1 Inledning
Alla handikappade har rätt till delaktighet och gemenskap i samhället, på sina villkor. De senaste åren har en tidigare positiv utveckling för de funktionshindrade brutits. De omfattande förbättringar som följde efter handikappreformen har inte följts upp eller vidareutvecklats. Stimulansbidragen till kommuner och landsting har upphört och kvarstående behov är idag svårare att lösa än tidigare. Kristdemokraterna anser att det fortsatt är angeläget att följa upp hur beslut verkställts och vilka förändringar det i realiteten blivit för den enskilde.
1.1 Verklighet och vision sammanfaller inte
Efter en enträgen kamp från oss kristdemokrater har nu också regeringen insett att även om det finns en bred politisk samstämmighet om att alla människor ska ha samma rättigheter och möjligheter till delaktighet, så vet vi att verkligheten inte ser ut sådan. Till exempel så har handikappade barn precis lika stora behov att få komma in i en leksaksaffär, pizzeria eller biograf som alla andra barn. Men så ser inte möjligheterna ut idag.
Handikappombudsmannen gjorde en undersökning hösten 1996 som visar att mer än hälften av kommunerna saknade anpassning för rullstolsburna i bussar som går i ordinarie linjetrafik. Sextiofem procent av landets kommuner rådfrågar sällan eller aldrig ett handikappråd eller en handikapp- organisation i ett tidigt skede innan ett beslut tas som rör funktionshindrade. Mer än hälften av kommunerna saknar också handikappolitiskt program. Drygt en tredjedel av dessa avser inte heller att utarbeta något program med stöd av FN:s standardregler.
Undersökningen visar också att nästan var fjärde lokal där kommun- fullmäktige håller sina sammanträden inte uppfyller minimala krav på tillgänglighet för rörelsehindrade. Detta innebär i praktiken att många funktionshindrade stängs ute från en central del av den svenska demokratin. I mindre än var tionde kommun är det möjligt för en person med hörselnedsättning att kommunicera direkt med hjälp av texttelefon med kommunens växel. Endast trettiofem procent av kommunerna har genomfört en minimal anpassning för rörelsehindrade av sina allmänna bibliotek. Femtiofyra procent av grundskolorna i landet saknar en minimal anpassning för rörelsehindrade. Nästan var tionde särskoleelev får sin undervisning utanför ordinarie skollokaler. Möjligheten för synskadade att ta del av SVT:s utbud är fortfarande eftersatt (detta utvecklar vi närmare i vår kulturmotion).
Bemötandeutredningen visar att de enskilda handikappade upplever sin situation som otillfredsställande på många punkter. Många upplever att de inte har det inflytande över sitt liv på det sätt som lagen ger dem rätt till. Ibland handlar det om attityder från myndigheter, ibland om bristande kunskap och ibland om en kombination av dessa. En utredning från RBU visar att hälften av föräldrarna med handikappat barn har överklagat ett eller flera myndighetsbeslut. Överklagandena gäller i första hand vårdbidrag, assistans i förskola/skola och personlig assistans. Sextio procent av föräldrarna fick helt eller delvis rätt vid sina överklaganden. Dessa siffror antyder att situationen är mycket bekymmersam för många handikappade, trots många bra lagar och målsättningar.
2 Skolans roll
Det är viktigt att skolan arbetar för att öka medvetandet om funktions- nedsättningar. Den judisk-kristna etiken och människosynen där alla människors lika och unika värde är centrala begrepp ska vara ledstjärnan. Skolverket bör i sitt utvärderingsarbete följa upp skolans förhållningssätt och verksamhet för att motverka diskriminering av elever och personal med funktionsnedsättning. I utvärderingen bör det också ingå en analys av hur kommunernas schablonersättning till skolorna har påverkat möjligheterna för handikappade att på samma villkor som andra elever kunna välja skola.
3 Utbildning
I all utbildning är det viktigt att lyfta fram handikappfrågor. Det gäller såväl i undervisningen som i utformandet av lokaler. Det gäller alltifrån arkitekt- och byggnadsingenjörsutbildning, för att få tillgänglighet i byggnader, till medicinsk vård och behandling. Forskningen måste intensifieras för att utröna skillnader i rehabiliteringen mellan män och kvinnor. All läkar- och vårdpersonal måste ha tillräcklig utbildning och tillgång till aktuella behandlingsmetoder för att kunna ge adekvat medicinsk vård. Utbildningen av tolkar måste prioriteras.
4 Osynliga funktionsnedsättningar
Funktionsnedsättningar kan vara både fysiska och psykiska. Det är viktigt att personer inte kommer i kläm mellan olika huvudmän på grund av oklarheter i ansvarsfördelningen. De psykiskt sjuka är idag den grupp som hamnat allra sämst till i samhället både vad gäller bostad, utbildning och lön.
Bättre samarbete måste ske mellan ansvariga huvudmän för att t ex ge barn och föräldrar bättre tillgång till stöd, utredning och expertkunskap genom samarbetsformer som stöder tvärfacklig samverkan mellan hälso- och sjukvården samt skola/förskola. Det finns idag behov av en nationell handlingsplan för att öka stödet till barn med dolda funktionsnedsättningar såsom DAMP, dyslexi och näraliggande diagnoser. Socialstyrelsens slutrapport om stimulansbidragens användning och effekter visar bland annat stora kvarstående behov för dessa grupper.
5 De dövas situation
Möjligheten att kommunicera genom språket är inte medfödd utan utvecklas genom att vi använder det i kontakten med våra medmänniskor. De som under sin uppväxt lever i en språkligt torftig miljö får sin förmåga att använda språket eftersatt. För döva är teckenspråket mycket betydelsefullt för möjligheten till delaktighet i samhället.
Det räcker inte att lärarna i dövskolorna kan teckenspråket. Eleverna behöver för sin utveckling även ha språklig kontakt med annan personal. Det gäller exempelvis vaktmästare, skolsköterska, bespisningspersonal samt elevvårdspersonal.
På många dövskolor behärskar inte personalen teckenspråket. Det är negativt för alla inblandade. Målet bör vara att all personal som arbetar på dövskolor ska kunna teckenspråket.
Döva barn har precis lika stort behov av att ha en rik fritid som alla andra barn. Ett bättre helhetsgrepp måste tas om döva barns möjligheter att få utvecklas på sin fritid, t ex i samband med kolonivistelser.
Många funktionshindrade tvingas till förtidspension och långa sjukskriv- ningsperioder för att situationen i arbetslivet blivit ohållbar. Undersökningar om hörselskadade visar att många har en besvärlig situation i arbetslivet och att hörselskadade trots lång anställningstid inte fått möjligheter till kompetensutveckling. Hörselskadade är också överrepresenterade bland dem som har förtidspension. Var femte förtidspensionerad man är, enligt SCB:s välfärdsrapport, hörselskadad.
Även om arbetslinjen ligger som grund för de olika arbetsmarknads- politiska insatserna och att tidiga insatser i allmänhet ses som viktiga för att förhindra utslagning från arbetslivet har hörselskadade begränsade möjligheter att få vägledningsstöd. I realiteten har hörselskadades möjlig- heter till egna initiativ till förändring och utveckling i arbetslivet försämrats sedan arbetsgivaren ålades ansvar för anpassning och rehabilitering. Idag kan anställda hörselskadade inte få vägledningsstöd, råd eller stöd vid något av arbetsmarknadsinstituten som har särskilda resurser för hörselskadade om inte arbetsgivaren eller försäkringskassan står för vägledningskostnaden.
Vägledningsstödet bör ses som en tidig insats som hörselskadade behöver för att kunna stärka sin ställning på arbetsmarknaden och därmed öka möjligheterna till att stanna kvar i arbetslivet. Genom vägledning, råd och stöd kan hörselskadades möjligheter att ta initiativ till att förändra en dåligt fungerande arbetssituation, byta arbete, finna lämpliga utbildnings- och fortbildningsvägar öka.
5.1 Auktoriserade teckenspråkstolkar
I Sverige finns sedan 1976 en auktorisation av tolkar i talade språk, där kammarkollegiet är utfärdande myndighet. Teckenspråket har sedan 1981 status som officiellt erkänt modersmål i Sverige och det är därför jämställt med andra modersmål i vilka tolkauktorisation sedan länge är möjlig. Forskning om teckenspråket har funnits sedan 1970-talet och 1990 inrättades en professur i teckenspråk vid Stockholms universitet, där såväl hörande som döva forskare finns. Det råder ingen tvekan om att teckenspråket är ett eget, självständigt språk. I Handikapputredningens delbetänkande föreslogs att man skulle möjliggöra en auktorisation av tolkar med motiveringen att brukarna av teckenspråkstolkar och olika myndigheter efterfrågat någon form av bevis på tolkens kompetens. I propositionen 1992/93:159 Stöd och service till vissa funktionshindrade instämmer man i utredningens förslag om behovet av auktorisation men menade att formerna för detta behövde beredas. Trots detta saknas det en auktorisation för teckenspråkstolkar än idag. Eftersom alltfler döva använder teckenspråkstolk i olika sammanhang är det viktigt att kunna tillhandahålla en kvalitetsgaranti i form av en auktorisation.
6 Tillgänglighet till utbildning
Skola och utbildning skall ge samma möjligheter till personer med funktionsnedsättning som till andra. Ett område som särskilt måste poängteras är målet om handikappvänliga högskolor och universitet. Det kan gälla såväl lokaler och kringservice som tillgång till tolktjänst för att kunna fullgöra en utbildning. Det är ett krav att ungdomar med funktionshinder inte diskrimineras vid val av olika studier. Även utvecklingsstörda måste få tillgång till utbildning. Den enskildes intresse och kompetens ska styra valet av utbildning, inte lokalernas standard.
7 Rätt till arbete - lönebidrag
Det är mycket viktigt att det finns olika stöd för att personer med funktionsnedsättning skall kunna få meningsfulla arbeten. Ett sådant viktigt instrument är lönebidragen.
Kunskapen om olika funktionshinder är särskilt viktig hos försäkrings- kassans personal. Ett bättre samarbete måste byggas upp med handikapp- organisationerna för att också ta tillvara deras kunskaper och erfarenheter. Det gäller för såväl yrkesutbildning som omskolning, anpassning och rehabilitering. Bemötandet av de anhöriga är en annan viktig del.
8 Rehabilitering för barn med hjärnskada
En nyligen genomförd epidemiologisk studie över förekomsten av traumatisk hjärnskada hos barn i Västsverige visar att andelen nyskadade barn efter allvarlig traumatisk hjärnskada (hjärnskakning undantagen) är ca 100. Uppskattningsvis rör det sig för hela landet om ca 350 barn. Utöver dessa finns även den gruppen barn som har icke traumatiska förvärvade hjärnskador, som uppgår till ca 400 för hela landet.
Då det gäller rehabilitering av traumatiska hjärnskador visar den epidemio- logiska studien, att endast 19 % av de allvarligt hjärnskadade barnen fick någon form av rehabilitering. Dessa utgjorde inte fullt 50 % av de allra värsta skadade. Uppföljning erhöll 78 %. Restsymptom återfanns hos hälften av den skadade gruppen. Vanliga restsympton återfinns enligt internationella publikationer hos 50-80 % av de skadade. Restsymptomen är främst av kognitiv karaktär (minnessvårigheter, problem med koncentration och uthållighet, inlärningssvårigheter, brister i omdöme) samt personlighets- mässiga avvikelser. Dessa restsymptom är lika vanliga som motoriska avvikelser.
Således föreligger stora brister när det gäller dessa barns rehabiliterings- möjligheter. En skillnad mellan vuxna och barn är att vuxna är sjukskrivna och får hjälp av försäkringskassan att finna rehabilitering. De har också ofta en arbetsgivare som är angelägen om en snabb rehabilitering. Av denna orsak är det viktigt att barn med hjärnskador som grupp uppmärksammas och får den hjälp som de behöver.
9 Diskrimineringslag
Sverige har idag ingen lag som förbjuder diskriminering av personer med funktionsnedsättning. I grundlagen förbjuds diskriminering av människor på grund av till exempel kön och religion. I allt kärvare tider med risk för att olika grupper hamnar i ett utsatt läge är det nödvändigt att införa lagar mot diskriminering av personer med funktionshinder. Ett framsteg som gjorts är den lagstiftning som nu finns mot förbud av diskriminering i arbetslivet. Även om det naturligtvis är ett steg framåt så saknar vi fortfarande helhetsgreppet. Vi upprepar vårt krav på en generell lagstiftning mot diskriminering.
9.1 Schabloniseringen
Svårt funktionshindrade har drabbats hårt av regeringens schablonisering av assistansersättningen. Med en schablon får vissa grupper för mycket ersättning, medan svårt funktionshindrade inte längre klarar att anställa en personlig assistent. Den försämring som schablonisering innebär leder till en fyrkantig hantering av unika människors behov och leder inte till ett effektivt utnyttjande av begränsade resurser.
Kristdemokraterna anser i likhet med Intressegruppen för assistans- berättigade att en förenklad återredovisningsmodell kan användas, där den assistansberättigade redovisar kostnaderna för sin assistans. I samband med årsredovisning sker återbetalning av eventuellt överskott. Med en sådan modell tillförsäkras varje assistansberättigad kostnadstäckning för sin personliga assistans utan integritetskränkande ansökningar.
9.2 Barn och LSS
Det finns ett stort orosmoln när det gäller rätten för barn att få personlig assistans och assistansersättning. I de allmänna råd om personlig assistans som Riksförsäkringsverket utfärdat (1998:6) lämnar verket den rekommendationen till försäkringskassorna att personlig assistans till barn endast skall medges om barnets omvårdnadsbehov är minst 12 timmar per dygn. Dessutom framförs att det föreligger ett krav att barnet skall ha flera funktionshinder samtidigt. Denna rekommendation innebär att verket vill ställa strängare krav på omvårdnadsbehovet då det gäller personlig assistans till barn än till vuxna.
När försäkringskassorna börjar tillämpa denna rekommendation kommer det att innebära att endast ett fåtal barn kommer att beviljas assistans- ersättning. Verket hänvisar till vad regeringen anförde i proposition 1992/93:159 med förslag till lagarna (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och (1983:389) om assistansersättning (LASS).
Vidare svarade dåvarande socialministern i ett svar den 28 september 1998 på fråga 1997/98:1089 från Chatrine Pålsson att formuleringen "omfattande omvårdnadsbehov" är oklar, att det för närvarande inte finns någon väg- ledande regeringsrättsdom i denna fråga och att rekommendationen är ett led i verkets uppgift att driva fram rättspraxis.
År 1996, då ändringar i dessa lagar beslutades, diskuterades ingående i förarbetena - proposition 1995/96:146 och betänkande 1995/96:SoU15 - personlig assistans och assistansersättning till barn. Det konstaterades att rättspraxis behandlade barn och vuxna lika i detta avseende. Möjligheten till att inskränka personkretsen då det gäller barn nämndes.
Någon sådan begränsning ingår dock inte i tilläggen till lagarna. När det gäller att tolka reglerna om assistans till barn är det dessa nya förarbeten som gäller i de fall man kan utläsa någon olikhet i förhållande till de ursprungliga förarbetena.
I rättsfallet som beskrivs i Regeringsrättens årsbok 1997 ref 23 II angående assistansersättning till Maria A anförde Riksförsäkringsverket som stöd för sitt yrkande att assistansersättning skulle vägras: "Regelsystemet är mer begränsande för barn med funktionshinder än för vuxna". Regeringsrätten anförde i sin dom uppenbarligen som svar på detta: "I målet är ostridigt att Maria har sådana funktionshinder att hon omfattas av 1 § LSS. Av 3 § LASS följer därmed att hon har rätt att för sin dagliga livsföring få assistansersättning förutsatt att hon har behov av personlig assistans för sina grundläggande behov under i genomsnitt mer än 20 timmar i veckan." Regeringsrätten ställde således inte något högre krav på omvårdnadsbehov därför att målet rörde ett barn.
Detta prejudikat bekräftar vad om sades om rättspraxis i förarbetena till 1996 års lagändringar. Vid den tidpunkten fanns endast avgöranden från länsrätterna och kammarrätterna. Att Maria A inte ansågs berättigad till assistansersättning av Regeringsrätten i motsats till kammarrätten berodde på olika tolkning av § 7 LSS ("om deras behov inte tillgodoses på annat sätt") i kombination med 4 § LASS (särskilda skäl för assistansersättning för tid då den funktionshindrade deltar i kommunal verksamhet).
Dessutom kan framhållas att det är opraktiskt att på detta sätt genom en rekommendation förorsaka ett mycket stort antal överklagningar. Istället borde Riksförsäkringsverket (alldeles särskilt då det finns avgöranden från kammarrätterna som går emot verkets uppfattning) då verket anser praxis tveksam, välja ut ett pilotfall som med förtur kan drivas genom domstols- instanserna.
Riksdagens beslut 1996 har således inte trängt igenom på fältet. Det tar vid en prövning i domstol flera år innan det föreligger en lagakraftvunnen dom. Det är därför nödvändigt att genom ett tillägg i LSS förtydliga lagstiftarens avsikt. Utifrån denna bakgrund är det därför nödvändigt att det i 7 § LSS införs ett tillägg av följande lydelse: "Samma bedömning av omvårdnads- behovet skall göras då det gäller en ansökan från ett barn som från en vuxen person."
9.3 Psykiskt funktionshindrade och LSS
Ett annat problem som måste hanteras är att idag hamnar de psykiskt funktionshindrade till stora delar utanför LSS. I proposition 1995/96:146 lades förslag till ändringar i LSS och LASS. Bl.a. föreslogs det tillägget till LSS att personlig assistans endast skulle omfatta praktisk hjälp. Denna inskränkning skulle drabba i första hand psykiskt funktionshindrade. Riksdagen godtog emellertid inte förslaget i denna del, se betänkandet 1995/96:SoU15.
Propositionens uttalanden om praktisk hjälp har dock på flera håll påverkat handläggningen. Riksdagens uttalanden har således inte slagit igenom så som man kunnat förvänta sig. Rättspraxis är också oklar. Det kan understrykas att personlig assistans under alla omständigheter avser endast ett kvalificerat personligt stöd av någon som har ingående kunskaper om den funktionshindrade. För att riksdagens intentioner vid behandlingen av lagändringen 1996 skall uppmärksammas i tillämpningen bör "hjälp med aktivering och motivation" införas i 9 a §, första stycket LSS bland nämnda exempel på grundläggande behov. I en slutrapport om psykiatriereformen, som Socialstyrelsen presenterat, kritiserades LSS och dess tillämpning när det gäller psykiskt funktionshindrade. Idag saknar till exempel denna grupp rätt till daglig verksamhet. Därför har Socialstyrelsen påpekat att regeringen bör överväga att ändra LSS.
10 IT är en möjlighet för funktionshindrade
IT-utvecklingen är särskilt angelägen för personer med funktionshinder. Den tekniska utvecklingen har lett till att det finns hjälpmedel som ger högre livskvalitet för personer med handikapp. Såväl avstånd mellan olika handikappgrupper som nedsatt rörelseförmåga kan överbryggas med hjälp av den moderna tekniken. Den nya IT-sektorn kan dessutom med fördel ge nya arbetstillfällen för personer med funktionshinder. Till exempel kan det nämnas att autistiska personer ofta har hög kompetens att hantera IT. En möjlig väg vid sidan av lönebidrag är inskolning med hjälp av särskilda mentorer.
11 Domstolstrots
Det finns många signaler från handikapprörelsen som talar ett tydligt språk: Alltför ofta råkar man ut för svårigheter att få fattade beslut verkställda. Vid flera tillfällen har domstolar konstaterat att en icke verkställd dom utgör tjänstefel. Detta är att betrakta som domstolstrots om ingen bättring sker. När det gäller icke verkställd insats saknas det emellertid sanktionsmöjligheter. I flera utredningar har Socialstyrelsen konstaterat att lagar inte följs av kommunerna. Det finns idag inte tillräckliga förutsättningar för att kontrollera efterföljden av lagar och domslut inom det sociala området. Regeringen bör återkomma till riksdagen med förslag om hur ett sanktionssystem kan utformas.
12 Försämringar i samband med den nya social- tjänstlagen
De funktionshindrade berövades vissa rättigheter enligt de ändringar i socialtjänstlagen (SoL) som trädde i kraft den 1 januari 1998. De nya reglerna innebär mycket stora förändringar i reglerna för stöd till funktionshindrade och deras familjer. Särskilt oroande är att rätten till avlösning och annat personligt stöd tagits bort. Genom att successivt tillskapa olika former av väl fungerande personligt stöd har man gjort det möjligt för funktionshindrade barn och ungdomar att bo kvar i sina föräldrahem även om deras föräldrar förvärvsarbetar.
Mycket av vad som byggts upp under de senaste 20-25 åren håller nu på att raseras. Flera kommuner planerar att lägga ner eller avgiftsbelägga sin verksamhet för personligt stöd till dem som inte omfattas av LSS. Just nu pågår budgetarbetet i kommunerna. Det kan då förväntas att man på vissa håll ibland inte ger anslag till insatser som numera är frivilliga.
Rätten till ekonomiskt bistånd har ersatts av rätt till försörjningsstöd. Den enskilde har inte rätt till försörjningsstöd för höga merkostnader som funktionshindret kan medföra, till exempel för bostad, bil och ledarhund. Socialtjänstkommittén (SOU 1994:139) föreslog att personligt stöd, där bland annat avlösning ingick, skulle vara kvar som en rättighet. Vi Krist- demokrater instämmer i detta förslag och föreslår att till 6 f § socialtjänst- lagen lägga "personligt stöd".
Inte heller skulle det lagtekniskt medföra några svårigheter att föreskriva att det i funktionshindrades skäliga levnadsnivå ingår även höga merkost- nader på grund av funktionshindret.
Vi anser att det är dags att göra en översyn av bostadsanpassningen. Idag så står det i 8 § lag om bostadsanpassningsbidrag (1992:1574):
Vid nybyggnad samt vid köp eller byte av bostad lämnas bostads- anpassningsbidrag endast om det finns särskilda skäl för att välja en bostad som kräver anpassningsåtgärd. Denna paragraf bör kompletteras enligt följande: Särskilt skäl kan vara att den funktionshindrade lagt ned rimligt arbete på att finna en för honom och hans familj lämplig bostad och kommunen inte inom en för den funktionshindrade rimlig tid kan anvisa en bostad som den funktionshindrade skäligen bör godta.
Regeringen har tillsatt en särskild utredare med uppgift att göra en översyn av vissa frågor rörande SoL. Bland annat analyseras för- och nackdelar med blandningen av rättigheter för den enskilde och skyldigheter för kommunen. Denna utredning fortskrider mycket långsamt, och vi vill understryka vikten av att den får ett tempo som bättre motsvarar dess betydelse för många enskilda människor.
13 Bilstöd
Idag kan bilstöd ges till en person med funktionshinder eller till en förälder till ett barn med funktionshinder. Vi vet att efterfrågan på detta bilstöd är större än de resurser som för tillfället kan ställas till förfogande, men utan att förändra ramen på anslaget vill vi komma med ett förslag till ändring av hur bilstödet kan ges.
Idag står det i 10 § förordningen (1988:890) om bilstöd:
Om en person har fått grundbidrag eller anskaffningsbidrag får nytt sådant bidrag lämnas endast om minst sju år förflutit sedan beslut fattades om att medge rätt till bidrag. Om det finns skäl från trafiksäkerhetssynpunkt eller medicinsk synpunkt, får dock bidrag lämnas tidigare.
Denna regel är rimlig när bilstöd har beviljats en person med funktionshinder och denne önskar byta bil. Men man tänker inte på situationen när en förälder beviljats bilstöd.
1. Bilstöd har beviljats en förälder för ett barn med funktionshinder. Föräldern får ytterligare ett barn med funktionshinder. Den först anskaffade bilen behöver bytas mot en större eller ytterligare en bil behöver anskaffas på grund av detta barns behov.
2. Om en förälder själv är funktionshindrad och därför fått bilstöd för en egen bil kan nytt bilstöd inte beviljas - vare sig för byte eller köp av ny bil - för ett funktionshindrat barn.
Paragrafen bör kompletteras med följande (det fetstilade är vårt tilläggs- förslag): "...medicinsk synpunkt eller väsentligt ändrade förhållanden, får dock..." Denna komplettering kan för dem som kommer ifråga betyda väldigt mycket.
En annan fråga som ofta kommer upp är följande: För den som fyllt 18 år krävs enligt 5 § för att få bilstöd att han kan köra bilen själv (undantag görs för arbetsresor som ger försörjning, för resor för att genomgå yrkesinriktad utbildning eller rehabilitering). Det är svårt att motivera varför den som kan köra själv skall få förmånen att få bilstöd även om det bara gäller fritidsresor, under det att den som har hjälp av t. ex. personlig assistent eller annan hjälpare inte skall få stödet. Detta kan i viss mån förmodas fördyra för samhället, eftersom färdtjänst måste anlitas eller hjälparen får längre betald arbetstid. Vid resa med allmänna kommunikationer måste kanske två hjälpare vara med.
I maj 1999 överlämnade Riksrevisionsverket sin rapport om bilstöd. I RRV:s granskning framkom det brister i bl a handläggningen av bilstöds- ärenden och i stödets utformning. I rapporten föreslås åtgärder för att få till stånd en mer allsidig bedömning av den funktionshidrades behov av anpassat fordon. Samtidigt visar man även alternativa lösningar på vissa problem i utformningen av bilstödet. Enligt uppgift bereds frågan om regelförändringar för närvarande inom Regeringskansliet. Vi välkomnar att regeringen tagit ett initativ på detta område och ser fram emot det brådskande förändrings- förslaget.
14 Färdtjänst
Den nya lagen om färdtjänst har nu varit i kraft sedan den 1 januari 1998. Man kan redan märka vissa allvarliga tendenser och försämringar. Ett exempel är att rätten att ha med ledsagare på resorna har inskränkts i stor utsträckning. En sådan restriktiv tolkning ställer till problem för exempelvis synskadade. Många synskadade men också andra funktionshindrade är beroende av en ledsagare för att komma dit man ska sedan man klivit ur taxin. Man bör i detta sammanhang se till hela reskedjan och inte bara själva bilresan.
Ett annat problem är att exempelvis studerande som inte skriver sig på studieorten inte heller kan anlita färdtjänst. Det finns heller inget som förpliktigar deras hemkommuner att anordna färdtjänst för dem på studieorten. Eftersom andra studerande kan använda kollektiva transport- medel är det rimligt att funktionshindrade studerande kan använda färdtjänst utan att behöva skriva sig på studieorten. Samtidigt är det angeläget att även kollektiva transportmedel så långt som möjligt anpassas till funktions- hindrade.
15 Byggnationer
En del problem har uppstått för funktionshindrade vid nybyggnation. Byggherren är ytterst kvalitetsansvarig. Det är inte alltid som kontrollplaner upprättas. Det finns inte längre några riktlinjer för byggherren om olika handikappåtgärder. Tidigare fanns olika utarbetade checklistor. Nya plan- och bygglagen har försämrat möjligheterna för handikappråd att fungera som remissinstans vid byggnation.
Kravet på tillgänglighet finns kvar i lagstiftningen, men nu åligger ansvaret för kontrollen byggherren själv med krav på att uppvisa intyg från sakkunnig på att bestämmelserna är uppfyllda. Men det finns inga regler som säger vem denne sakkunnige ska vara. Byggnadsnämnden (eller motsvarande) har idag ingen skyldighet att granska efterlevnaden av tillgänglighetskraven i samband med bygglovs givande. Efter att ha sett flera exempel på nybyggnationer där tillgängligheten bevisligen har kommit på undantag är det vår uppfattning att det bör ställas krav på tillgänglighet i samband med att bygglov ges.
16 Hjälpmedel - lyft fram barnens behov
Landstingen skall enligt 3 a § hälso- och sjukvårdslagen erbjuda hjälpmedel för funktionshindrade. Barns och vuxnas behov av hjälpmedel för att kompensera ett funktionshinder skiljer sig åt i flera avseenden. Som exempel kan nämnas hjälpmedel för att stimulera barnets utveckling. Ett barn kan också behöva hjälpmedel för lek i syfte att träna olika funktioner eller lämplig anpassning av leksaker för att det ska kunna leka som andra barn. Barn utvecklas genom leken och det gäller även barn med funktionshinder.
Barn har andra behov av fritidsverksamhet än vuxna. Barn går i skolan och kan behöva hjälpmedel både där och på fritiden. Hjälpmedelscentralernas praxis är mycket olika. Oklara regler gäller ifråga om rollfördelningen och beslutanderätten mellan å ena sidan habiliteringsläkaren och habiliterings- organisationen och å den andra hjälpmedelscentralerna.
Hjälpmedel för utveckling beviljas numera inte. Trehjuliga cyklar, som tidigare hänfördes till "förflyttningsmedel" betecknas nu som "fritidshjälp- medel" och beviljas exempelvis inte. Många barn och ungdomar tvingas därför att använda rullstol fast de skulle kunna cykla. Elever som får ett hjälpmedel i skolan, t ex en dator, får inte motsvarande för användning i hemmet, trots att behovet är lika stort där. Digitala läroböcker för användning i datorbaserade hjälpmedel saknas i stor utsträckning för rörelsehindrade elever men finns tillgängligt för synskadade.
Hjälpmedelsutredningen (SOU 1989:39) anförde, sid 228, att "enligt vår uppfattning ingår i ansvaret för hjälpmedel i det dagliga livet sådana hjälpmedel som behövs för att ett barn med funktionshinder skall utvecklas så normalt som möjligt i förhållande till sin ålder". Denna aspekt synes ha tappats bort i proposition 1992/93:159 med förslag till nuvarande lydelse av 3 a § hälso- och sjukvårdslagen. (Se sid 127-128 och 201 i prop.). Därför behövs en komplettering med att hänsyn skall tas till barns och ungdomars särskilda behov.
17 Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att Skolverket bör göra en analys av hur kommunernas schablonsystem har påverkat handikappade barns möjligheter att välja skola,2
2. att riksdagen hos regeringen begär förslag till en nationell handlingsplan för att öka stödet till barn med dolda funktions- nedsättningar såsom DAMP, dyslexi och näraliggande diagnoser,2
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om teckenspråkskunnig personal i specialskolorna för döva, 2
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att ändra reglerna för Ami-s så att väglednings- stöd även kan ges till hörselskadade som är anställda,4
5. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om auktorisation av teckenspråkstolkar, 3
6. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om handikappanpassning av högskolor och universitet, 2
7. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om en bättre samverkan mellan försäkringskassan och handikapporganisationer,
8. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om rehabilitering för barn med hjärnskada,
9. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om en generell lag mot diskriminering av personer med funktionshinder,
10. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om schablonisering av assistansersättningen,
11. att riksdagen beslutar att göra ett tillägg i 7 § LSS med lydelsen "Samma bedömning av omvårdnadsbehovet skall göras då det gäller en ansökan från ett barn som från en vuxen person.",
12. att riksdagen beslutar att göra ett tillägg i 9 a § första stycket LSS med lydelsen "hjälp med aktivering och motivation" bland där nämnda exempel på grundläggande behov för att säkerställa psykiskt funktionshindrades rätt till assistans,
13. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om IT-tekniken i tjänst för personer med funktions- hinder,
14. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att byggherre skall bevisa tillgänglighet för planerat byggprojekt i samband med att byggnadsnämnd ger bygg- lov, 5
15. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om sanktionssystem för domstolstrots, 1
16. att riksdagen beslutar att till 6 f § socialtjänstlagen lägga "personligt stöd",
17. att riksdagen beslutar att till 8 § lagen (1992:1574) om bostadsanpassningsbidrag göra följande tillägg: "Särskilt skäl kan vara att den funktionshindrade lagt ned rimligt arbete på att finna en för honom och hans familj lämplig bostad och kommunen inte inom en för den funktionshindrade rimlig tid kan anvisa en bostad som den funktionshindrade skäligen bör godta.", 5
18. att riksdagen beslutar göra en komplettering i 10 § förordningen (1988:890) om bilstöd så att lydelsen blir följande: "Om det finns skäl från trafiksäkerhetssynpunkt, medicinsk synpunkt eller väsentligt ändrade förhållanden, får dock bidrag lämnas tidigare.",
19. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om komplettering av 3 a § hälso- och sjukvårds- lagen.
Stockholm den 5 oktober 1999
Chatrine Pålsson (kd)
Lars Gustafsson (kd)
Maj-Britt Wallhorn (kd)
Rose-Marie Frebran (kd)
Kenneth Lantz (kd)
Ester Lindstedt-Staaf (kd)
Yvonne Andersson (kd)
Erling Wälivaara (kd)
Desirée Pethrus Engström (kd)
Ulla-Britt Hagström (kd)
Inger Davidson (kd)
Rosita Runegrund (kd)
Fanny Rizell (kd)
Dan Kihlström (kd)
Gunilla Tjernberg (kd)
Ingvar Svensson (kd)
1 Yrkande 15 hänvisat till KU. 2 Yrkandena 1-3 och 6 hänvisade till UbU.
3 Yrkande 5 hänvisat till NU.
4 Yrkande 4 hänvisat till AU.
5 Yrkandena 14 och 17 hänvisade till BoU.