Motion till riksdagen
1999/2000:So223
av Westerholm, Barbro (fp)

En sammanhållen läkemedelspolitik


I Sverige oroas sjukvårdshuvudmännen över de stigande
läkemedelskostnaderna. Regeringen har därför tillsatt en
utredning med uppgift att se över
läkemedelssubventionssystemet och eventuellt andra frågor
som kan vara relevanta i sammanhanget. En sådan borde
vara att utveckla en tydligt uttalad, sammanhållen
läkemedelspolitik.
Sverige hör till världens ledande länder när det gäller läkemedelskontroll,
läkemedelsdistribution m.m. Svensk läkemedelsforskning har en framskjuten
plats internationellt och svensk läkemedelsindustri hör till de mest
framgångsrika i världen.
Under 1900-talet har genomförts ett antal utredningar om olika frågor
inom läkemedelsområdet. Detta till trots finns problem med läkemedels-
förskrivning, läkemedelsanvändning och läkemedelskostnader som måste
lösas. Nyligen rapporterade Socialstyrelsen om ökande antal läkemedels-
biverkningar bland äldre. Rapporter har också kommit om bristerna i
läkemedelsanvändning på sjukhem. Mängden läkemedel som aldrig hämtas
ut på apoteken eller som aldrig används är stor.
Detta innebär att en rad åtgärder måste vidtas för att åstadkomma en
optimal läkemedelsanvändning. Kostnadsmedvetenheten hos förskrivarna
måste t.ex. öka. Under sin yrkesverksamma tid skriver en allmänläkare ut
mellan 200 000 och 300 000 recept. Om varje recept i medeltal kostar 300 kr
blir kostnaden per läkare 60 miljoner kronor. Det finns studier som talar för
att kostnaderna skulle kunna nedbringas med effektivare information om och
användning av kostnadseffektiva läkemedelsval. Med generikaförskrivning
skulle man kunna minska läkemedelskostnaderna med ca 0,5 miljoner kronor
per år. Om provförpackningar utnyttjades i högre grad skulle också stora
besparingar kunna göras. Idag förblir alltför mycket medicin oanvänd på
grund av biverkningar.
Ett annat problem är bristande läkarkontinuitet eller att flera läkare är
inblandade i läkemedelsförskrivningen till en patient med dubbelför-
skrivningar och polyfarmaci som följd.
I Australien har man under 90-talet utvecklat en samlad, lättfattlig
läkemedelspolitik som står på fyra ben:
- Alla människor skall ha tillgång till läkemedel med fastställd och
acceptabel kvalitet, säkerhet och effektivitet.
- Alla människor skall ha råd att anskaffa de läkemedel som behövs.
- För att säkra tillgången på läkemedel fordras att en livskraftig läke-
medelsindustri upprätthålles.
- För att människor skall ha nytta av läkemedelsbehandling och inte utsättas
för onödiga risker fordras kvalitet i läkemedelsanvändningen för såväl
hälsovårdspersonal som konsumenter.
Denna läkemedelspolitik genomsyrar alla led i
läkemedelsanvändningen.
Jag tycker därför att Sverige borde utveckla en samlad läkemedelspolitik
utifrån det australiska exemplet och att denna politik bör införlivas i ut-
bildningen och fortbildningen för såväl läkare som sköterskor och farma-
ceuter samt i kunskapsförmedlingen till konsumenterna.
Det är naturligt att ett uppdrag om utveckling av en nationell läkemedels-
politik kopplas till den pågående utredningen om
läkemedelssubventionerna.

Hemställan

Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om utvecklingen av en sammanhållen läkemedels-
politik.

Stockholm den 20 september 1999
Barbro Westerholm (fp)