Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen
anförs om att lagfästa en samverkan mellan företagshälsovård och
försäkringskassor.
Motivering
Företagshälsovården har i Sverige genomgått många förändringar under de
senaste åren. Den senaste lagändringen som skett från 1 januari 2000 betonar
företagshälsovårdens roll i det förebyggandet arbetet. Samtidigt betonas att
arbetsgivarens ansvar för att tillhandahålla företagshälsovård vidgats genom
att rehabiliteringsaspekterna utgör en viktig faktor.
Sedan statsbidraget togs bort och SAF sade upp det centrala avtalet 1993
har företagshälsovården krympt med ca 30 %. Idag finns i landet ca 700
företagshälsovårdsenheter och ca 700 anställda. Antalet har varit stabilt under
de senare åren och den geografiska täckningen är fortfarande god. Ca 70 % av
alla anställda har tillgång till företagshälsovård.
Den lägsta anslutningen finns i företag med få anställda, endast 37 % av de
anställda i företag med 4 eller färre anställda har tillgång till
företagshälsovård. Nationella Folkhälsokommittén har föreslagit att man bör
lagstifta om alla arbetsgivares skyldighet att ordna företagshälsovård.
Avtal finns idag huvudsakligen på den offentliga sidan d.v.s. inom stat,
kommun och landsting. På den privata sidan finns avtal inom vissa
förbundsområden. Avtalen är i de allra flesta fall av rekommenderande slag
och inte styrande som tidigare. De traditionella ägandeförhållandena
dominerar fortfarande, d.v.s. kommunen och näringslivet äger
företagshälsovården via en ideell förening, även om det privata ägandet av
olika slag blivit allt vanligare på senare tid.
Vi anser att det är viktigt att företagshälsovårdens uppgifter görs tydliga.
Företagshälsovårdens kärnuppgifter bör enligt vår uppfattning i första hand
fokuseras på det förebyggande arbetsmiljöarbetet och den arbetslivsinriktade
rehabiliteringen utan att för den skull helt avskilja sjukvård från
företagshälsovården.
För andra året i rad ökade de anmälda arbetsskadorna 1999. Det är framför
allt arbetssjukdomarna som ökade med 20 % jämfört med 1998 och med
50 % jämfört med 1997. Allra mest ökade arbetssjukdomar orsakade av
sociala och organisatoriska faktorer t.ex. stress och andra psykiska
påfrestningar.
I dag finns utifrån propositionen om samverkan ett utvecklat samarbete
mellan försäkringskassorna, socialtjänsten, arbetsförmedlingen och
primärvården.
Vi anser att en ökad samverkan mellan företagshälsovården och
försäkringskassorna skulle underlätta försäkringskassornas
samordningsansvar och effektivisera processen vid arbetslivsinriktad
rehabilitering. En sådan samverkan måste dock alltid ske med beaktande av
arbetsgivarens fulla ansvar enligt arbetsmiljöbalken.
Med en systematisk samverkan mellan berörda aktörer ökar
förutsättningarna för både återgång till arbete och ett förebyggande av ohälsa
rent generellt. En sådan samverkan bör lagfästas. Koppling till
Yrkesinspektionen är också nödvändig.
Viktigt är också att företagshälsovården arbetar med att utveckla en
kvalitetssäkrad verksamhet.