Fibromyalgi innebär mycket lidande med svåra smärtor för den enskilda patienten och stora ekonomiska kostnader för samhället. Någon behandling som helt botar finns inte ännu idag men en rad olika behandlingsåtgärder kan minska besvären och höja både livskvalitet och arbetsförmåga.
I en studie från Kanada fann man att två procent av befolkningen hade fibromyalgi, FM, över tre procent av dessa var kvinnor. De dominerande symptomen vid FM kommer från muskulaturen och utgörs av värk/smärta, stelhet och ökad uttröttbarhet.
Det finns flera olika hypoteser om hur FM uppstår. En grupp forskare lägger tonvikt vid neurohormonella förändringar som man funnit vid fibro- myalgi. Andra ser FM som en kombination av retning av smärtreceptorer och påverkan av centrala mekanismer. Andra anser att psykiatriska aspekter är de mest betydelsefulla.
Trots olika forskares syn och trots att FM endast funnits som diagnos under ca 18 år finns det kontrollerade studier som visar att det lönar sig att behandla FM.
Olika behandlingsåtgärder har tagits fram men det återstår mycket att pröva ännu. Här gäller det att regelsystemet för behandling inte krockar med de behov som finns för att pröva otraditionella behandlingsformer för en- skilda patienter.
Ett problem är att den medicinska rehabiliteringen ligger utanför arbets- givarnas och försäkringskassans ansvar, vilket särskilt drabbar denna grupp. För en person med FM eller annan reumatisk sjukdom är den medicinska rehabiliteringen oerhört viktig för att behålla och minska funktionsbortfallet. För dessa är det i princip omöjligt att särskilja den medicinska rehabili- teringen från den arbetslivsinriktade. En helhetssyn på detta problem saknas i dag. Konsekvensen blir att flera av dessa personer som faller mellan stolarna själva får betala sin behandling, medan andra får hjälp via arbetsgivare eller försäkringskassa.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om en bredare syn på samsyn mellan den medicinska rehabiliteringen och den arbetslivsinriktade rehabiliteringen,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om otraditionella behandlingsmetoder för patienter med FM.
Stockholm den 1 oktober 1999
Sonja Fransson (s)