I förarbetena till ändringarna i hälso- och sjukvården (prop 1995/96:176 samt bet 1995/96: SoU18) framhålls att de nya bestämmelserna om samlat ledningsansvar under en verksamhetschef innebär att formella förutsättningar skapas för en väsentligt breddad rekrytering av ledare inom hälso- och sjukvården. Därmed förbättras förutsättningarna för en hälso- och sjukvårdsverksamhet som tillgodoser de nödvändiga kraven på hög patientsäkerhet, god vårdkvalitet och kostnadseffektivitet i vårdarbetet.
För att uppfylla dessa förutsättningar krävs också inom bl a den psykiatris- ka vården att andra yrkesutövare än läkare ska kunna utses till patient- ansvariga behandlare. Inom den psykiatriska vården baseras diagnostik och behandling både på psykologisk och medicinsk vetenskap. Diagnostik och behandling som vilar på den psykologiska vetenskapen utförs vanligen av legitimerad psykolog. I dessa fall har en "patientansvarig läkare" ingen fortlöpande behandlingskontakt - och har inte heller anledning att ha den. I dessa fall är det naturligt att patientansvarig behandlare är en legitimerad psykolog.
I propositionen anges bl a att regeringen har för avsikt att uppdra åt Social- styrelsen att genomföra en utvärdering av systemet med patientansvarig läkare. Vidare anges i propositionen att frågan om möjligheten att utse även andra yrkesutövare än läkare som patientansvariga bör övervägas i samman- hanget. Därvid bör enligt propositionen särskilt beaktas patientsäkerhets- aspekten i sådan hälso- och sjukvårdsverksamhet som helt eller delvis bygger på annan vetenskap än den medicinska, t ex diagnostik, vård och behandling av patienter utförd av psykolog inom psykiatrin.
Det är angeläget att Socialstyrelsens utvärdering snarast kommer till stånd samt att den genomförs med anlitande av erforderlig psykologisk expertis inom hälso- och sjukvården.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om Socialstyrelsens utvärdering av verksamheten med patientansvarig läkare,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att överväga möjligheten att utse annan yrkes- utövare än läkare som patientansvarig behandlare.
Stockholm den 1 oktober 1999
Kenth Skårvik (fp)