Socialutskottets betänkande
1999/2000:SOU10

Vissa narkotikafrågor m.m.


Innehåll

1999/2000

SoU10

Sammanfattning

I  betänkandet  behandlas  tolv  yrkanden  om  olika
narkotikafrågor  m.m. från den allmänna motionstiden
1999.
Utskottet  är  liksom   tidigare  enigt  beträffande
narkotikapolitikens  mål och  inriktning.  Utskottet
står  fast  vid  att  målet   är   att   skapa   ett
narkotikafritt    samhälle.    Utskottet   vidhåller
inställningen  att  narkotikapolitiken  bl.a.  måste
bygga  på  en  kombination   av  olika  förebyggande
insatser. Utskottet anser därmed att det är särskilt
angeläget   att   kraftfullt   motverka    ungdomars
narkotikaanvändning.   Utskottet   vidhåller  därmed
också   att   det   är  synnerligen  angeläget   att
regeringen med kraft  fortsätter  att  bekämpa  alla
krav på legalisering av narkotika och liberalisering
av  narkotikapolitiken,  såväl nationellt som på det
internationella planet. Sverige  måste fortsätta att
aktivt   driva  sin  inställning  i  narkotikafrågor
internationellt,  bl.a. inom FN, Europarådet, EU och
i det nordiska samarbetet.

Utskottet föreslår  ett  tillkännagivande vad gäller
försöksverksamheten  med  rena   sprutor   m.m.  Mot
bakgrund  av  frågans  tidigare  behandling  och   i
anledning   av  framför  allt  tidsutdräkten  kräver
utskottet att  det  mycket skyndsamt görs en slutlig
utvärdering  som är hållbar  bl.a.  i  vetenskapligt
hänseende för  ett slutligt ställningstagande om den
aktuella försöksverksamheten  skall  fortsätta. I en
reservation  har  m-,  kd-,  c-  och  mp-ledamöterna
uttryckt  att det är hög tid att försöksverksamheten
avbryts.

Samtliga motionsyrkanden avstyrks.

Motionerna

1999/2000:So226 av Kerstin Heinemann m.fl. (fp) vari
yrkas
19. att riksdagen  som  sin  mening  ger regeringen
till känna vad i motionen anförts om narkotika.
1999/2000:So249  av Birgitta Sellén m.fl.  (c)  vari
yrkas att riksdagen  som  sin  mening ger regeringen
till känna vad i motionen anförts  om  en lagändring
för att klassa GHB som en hälsofarlig vara.

1999/2000:So295 av Dan Ericsson (kd) vari  yrkas att
riksdagen  hos  regeringen begär förslag till  såväl
kortsiktiga som långsiktiga  åtgärder  för att hejda
missbruket  av  rökheroin som nu spritt sig  i  hela
vårt land.

1999/2000:So312 av Ingvar Eriksson och Maud Ekendahl
(m) vari yrkas att  riksdagen  som  sin  mening  ger
regeringen  till  känna  vad  i  motionen anförts om
ekonomiska  garantier  för  Dopinglaboratoriet   och
Dopingjouren.

1999/2000:So453  av  Monica Green och Carina Ohlsson
(s)  vari yrkas att riksdagen  som  sin  mening  ger
regeringen  till känna vad i motionen anförts om det
nödvändiga drogförebyggande arbetet.

1999/2000:So475  av  Thomas  Julin  m.fl.  (mp) vari
yrkas  att  riksdagen  som sin mening ger regeringen
till känna vad i motionen  anförts  om  en  skyndsam
förändring av lagen så att GHB kan stoppas.

1999/2000:So493  av Lars Gustafsson m.fl. (kd)  vari
yrkas
11. att riksdagen  som  sin  mening  ger regeringen
till    känna    vad    i    motionen   anförts   om
narkotikaförebyggande arbete.
1999/2000:Ju906 av Gun Hellsvik m.fl. (m) vari yrkas
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till
känna  vad  i  motionen  anförts  om  att  förbättra
informationen till föräldrar om narkotikamissbrukets
symtom och verkningar.
1999/2000:Ju908 av Gun Hellsvik m.fl. (m) vari yrkas
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till
känna  vad  i  motionen anförts om information  till
föräldrar,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till
känna vad i motionen anförts om heroinprojekt,
5.   att  riksdagen   beslutar   avbryta   pågående
verksamhet   med  utdelning  av  fria  sprutor  till
narkotikamissbrukare  i enlighet med vad som anförts
i motionen.
1999/2000:Kr509 av Kent Olsson m.fl. (m) vari yrkas
9. att riksdagen som sin mening ger regeringen till
känna     vad     i     motionen     anförts      om
antidopingverksamheten.
Ärendets beredning i utskottet

Företrädare     från     Dopingjouren     har    vid
utskottssammanträde   den  8  februari  2000  lämnat
information  om  dopingmissbruk   och   om   jourens
verksamhet.

Utskottet

Den narkotikapolitiska inriktningen och
förebyggande arbete m.m.
Motioner

I  motion 1999/2000:Ju908 av Gun Hellsvik m.fl.  (m)
yrkas tillkännagivande om information till föräldrar
(yrkande  1).  Motionärerna anför att föräldrar ofta
har bristfälliga kunskaper om narkotika, dess symtom
och verkningar.  Möjligheterna  att  på  ett  tidigt
stadium  upptäcka  ett bruk är störst om föräldrarna
har tillräckliga kunskaper.  Enligt  motionärerna är
det  hög  tid  att  regeringen tar de initiativ  som
behövs   för   att   informationsinsatser   gentemot
föräldrar omgående skall  kunna  sättas  in.  Ett  i
stort  likalydande  yrkande  framförs  även i motion
1999/2000:Ju906  av Gun Hellsvik m.fl. (m)  (yrkande
4). I motion 1999/2000:Ju908  av  Gun Hellsvik m.fl.
(m)   begärs   tillkännagivande  om  heroinprojektet
(yrkande 4). Motionärerna  anför att det bland vissa
forskargrupper i dag läggs stor kraft på att plädera
för  en  ändring av den svenska  narkotikapolitiken.
Det schweiziska  heroinprojektet  framställs  som en
förebild, och en schweizisk friserad rapport används
som  argument.  Om  propagandan  för  projekt av det
schweiziska   slaget   får   stå   oemotsagd  kommer
attityderna i Sverige på sikt att förändras på samma
sätt som skett i Schweiz. Motionärerna anser att det
är  väsentligt  att Sverige agerar med  kraft  i  de
organ där dessa frågor behandlas, och regeringen bör
föra upp denna fråga  på  EU:s  dagordning  och även
agera inom FN:s ram.

I  motion  1999/2000:So493  av Lars Gustafsson m.fl.
(kd) yrkas tillkännagivande om narkotikaförebyggande
arbete (yrkande 11). Enligt motionärerna  får  ingen
kraft   sparas   för   att   uppnå   målet   om  ett
narkotikafritt    samhälle.    Skolans    roll   som
normöverförare  och informatör även på detta  område
kan  inte nog betonas.  Ideella  organisationer  som
arbetar  med narkotikafrågor är värda allt stöd från
samhällets  sida  och  deras kunskap borde utnyttjas
mer av samhället. Samverkan mellan olika kompetenser
och  instanser  är viktig.  Vid  narkotikabekämpning
räcker inte enbart  lokalt  och  nationellt  arbete,
utan  även  ett omfattande internationellt samarbete
är nödvändigt för att stoppa narkotikaflödet.

I motion 1999/2000:So295 av Dan Ericsson (kd) begärs
att riksdagen  hos  regeringen  begär  förslag  till
såväl  kortsiktiga  som långsiktiga åtgärder för att
hejda missbruket av rökheroin  som  nu  spritt sig i
hela  vårt  land.  Enligt  motionären är det  mycket
illavarslande  att  det  tunga   narkotikamissbruket
sedan rökheroinet introducerades 1996  på  kort  tid
har ökat i hela landet.

I  motion 1999/2000:So226 av Kerstin Heinemann m.fl.
(fp)  begärs  tillkännagivande om narkotika (yrkande
19).    Motionärerna     ser    när    det    gäller
narkotikamissbruk  allvarligt  på  utvecklingen.  De
liberaliseringstendenser  som  ses  ute  i Europa är
djupt oroande liksom de rapporter som kommer om ökad
acceptans av haschbruk bland ungdomar. Likaså är det
allvarligt att nyrekryteringen till mera regelbundet
narkotikamissbruk   bland   socialt  marginaliserade
ungdomar  tycks  öka.  De  politiska   partierna  är
överens om att målet är ett narkotikafritt  samhälle
och  tar  avstånd från de liberaliseringsförsök  som
görs ute i  Europa.  Det  är  en  politik  vi  skall
fortsätta att föra.

I  motion 1999/2000:So453 av Monica Green och Carina
Ohlsson (s) yrkas tillkännagivande om det nödvändiga
drogförebyggande  arbetet.  Enligt  motionärerna har
förutsättningarna  för  den  svenska  alkohol-   och
narkotikapolitiken  förändrats  i  ett hastigt tempo
under  1970-, 1980- och 1990-talen. I  och  med  EU-
inträdet     har     förutsättningarna    förändrats
dramatiskt.  Enligt  motionärerna  är  visioner  och
verklighet   två   viktiga    ingredienser   i   ett
drogförebyggande    arbete.   Det   drogförebyggande
arbetet måste få en högre  status  än  vad det har i
dag.  Föreningslivet och kommunala verksamheter  som
fritid,  skola, barnomsorg och socialtjänst måste få
större möjligheter  att  på ett tidigt stadium jobba
med  barns  och  ungdomars  attityder  till  droger.
Motionärerna   är  övertygade  om   vikten   av   en
statushöjning och  prioritering  av  arbetet för att
förebygga användandet av olika typer av  droger. Ett
drogförebyggande  program måste ta sitt ursprung  ur
en  helhetssyn  och  måste  sträcka  sig  över  alla
sektorer i samhället utan  vattentäta  skott  mellan
myndigheter eller organ.

Bakgrund

Utskottet  har  vårvintern  1999  med  anledning  av
regeringens       skrivelse      1998/99:172      En
narkotikapolitisk redogörelse  behandlat motioner om
den   svenska   narkotikapolitiken   i    betänkande
1998/99:SoU4  Narkotikapolitik. I sin bedömning  (s.
11 f.) anförde utskottet bl.a. följande.

Målet  för  den svenska  narkotikapolitiken  är  att
skapa       ett       narkotikafritt       samhälle.
Narkotikapolitiken   måste   bl.a.   bygga   på   en
kombination   av   olika   förebyggande    insatser.
Utskottet  anser  att det är särskilt angeläget  att
kraftfullt  motverka  ungdomars narkotikaanvändning.
Det behövs kraftfulla insatser för att vända trenden
mot ett ökande intresse för narkotika och ett ökande
missbruk bland ungdomar.  Viktigt i detta sammanhang
är  samverkan  mellan    olika   lokala   organ  och
organisationer, en god samordning av insatserna samt
ett levande och enträget engagemang från samhällets,
från  föräldrars  och  från frivilligorganisationers
sida. Lika viktigt är det att informera ungdomar och
deras      föräldrar      om      narkotika      och
narkotikamissbrukets symtom  och    verkningar och i
det sammanhanget verka för attitydförändringar.

Narkotikakommissionen har, som en av  sina särskilda
uppgifter,  att  utvärdera och föreslå åtgärder  för
att  stärka och effektivisera  det  drogförebyggande
arbetet.

Den illegala  narkotikahanteringen  är ett stort och
växande problem för världssamfundet som  endast  kan
lösas  med  internationellt  samarbete.  Den globala
utvecklingen av narkotikahandeln som pågår  och  den
påverkan  utvecklingen har för Sveriges del, framför
allt  vad  gäller   dagens   ungdomar,   inger  oro.
Utskottet delar regeringens uppfattning att Sveriges
internationella narkotikapolitik måste vara  tydlig,
konsekvent  och   långsiktig.  Sveriges  restriktiva
narkotikapolitik   ligger   till   grund   för   det
internationella  engagemanget.  Sverige deltar sedan
länge mycket aktivt i det internationella samarbetet
på detta område. Utskottet vidhåller  också  att det
är  synnerligen  angeläget  att regeringen med kraft
fortsätter att bekämpa alla krav  på legalisering av
narkotika  och liberalisering av narkotikapolitiken,
såväl nationellt  som på det internationella planet.
Sverige  måste  fortsätta   att   aktivt  driva  sin
inställning i narkotikafrågor internationellt, bl.a.
inom   FN,  Europarådet,  EU  och  i  det   nordiska
samarbetet.  En nödvändig förutsättning för framgång
i det internationella  arbetet  är att våra insatser
nationellt är framgångsrika och att  vi  kan visa på
en  enig  restriktiv inställning i frågan. Riksdagen
har de två  senaste åren givit regeringen till känna
vad    ett    enigt    socialutskott    anfört    om
narkotikapolitikens   mål  och  inriktning  samt  om
Sveriges insatser mot narkotikan  på  internationell
nivå. Utskottet vidhåller sin inställning.

De   synpunkter   som   framfördes   i  de  aktuella
motionerna ansåg utskottet överensstämma i stort med
utskottets   tidigare   uttalanden   samt   med   de
synpunkter   regeringen  framfört  i  skrivelsen   i
motsvarande  del.  Motionerna avslogs. Utskottet var
enigt i denna del. Riksdagen följde utskottet (rskr.
1998/99:138).

I budgetpropositionen 1999/2000:1 (utg.omr. 9) anför
regeringen   bl.a.   följande   slutsatser   rörande
narkotikapolitiken (s. 101 f.).

Trots  rapporter om ett  ökat  experimenterande  med
droger i  ungdomsgrupper  och  rapporter  om ändrade
attityder  till  narkotika  är  narkotikamissbrukets
omfattning  i  Sverige  relativt begränsat,  både  i
jämförelse med 1970-talet  och i ett internationellt
perspektiv.   Det  finns  dock  anledning   att   ta
utvecklingen  på  allvar.  Genomgripande  politiska,
tekniska, ekonomiska  och  sociala  förändringar har
starkt påverkat eller förändrat tillvaron  för stora
grupper   människor  samtidigt  som  toleransen  mot
narkotika har  ökat  på många håll i världen. Risken
att ett nyfiket experimenterande  med  droger  skall
leda till ett mer permanent bruk som leder till  ett
beroende kan inte negligeras.
Tillgången  till  narkotika  i samhället är god och
priserna  relativt låga. Olika undersökningar  pekar
på att fler  unga  prövar eller vill pröva narkotika
och att nyrekryteringen till tungt missbruk tycks ha
ökat.   Sammantaget   innebär    utvecklingen    att
förebyggande  insatser  samt rehabilitering skall ha
fortsatt  hög  prioritet.  Det   är  både  fråga  om
generella förebyggande insatser för ungdomar för att
stärka motståndet mot droger samt  riktade  insatser
och  intervention  bland ungdomar som löper särskilt
stor  risk  att  utveckla   missbruk  och  beroende.
Utvecklingen kommer också av  allt  att  döma  kräva
stärkta      insatser     för     att     tillgodose
rehabiliteringsbehovet hos en liten grupp etablerade
och socialt belastade missbrukare.
FN:s narkotikakonventioner  utgör  en  stabil grund
för   det   internationella   samarbetet   och   den
internationella   kontrollen   av  narkotika.  Genom
samarbete  inom både FN och EU har  polis  och  tull
förbättrat sina  möjligheter att begränsa utbudet av
narkotika. Sverige  bör  även fortsättningsvis ha en
framträdande roll i det internationella  samarbetet.
Detta  samarbete  är  utomordentligt betydelsefullt,
inte minst mot bakgrund  av  den pågående europeiska
integrationen och de genomgripande  förändringarna i
Central- och Östeuropa.
Narkotikakommissionen  (dir.  1998:18)  skall  inom
ramen  för  sitt  uppdrag  lägga förslag  som  skall
stärka     Sveriges     internationella      arbete.
Utgångspunkten  är att narkotikaproblemet är globalt
till sin karaktär  och  därför kräver ett vittgående
internationellt  samarbete   för  att  kunna  få  en
lösning.
Regeringen  har i budgetpropositionen  (utg.omr.  9)
vidare anfört  (s.  99)  att  det  under  1990-talet
rapporterats om tendenser till ett ökat missbruk  av
rökheroin.  I  samma proposition (utg.omr. 4, s. 52)
anför regeringen  även att många cannabismissbrukare
rapporteras  ha övergått  till  att  även  missbruka
rökheroin, en  drog  som blivit allt vanligare bland
ungdomar.

Nationella folkhälsokommittén  har  i sitt delbetänkande Hälsa
på  lika  villkor  -  andra  steget  mot  nationella
folkhälsomål   (SOU   1999:137)   bl.a.  presenterat
preliminära mål och strategier vad gäller narkotika.
Enligt    kommittén    måste   nyrekryteringen    av
missbrukare minska. Kommunernas  arbete  med  att få
ner missbruket bör effektiviseras på ett sådant sätt
att   nyrekrytering   av   narkotikamissbrukare  kan
minska.  Vidare  skall fler missbrukare  förmås  att
upphöra  med sitt missbruk.  Kommunens  socialtjänst
bör utveckla såväl öppenvård som sluten vård för att
fler missbrukare  skall  förmås  att  sluta med sitt
missbruk.  Slutligen  skall tillgången på  narkotika
minska.  Samverkan  mellan  tull,  polis  och  andra
berörda myndigheter skall  utvecklas  och  fördjupas
såväl   nationellt  som  internationellt.  Kommittén
avser att  remittera  betänkandet genom egen försorg
till   olika   organ   inom  folkhälsoområdet.   Ett
slutbetänkande avses att  överlämnas till regeringen
hösten år 2000.

Regeringen har tillsatt en  organisationskommitté som skall se
över Folkhälsoinstitutets verksamhet (dir. 1999:56).
Utgångspunkten  är  att  Folkhälsoinstitutet   skall
ombildas  till  en  myndighet  med mer stabsliknande
uppgifter  samt  att myndigheten kan  komma  att  få
utvidgade    uppgifter     inom     alkohol-     och
narkotikaområdet. Kommitténs uppdrag skall redovisas
senast den 1 juni år 2000. Den ombildade myndigheten
beräknas kunna vara i funktion den 1 juli år 2001.

Utskottets bedömning

Ett  enigt  socialutskott har de senaste åren mycket
klart   uttalat    sin    inställning   vad   gäller
narkotikapolitikens  mål och  inriktning,  senast  i
betänkande 1998/99:SoU4.  Utskottet  vidhåller denna
inställning.  Det  är vidare utskottets  uppfattning
att  såväl  Narkotikakommissionens   som  Nationella
folkhälsokommitténs   arbete   kommer   att   stärka
Sveriges  nationella och internationella arbete  mot
narkotika.  De  synpunkter som framförs i motionerna
So226 (fp) yrkande  19, So295 (kd), So453 (s), So493
(kd) yrkande 11, Ju906  (m)  yrkande 4 och Ju908 (m)
yrkandena  1  och  4  överensstämmer   i  stort  med
utskottets  tidigare  uttalanden  och  det  pågående
arbetet   i  olika  nationella  och  internationella
sammanhang.   Motionerna   är   därmed   i  huvudsak
tillgodosedda.
Åtgärder mot GHB
I  motion  1999/2000:So249 av Birgitta Sellén  m.fl.
(c) begärs tillkännagivande om en lagändring för att
klassa GHB som en hälsofarlig vara.
I motion 1999/2000:So475  av Thomas Julin m.fl. (mp)
yrkas tillkännagivande om en  skyndsam förändring av
lagen så att GHB kan stoppas. Som  motionärerna  ser
det, finns det inte ytterligare utrymme att vänta på
åtgärder  mot  GHB  och  liknande  preparat  som  är
uppenbara hot mot många ungdomars liv och hälsa.

Regeringen  har  den  13 januari 2000 beslutat om en
ändring i förordningen  (1992:1554)  om  kontroll av
narkotika som innebär att det smärtstillande  medlet
GHB  (gamma-hydroxi-butyrat)  klassas  som narkotika
enligt  narkotikastrafflagen (1968:64). Förändringen
som trätt  i kraft den 1 februari 2000 innebär att i
princip all  befattning  med  GHB  är kriminaliserad
från samma tidpunkt.

Utskottets bedömning

Genom  en  förordningsändring,  som  trätt  i  kraft
innevarande månad, har GHB narkotikaklassats och kan
nu   bekämpas  med  hjälp  av  narkotikastrafflagen.
Motionerna  So249  (c)  och So475 (mp) får därigenom
anses vara tillgodosedda, varför dessa avstyrks.

Dopinglaboratoriet och Dopingjouren

Motioner

I motion 1999/2000:So312 av Ingvar Eriksson och Maud
Ekendahl (m) begärs tillkännagivande  om  ekonomiska
garantier  för  Dopinglaboratoriet och Dopingjouren.
Motionärerna anför  att  kampen  mot dopning i flera
decennier  har  varit  en  av  idrottens  viktigaste
trovärdighetsfrågor.  Dopningsmissbruket  är  i  dag
emellertid  inte  bara  en  idrottsfråga  utan  lika
mycket en allmän folkhälsofråga.

I motion 1999/2000:Kr509  av  Kent  Olsson m.fl. (m)
yrkas  tillkännagivande  om antidopningsverksamheten
(yrkande  9).  Enligt motionärerna  har  kampen  mot
doping  i  flera decennier  varit  en  av  idrottens
viktigaste    trovärdighetsfrågor.    I    dag    är
dopningsmissbruket    emellertid    inte   bara   en
idrottsfråga    utan    lika    mycket   en   allmän
folkhälsofråga.   Motionärerna   anser   att   såväl
Dopingjouren   som   Dopinglaboratoriets   fortsatta
existens bör tryggas.

Bakgrund

Kulturutskottet har vad  gäller Dopinglaboratoriet i
sitt betänkande 1999/2000:KrU3 En idrottspolitik för
2000-talet    -    folkhälsa,    folkrörelse     och
underhållning m.m. anfört bl.a. följande (s. 10).

Kulturutskottet  har  erfarit att regeringen fr.o.m.
år 2000 avser att avsätta  ytterligare  4,4 miljoner
kronor  per  år  till arbetet mot dopning. Av  dessa
medel  avses  3,5 miljoner  kronor  omfördelas  inom
ramen för anslaget  Stöd  till  idrotten. Resterande
medel  på 900 000 kronor, som regeringen  avser  att
avsätta  till  Dopingjouren,  skall finansieras inom
Socialdepartementets ansvarsområde.
Av  de  tillskjutna medlen om totalt  4,4  miljoner
kronor skall  enligt  regeringen 1,5 miljoner kronor
årligen användas för att  långsiktigt  säkra  en bra
utveckling  för Dopinglaboratoriet. Regeringen anför
i    sitt    uttalande    att    härigenom    säkras
Dopinglaboratoriets  fortsatta  verksamhet  och höga
kvalitet,    vilket   innebär   en   fortsatt   IOK-
ackreditering  genom en godkänd ISO-standard. Vidare
anför     regeringen      att     den     förstärkta
resurstilldelningen    ger    laboratoriet     ökade
möjligheter    till    forskning,   utveckling   och
vidareutbildning   av   personal    för   att   även
fortsättningsvis vara ett av världens  högst ansedda
dopningslaboratorier.
De  aktuella  motionerna  ansågs  tillgodosedda  och
avstyrktes.

När det gäller Dopingjouren anförde  kulturutskottet
bl.a. följande (s. 12).

Som kulturutskottet angivit i avsnittet  ovan  avser
regeringen   tillskjuta  4,4  miljoner  kronor  till
arbetet mot dopning. Av de tillskjutna medlen om 4,4
miljoner kronor  för år 2000 skall 900 000 kronor gå
till  Dopingjourens  verksamhet.  Enligt  regeringen
pågår inom  Socialdepartementet  ett  arbete med att
fr.o.m.  år  2000  säkerställa ett finansiellt  stöd
till  verksamheten,  som   långsiktigt  skall  säkra
Dopingjourens framtid.
Dopingjouren har genom sin fleråriga verksamhet och
sin centrala roll samlat en  stor  kunskap och byggt
upp en för landet unik kompetens och  överblick  som
enligt  utskottets  uppfattning  är av stort värde i
antidopningsarbetet. Att frågan om  en  finansiering
nu  kommer  att bli löst är därför enligt utskottets
uppfattning mycket positivt.
Utskottet ansåg  att regeringens uttalade avsikt att
tillskjuta ytterligare medel till Dopingjouren borde
tillgodose önskemålen  i  motionerna,  varför  dessa
avstyrktes.   Riksdagen   följde   utskottet  (rskr.
1999/2000:52).

Utskottets bedömning

Dopinglaboratoriets  och  Dopingjourens  verksamhet,
erfarenhet och kunnande är  av  stor  betydelse  för
arbetet  mot  dopningsmissbruket i samhället. Enligt
utskottet är det  därför  glädjande  att  regeringen
avser  att  finansiellt  trygga  laboratoriets   och
jourens  verksamhet.  Motionerna So312 (m) och Kr509
(m)   yrkande  9  får  därmed   anses   i   huvudsak
tillgodosedda och avstyrks därför.

Försöksverksamheten med rena sprutor m.m.

Motion

I motion  1999/2000:Ju908  av Gun Hellsvik m.fl. (m)
yrkas  att  riksdagen  beslutar   avbryta   pågående
verksamhet   med  utdelning  av  fria  sprutor  till
narkotikamissbrukare  i enlighet med vad som anförts
i   motionen  (yrkande  5).   Enligt   motionärernas
bestämda  uppfattning  är det motstridigt att förena
Sveriges  riksdags beslut  om  totalförbud  mot  all
icke-medicinsk   hantering   av   narkotika  med  en
verksamhet som går ut på att dela ut  verktygen  för
att    kunna   injicera   narkotika.   En   fortsatt
utbytesverksamhet  med rena sprutor och kanyler till
narkotikamissbrukare i Sverige skapar osäkerhet både
här   hemma   och   i   Europa    om    vad   svensk
narkotikapolitik egentligen står för.

Bakgrund och tidigare behandling

Den   pågående  försöksverksamheten  med  begränsade
utbytesprogram rörande sprutor och kanyler började i
Lund 1986  och i Malmö 1987. Syftet med verksamheten
är att förse  injektionsmissbrukare med rena sprutor
och kanyler för  att  de skall kunna undvika hiv och
andra blodburna infektioner. I regeringens skrivelse
1988/89:94 redogjordes  för  de  villkor  som  borde
gälla  för  verksamheten  och  anfördes bl.a. att de
projekt som skulle ingå i försöksverksamheten  borde
granskas   i   vetenskapligt   hänseende   för   att
säkerställa   att  en  utvärdering  av  effekter  på
smittspridning  och narkotikamissbruket kunde göras.
I   betänkande   1988/89:SoU21    delade   utskottet
regeringens bedömning. Utskottet anförde bl.a. också
att   försöksverksamheten   inte   fick  göras   mer
omfattande än vad som var absolut nödvändigt för att
tillgodose  kraven  på  vetenskaplighet.   Riksdagen
gjorde   samma   bedömning   som   utskottet  (prot.
1988/89:105).    Utskottet    behandlade    därefter
försöksverksamheterna i början av 1990-talet vid ett
flertal  tillfällen.  Vid  i  princip samtliga dessa
tillfällen  har  motioner väckts  med  krav  på  att
verksamheten  skulle  avbrytas.  En  utvärdering  av
försöksverksamheterna  i Lund och Malmö överlämnades
av Socialstyrelsen 1993  till regeringen. Styrelsens
slutsats var att det inte gått att få något entydigt
svar på vilka effekter försöksverksamheten  haft  på
spridningen  av  hiv eller missbruksutvecklingen. En
fortsatt hantering av sprututbytet borde beslutas av
regering och riksdag. Regeringen anförde i skrivelse
1995/96:1  att  det   inte  fanns  skäl  att  stoppa
försöksverksamheterna.   Sprututbytet   skulle  dock
endast  tillämpas  inom ramen för särskilda  program
och  i  samverkan  med   socialtjänsten.  Regeringen
anförde vidare bl.a. att Socialstyrelsen  inom ramen
för   sitt  tillsynsansvar  aktivt  fick  följa  och
utvärdera    verksamheterna.   I   sitt   betänkande
1995/96:SoU5   Narkotikafrågor    delade   utskottet
regeringens    uppfattning    att    den    pågående
försöksverksamheten  inte  borde avbrytas. Utskottet
förutsatte också att Socialstyrelsen förstärkte sina
resurser  för att fortlöpande  följa  verksamheterna
och  utvärdera   dessa.   Utskottet   behandlade   i
betänkandet  flera  motioner  bl.a. med innebörd att
verksamheterna  skulle  avbrytas.  Riksdagen  delade
utskottets     bedömning     (rskr.     1995/96:26).
Socialstyrelsen inspekterade verksamheterna år 1996.
En     inspektionsrapport     publicerades     1997.
Socialutskottet behandlade våren  1998  i betänkande
1997/98:SoU12  Hälso- och  sjukvårdsfrågor  yrkanden
om  avbrytande  av   försöksverksamheten.  Utskottet
ansåg det angeläget att  Socialstyrelsen  gjorde  en
slutlig   utvärdering   av  försöksverksamheten  som
underlag för ställningstagande  från regeringens och
riksdagens  sida  om  utbytesverksamhet   med   rena
sprutor.  Motionerna avstyrktes. En reservation från
m, kd, c och  mp med innebörd att verksamheten borde
avbrytas snarast fogades till betänkandet. Riksdagen
delade  utskottets  bedömning  (rskr.  1997/98:183).
Infektionskliniken vid Universitetssjukhuset i Malmö
utvärderade  1998  verksamheten  i  Malmö. En första
delrapport  översändes  till  Socialstyrelsen  under
hösten 1998. Utskottet uttalade sig därefter vintern
1999 i betänkande 1998/99:SoU4  Narkotikapolitik med
anledning  av motionsyrkanden i saken  åter  om  den
aktuella försöksverksamheten.  Utskottet  krävde att
Socialstyrelsens     slutliga     utvärdering     av
försöksverksamheten  inom  kort  skulle  genomföras.
Aktuella   motioner   avstyrktes.  Till  betänkandet
fogades en reservation  från  m,  kd,  c  och mp med
innebörd att verksamheten skulle avbrytas. Riksdagen
följde utskottet (rskr. 1998/99:138).

Från Socialstyrelsen har inhämtats att utvärderingen
nu   ligger   inom  ramen  för  det  arbete  som  en
arbetsgrupp   för    övergripande   missbruksprogram
genomför. Socialstyrelsen  har  ännu inte formulerat
några slutsatser av den delrapport  som  hösten 1998
inkom från Malmöprojektet.

Utskottets bedömning

Mot  bakgrund av frågans tidigare behandling  och  i
anledning   av  framför  allt  tidsutdräkten  kräver
utskottet att  det  mycket skyndsamt görs en slutlig
utvärdering  som är hållbar  bl.a.  i  vetenskapligt
hänseende för  ett slutligt ställningstagande om den
aktuella försöksverksamheten  skall  fortsätta.  Vad
utskottet  nu anfört bör riksdagen som sin mening ge
regeringen till  känna.  Motion  Ju908 (m) yrkande 5
avstyrks.

Hemställan

Utskottet hemställer
1.   beträffande   den  narkotikapolitiska
inriktningen m.m.
att riksdagen avslår motionerna  1999/2000:So226 yrkande 19,
1999/2000:So295,                1999/2000:So453,
1999/2000:So493   yrkande   11,  1999/2000:Ju906
yrkande 4 och 1999/2000:Ju908 yrkandena 1 och 4,
2. beträffande GHB
att   riksdagen   avslår  motionerna   1999/2000:So249   och
1999/2000: So475,
3.   beträffande  Dopinglaboratoriet   och
Dopingjouren
att  riksdagen   avslår   motionerna   1999/2000:So312   och
1999/2000: Kr509 yrkande 9,
4.   beträffande  försöksverksamheten  med
rena sprutor m.m.
att riksdagen  dels avslår motion 1999/2000:Ju908 yrkande 5,
dels som sin mening  ger  regeringen  till känna
vad utskottet anfört.
res. (m, kd, c, mp)
Stockholm den 22 februari 2000

På socialutskottets vägnar
Ingrid Burman
I  beslutet har deltagit: Ingrid Burman (v),  Chris
Heister   (m),   Susanne  Eberstein  (s),  Margareta
Israelsson  (s),  Rinaldo   Karlsson  (s),  Chatrine
Pålsson  (kd),  Leif Carlson (m),  Hans  Hjortzberg-
Nordlund (m), Conny Öhman (s), Rolf Olsson (v), Lars
Gustafsson  (kd),  Cristina  Husmark  Pehrsson  (m),
Thomas Julin  (mp),  Kenneth  Johansson (c), Kerstin
Heinemann  (fp),  Catherine  Persson  (s)  och  Kent
Härstedt (s).

Reservation

Försöksverksamheten med rena sprutor m.m.
(mom. 4)

Chris  Heister  (m),  Chatrine  Pålsson  (kd),  Leif
Carlson  (m),  Hans  Hjortzberg-Nordlund  (m),  Lars
Gustafsson  (kd),  Cristina  Husmark  Pehrsson  (m),
Thomas Julin (mp) och Kenneth Johansson (c) anser

dels att den del av  utskottets betänkande som på s.
9 börjar med "Mot bakgrund"  och på s. 10 slutar med
"yrkande 5 avstyrks" bort ha följande lydelse:
I Sverige finns en bred enighet om att målet om ett
narkotikafritt Sverige ligger  fast.  Skall  vi  med
trovärdighet  kunna  driva  denna linje även inom EU
och FN bör vi enligt utskottet  också  visa  detta i
praktisk handling. Sedan 1986 bedrivs emellertid  en
försöksverksamhet med utdelning av fria sprutor till
narkotikamissbrukare     i     Malmö    och    Lund.
Socialstyrelsen  har  utvärderat  verksamheten.   Av
utvärderingen  framgår  bl.a.  att av de få fall där
narkotikamissbrukare smittats av  hiv  under den tid
försöksverksamheten pågått har alla utom en deltagit
i  sprututbytesprogrammen. Det har också  visat  sig
att  antalet  inlämnade  sprutor  och  kanyler  inte
motsvarats  av utlämnade sådana. Det har inte heller
varit möjligt  att  bedöma om de inlämnade sprutorna
och  kanylerna  varit  de   utdelade   eller  andra.
Socialstyrelsens bedömning var att en förlängning av
försöksperioden  inte  tedde sig meningsfull.  Trots
detta beslutade regeringen  att  verksamheten skulle
fortsätta. Enligt utskottets bestämda uppfattning är
det motstridigt att förena Sveriges  riksdags beslut
om totalförbud mot all icke-medicinsk  hantering  av
narkotika  med  en verksamhet som går ut på att dela
ut verktygen för  att  kunna  injicera narkotika. En
fortsatt  utbytesverksamhet  med  rena  sprutor  och
kanyler till narkotikamissbrukare  i  Sverige skapar
osäkerhet både här hemma och i Europa om  vad svensk
narkotikapolitik  egentligen  står  för.  Mot  denna
bakgrund  är  det  enligt utskottet djupt beklagligt
att  regeringen,  som   i   sin   narkotikapolitiska
skrivelse (1997/98:172) uttalade att insatser som är
ägnade att minska skadorna av missbruk,  snarare  än
att syfta till drogfrihet, inte kan accepteras, ändå
låter     sprututbytesprojektet    fortgå.    Enligt
utskottets  bestämda  uppfattning är det hög tid att
regeringen avbryter de  nu  pågående  projekten  med
utdelning av fria sprutor till narkotikamissbrukare.
Vad  utskottet nu anfört bör riksdagen med anledning
av motion  Ju908  (m)  yrkande  5 ge regeringen till
känna.
dels  att  utskottets  hemställan under  4  bort  ha
följande lydelse:
4.  beträffande försöksverksamheten  med  rena
sprutor m.m.
att riksdagen  med anledning av motion 1999/2000:Ju908 yrkande
5  som sin mening  ger  regeringen  till  känna  vad
utskottet anfört.