare än
ett etablerat dyrt läkemedel. Det är också mycket svårt att åstadkomma
jämförelser mellan två läkemedel från två olika företag, om företagens
intressen inte skulle sammanfalla.
Av ovanstående skäl finns det ett tydligt behov av att få fram ett sätt att
finansiera stora, oberoende läkemedelsprövningar, där initiativet till
prövningarna kommer från representanter för sjukvården och inte från
industrin. Genererade medel skulle kunna användas för att finansiera ett
nätverk lett av kvalificerade forskare, som får till uppgift att vetenskapligt
utvärdera etablerade behandlingsformer inom ett visst område. Betonas bör
att ett sådant nätverks uppgift inte skall vara att utveckla nya
behandlingsmetoder. Redan nu pågår en omfattande forskningsverksamhet,
finansierad från många olika källor, syftande till att utveckla nya
behandlingsmetoder. Avsikten med förslaget är istället att skapa möjlighet att
göra oberoende prövningar och jämförelser av redan etablerade
behandlingsformer med fokus på frågeställningar som reflekterar sjukvårdens
och patienternas behov.

Stockholm den 2 oktober 2000
Fanny Rizell (kd)