Kostnadsansvaret för personer dömda till rättspsykiatrisk vård
Förslag till riksdagsbeslut
Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen
anförs om kostnadsfördelning för rättspsykiatrisk vård.
Kostnadsfördelning för rättspsykiatrisk vård
Antalet personer som döms till rättspsykiatrisk vård är i dag större än
tidigare, detta samtidigt som vårdtiderna tenderar att bli längre. Eftersom
det inte utgår några särskilda medel från staten för dem som dömts till
rättspsykiatrisk vård belastas berörda landstings budgetar allt hårdare av
det ökande trycket på vårdplatserna.
Som exempel kan nämnas Psykiatricentrum vid Akademiska sjukhuset i
Uppsala som i dagsläget har ansvaret för 42 patienter dömda till
rättspsykiatrisk vård. Dessa patienter vårdas i dag på tre nivåer; några på
specialsjukhus (Säter, Växjö, Sundsvall och Sala) där vårdtiderna är svåra att
ange. Det finns patienter som har varit på specialsjukhus i 15 år medan andra
har slussats ut efter två till tre år. Några av patienterna vårdas på sjukhusets
egna specialenhet och andra vårdas på allmänpsykiatriska avdelningar och har
där vårdtider på ett och ett halvt till tre år.
På de allmänpsykiatriska avdelningarna tar de patienter som dömts till
rättspsykiatrisk vård stor del av verksamhetsutrymmet vilket kan sägas gå ut
över de "vanliga" psykospatienterna. De långa vårdtiderna för dem som
dömts till rättspsykiatrisk vård motsvarar vårdtiden för tretton vanliga psykos-
patienter. Detta påverkar vården så att det blir hårdare intagningskriterier för
de vanliga psykospatienterna samt att det i många fall leder till
överbeläggningar på avdelningarna. Detta leder även till kortare vårdtider för
de vanliga patienterna som kan innebära risk för återfall med nya
inskrivningar som resultat.
Det är enligt vår mening inte tillfredsställande att landstingen i sina
budgetar fullt ut belastas med kostnader för rättspsykiatriskt dömda. Speciellt
inte när de själva inte kan styra inflödet och i praktiken inte heller utflödet
då
dessa patienters utskrivning eller permission beslutas av länsrätten.
Kostnadsfördelningen mellan staten och landstingen bör därför ses över vad
gäller patienter dömda till rättspsykiatrisk vård.