Inledning
Moderata samlingspartiet har avvisat samtliga de försämringar som den socialdemokratiska regeringen föreslagit och drivit igenom och som drabbat de funktionshindrade sedan hösten 1994. Vi har försvarat de funktionshindrades situation även i tider av mycket ansträngd ekonomi. Vi har i praktisk handling visat att vi menar allvar när vi säger att människor som behöver det offentligas stöd och omsorg alltid skall garanteras detta.
Det är en klar kontrast mot socialdemokraternas ständigt vackra ord när det gäller de funktionshindrade och den bistra verklighet som alltfler handikappade upplever just på grund av de försämringar som genomförts de senaste åren.
"Vi har gjort mycket som skadat många människor" - citatet kommer från en intervju med statsminister Göran Persson i TV 4 den 12 mars 1997. Det är ett uttryck för hur socialdemokratisk besparingsstrategi haft sin tyngdpunkt på de människor som har störst behov av stöd. De besparingar olika (s)-regeringar genomfört både före 1991 och efter 1994 har slagit hårdast och utan urskiljning mot de allra svagaste individerna i samhället. Att få balans i vårt lands ekonomi är på sikt det enda sättet att skapa förutsättningar för en välfärd värd namnet och det är ledstjärnan i det moderata arbetet. Men trots ett ekonomiskt allvarligt läge har vi moderater avvisat förslag från regeringen som - om de genomförts hade - försämrat de funktionshindrades situation.
Moderata samlingspartiet vill i stället begränsa skatteuttaget för svenska folket så att den övervägande delen av inkomsttagarna kan leva på sin lön utan bidrag och subventioner och att de grupper som på grund av sjukdom och handikapp har behov av stöd skall tillförsäkras rimlig och med andra grupper jämförbar levnadsstandard.
Vi moderater har förslag på omfattande besparingar i de offentliga utgifterna. Men, det handlar om ersättningsnivåer i socialförsäkringen för människor som arbetar och kan påverka sina utgifter på ett helt annat sätt än t.ex. funktionshindrade och äldre. Besparingarna vägs dessutom upp av våra förslag till skattesänkningar. Vi höjer inte bidrag. Vi sparar på företagsstöd, partistöd, presstöd och AMS-åtgärder som tränger undan riktiga jobb. Vi avvisar kärnkraftsavvecklingen och vi vill inte använda skattebetalarnas pengar till att finansiera kommunala förlustföretag. I stället prioriterar vi stöd till dem som är mest utsatta och som har minst marginaler. En funktionshindrad person skall inte behöva bekymra sig om sin rätt till assistans.
Staten och kommunerna måste koncentrera sitt stöd till dem som behöver det allra bäst. Vi vill återställa 1994 års handikappreform. Vi vill införa en frivillig läkemedelsförsäkring med ett starkare högkostnadsskydd för att lindra bördan för de långtidssjuka, medan andra som är friskare och har det lite bättre i stället måste räkna med att betala något mer. Därför vill vi också förstärka högkostnadsskyddet vid tandvård. Vi vill reformera avgiftssystemet inom äldre- och handikappvården så att avgifterna håller sig inom ramen för rimliga förbehållsbelopp. Vårt förslag om avdragsrätt för hemnära tjänster innebär också en förbättring för såväl äldre som funktionshindrade, som ges ökade möjligheter att om man så önskar själv ordna den service man behöver och ha rätt att dra av kostnaderna för detta.
Nu vrids utvecklingen tillbaka genom att en tillväxthämmande högskatte- politik satts i högsätet. Den vänsterpopulistiska ekonomiska politik som regeringen driver drabbar de svagaste i samhället. Vi vill ändra på det.
Moderat handikappolitik
Skälen till vår förda politik för trygghet för alla i samhället är flera. Behovet av att finansiera statsfinanserna har varit och är fortfarande mycket stort. Vi kan dock inte acceptera att de personer som har störst behov av den offentliga sektorn i den socialdemokratiska politiken alltid skall få ta det största ansvaret. Till skillnad från socialdemokraterna anser vi att det är de människor som inte drabbats av ett funktionshinder som skall ta ett större personligt ansvar. Genom exempelvis karensdagar och bibehållen 75-procentig ersättningsnivå inom t.ex. sjukförsäkringen, kombinerat med skattesänkningar riktade mot särskilt låg- och medelinkomsttagarna, skapas ett utrymme till att värna omsorgen om framför allt våra äldre och funktionshindrade.
Vi vet att det finns en bred uppslutning kring detta sätt att fördela den offentliga sektorns utgifter. Det kan t.ex. inte vara rimligt att en genom- snittlig socialbidragstagare betalar mer i skatt än vad hon eller han får i bidrag.
Stödet till funktionshindrade skall vara mångsidigt och anpassas till den enskildes särskilda förutsättningar. Den funktionshindrade skall ha möjlighet att påverka sin egen situation, t.ex. genom att kunna välja vårdpersonal, omsorgsform och hjälpmedel. I missförstådd jämlikhetssträvan anser socialdemokraterna att alla människor är "lika" även på det sättet att alla har samma behov, som om alla vore stöpta i samma form. Kommunaliseringen av assistansersättningen är ett sätt att bakvägen minska valfriheten och likforma stödet.
Vi har föreslagit att lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och lagen om Assistansersättning (LASS) återställs till vad som gällde före de av socialdemokraterna genomförda försämringarna.
Vi moderater ser det fullständigt självklart att människor med funktions- hinder är individer med varierade och särpräglade behov och önskemål. Det var också den bärande grunden för 1994 års handikappreform. Det är behovet som skall avgöra vad som är hjälpmedel, inte hur hjälpmedlet är konstruerat, inte om det betraktas som avancerat eller enkelt, inte om det är dyrt eller billigt.
Moderna hjälpmedel är för många människor skillnaden mellan ett liv i passivitet och invaliditet eller möjligheten att leva ett så normalt liv som möjligt. Därför är det allvarligt när den offentliga sektorns monopol inte klarar av att underlätta livet för landets handikappade. Vi vet också att väntan på hjälpmedel riskerar att försvåra en invaliditet, men väntan kan också leda till depressioner och arbetsoförmåga. Därför måste alla vägar prövas för att komma till rätta med dagens kösituation och brist på flexibilitet inom hjälpmedelsområdet.
I dag ser vi hur socialdemokratiskt styrda kommuner och landsting rekommenderar sina medlemmar att inte längre tillhandahålla vissa produkter som hjälpmedel. Mångfald och valfrihet är inte monopolorganisa- tionernas styrka.
Vi anser också att medmänniskors personliga engagemang gör den funktionshindrades liv rikare och ökar tryggheten. Därför vill vi att frivilligt socialt arbete med handikappade skall stödjas och uppmuntras.
Alla funktionshindrade skall ges möjlighet till eget boende, anpassat till de egna behoven.
Socialdemokraternas svek mot de funktionshindrade
Det var våren 1996 som socialdemokraterna inledde sin politik mot de allra svagaste. I samband med den ekonomiska vårpropositionen som presenterades den 10 april redogjorde regeringen för vilka åtgärder den tänkte vidta och som riktades mot framför allt funktionshindrade. För att ge en heltäckande bild av den socialdemokratiska politiken mot de svagaste har vi valt att sammanställa detta i denna motion.
Försämringarna för de funktionshindrade är de kanske mest uppenbara och upprörande.
Målet för socialdemokraternas besparingar är och har varit lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och lagen om assistans- ersättning (LASS). Två reformer som den moderatledda regeringen införde den 1 januari 1994.
De bärande tankarna bakom reformen var valfrihet, självbestämmande, integritet och att väsentligt underlätta det dagliga livet för de funktions- hindrade.
Socialdemokraterna har med oro sett hur LSS- och LASS-lagarna inneburit att ansvaret flyttats från politiska sammanträdesrum till de enskilda individerna. Denna oro medförde att regeringen snart började presentera den ena försämringen efter den andra som successivt har gröpt ur de funktions- hindrades trygghet.
På den socialdemokratiska regeringens förslag beslutade riksdagen våren 1996 att rätten till personlig assistans under skoltid och vid vistelse på dagcenter skulle avgränsas. Kommunerna fick ansvaret för den personliga assistansen under denna tid. I numera vanlig ordning kompenserades inte kommunerna för den ökade kostnaden.
I riksdagen påpekade vi moderater att det fanns en uppenbar risk att enskilda funktionshindrade skulle hamna i kläm mellan försäkringskassan och de enskilda kommunerna. Farhågorna avfärdades, men det går nu att konstatera att de i högsta grad var välgrundade. Runt om i landet drabbas barn och ungdomar som har funktionshinder av att det nu finns två olika huvudmän för LSS-lagen. Detta är oacceptabelt.
Genom riksdagsbeslut våren 1997 övervältrades finansieringsansvaret för de första tjugo timmarnas assistansersättning på kommunerna, utan att dessa kompenserades till mer än två tredjedelar. Det kan bara ses som en smygkommunalisering. Oron sprider sig nu bland de funktionshindrade att deras rätt att fritt välja sina personliga assistenter successivt skall minska.
Fr.o.m. september 1997 har assistansersättningen per timme schabloni- serats och sänkts. En högre assistansersättning kan erhållas efter "särskild prövning" och först efter åberopande av särskilda skäl. Detta innebär att den funktionshindrade skall vända ut och in på sitt liv och bland annat uppge hur lång tid ett toalettbesök beräknas ta. De funktionshindrade med de största behoven i form av behov av hjälp dygnet runt och välutbildade assistenter är de som drabbas hårdast av denna politik.
Funktionshindrade som bor i handikappanpassade lägenheter kommer i fortsättningen inte att få särskilt ekonomiskt stöd. I en interpellationsdebatt våren 1997 medgav biträdande socialministern att resultatet av detta antagligen blir att dessa personer får söka socialbidrag eller flytta från sina specialanpassade lägenheter för att klara ekonomin. Vi kan inte se att detta är en åtgärd som underlättar de funktionshindrades dagliga liv. Det torde heller inte resultera i ökad självkänsla.
Regeringen har vidare föreslagit en rad andra mindre, men för enskilda betydelsefulla, försämringar direkt riktade mot de funktionshindrade. Vi kan till exempel inte förstå varför socialdemokraterna i det närmaste har halverat stödet till rekreationsanläggningar för funktionshindrade barn och ungdomar och varför man mitt under ett verksamhetsår kraftigt minskade stimulansbidragen till rehabilitering av funktionshindrade.
Vi moderater har varit motståndare till de försämringar som social- demokraterna har genomfört riktade mot de funktionshindrade, eftersom vi anser att det offentliga har en självklar skyldighet att värna människor som inte klarar sin försörjning eller livsföring i övrigt utan hjälp och bistånd. I vårt budgetförslag har vi därför anslagit 2,1 miljarder kronor mer än regeringen. Dessa extra resurser skall bl.a. gå till att återställa de för- sämringar som socialdemokraterna genomfört i LSS- och LASS-lagarna. Vi vill också satsa på ett särskilt bostadsstöd till funktionshindrade som bor i dyrare handikappanpassade lägenheter, höja stödet till kolloverksamhet för funktionshindrade barn och ungdomar samt ge kommuner och landsting ett stimulansbidrag under tre år för att uppmärksamma en dold handikappgrupp - de psykiskt funktionshindrade. Handikappombudsmannen ges i vårt förslag också ett extra anslag för att kartlägga hur kommunerna följer upp sitt ansvar gentemot de funktionshindrade.
Förslag för trygghet åt alla
Många medborgare med funktionshinder lever i dag under knappa ekonomiska förhållanden. De gravt funktionshindrade som, direkt efter att vårdnadsbidraget slutat utgå, blir förtidspensionerade är i ekonomiskt hänseende extra utsatta. De kommer förmodligen aldrig att genom eget arbete och egna insatser i någon större utsträckning kunna påverka eller förbättra sina ekonomiska levnadsvillkor.
Dessa medborgare behöver mer än andra en särskild trygghet i de olika samhällsstöden. Stöden måste utformas så att de garanterar rimliga levnadsförhållanden och ekonomiska villkor. De måste också vara så konstruerade att respekten för individen och dennes mänskliga värdighet sätts i förgrunden. Socialbidrag är inte avsett att vara till för att täcka livslånga försörjningsbehov. Möjligheten att erhålla socialbidrag skall ses som ett yttersta skyddsnät av förhållandevis tillfällig karaktär.
Nedan redovisar vi några av de förslag vi har vad gäller förbättringar för funktionshindrade. Vi har i en särskild anslagsmotion avsatt 1,5 miljarder kronor från och med 1999 för att återställa de försämringar som social- demokraterna genomfört vad gäller särskilt LSS- och LASS-lagarna.
Bidragsberoende eller tvångsflytt
Många gravt fysiskt funktionshindrade har en relativt stor bostadsyta och särskilda anpassningar i bostaden. Det kan vara behov av en större lägenhet än normalt för att kunna förflytta sig med rullstol eller för att utrymme krävs för att en personlig assistent skall kunna övernatta i bostaden. Det kan också gälla särskilda lyftanordningar och andra anpassningar i bostaden. I allmänhet uppstår därmed en högre hyreskostnad än vad som anses skäligt enligt de nuvarande reglerna för bostadstillägg för pensionärer. Det statliga bostadstilläggssystemet tar inte hänsyn till denna grupps speciella behov och förutsättningar.
När staten 1998 fullt ut tar över bostadstillägget för pensionärer kommer alternativen för många gravt funktionshindrade att vara att antingen leva på socialbidrag eller att flytta från en handikappanpassad och ändamålsenlig bostad. Det kan aldrig ha varit avsikten att någon människa, även om det föreligger ett gravt bestående funktionshinder, skall behöva vara hänvisad till att leva på socialbidrag under i princip hela sitt vuxna liv.
Slutsatsen måste vara att bostadstilläggssystemet skall konstrueras så att ingen funktionshindrad medborgare skall behöva leva med den ständiga oron och pressen att vara utlämnad till socialbidrag för att klara av att betala sin bostadshyra.
Socialdemokraterna tycks inte anse att detta är något problem utan hänvisar till att det är fråga om ett kommunalt ansvar. Denna hänvisning sker trots att staten tar över ansvaret för bostadstillägget och trots att det är höga hyror för handikappanpassade bostäder som är huvudproblemet. Vi har tidigare föreslagit detta och anslagit 100 miljoner kronor för det. Vi upprepar detta i särskild anslagsmotion 1998/99:Sf269 av Ulf Kristersson m.fl. (m).
Funktionshinder och den nya tekniken
De senaste åren, inte minst genom IT-utvecklingen, förändras nu bilden av funktionshindrade. Allt fler unga funktionshindrade accepterar inte att betraktas som "offer" och personer som alltid skall tas om hand genom särskilda stöd på arbetsmarknaden, förtidspensioner eller andra offentliga stöd. De vill ges en rimlig chans att visa att de faktiskt kan klara av avancerade arbeten trots en syn- eller hörselskada eller att man är bunden vid en rullstol.
De senaste åren har IT-utvecklingen gått nästan ofattbart snabbt. Nya möjligheter öppnar sig varje dag. Genom de olika mjukvaruprogram som finns på dataområdet har särskilt unga funktionshindrade getts möjlighet till ett rikare fritidsliv samtidigt som nya arbetsmöjligheter har öppnat sig.
I Finland utvecklades för några år sedan ett program som heter IRC. Det står för "Internet Relay Chat". Principen bakom detta program är att man ansluter sig till en server någonstans i världen och kopplar upp sig mot ett tusental olika kanaler. På IRC samlas i dag hundratusentals människor från världens alla hörn samtidigt och diskuterar allt mellan himmel och jord. Kommunikationen går snabbt - det handlar om ett fåtal sekunder. Det är i princip som att prata i en vanlig telefon. Skillnaden är att man skriver i stället för att tala med varandra. Man byter dataprogram (s.k. freeware- eller shareware-program, det vill säga antingen dataprogram som är helt gratis eller program som är tekniskt tidsbegränsade), diskuterar gemensamma intressen och, minst lika viktigt, knyter kontakter. Genom att alla befinner sig på IRC på exakt lika villkor spelar ett eventuellt funktionshinder ingen som helst roll. IRC (det vanligaste mjukvaruprogrammet kallas "Mirc") uppdateras för närvarande ungefär var trettionde dag och får ständigt nya finesser och möjligheter. Dessutom har funktionen med JAVA-baserade program blivit allt vanligare det senaste halvåret. JAVA kan enkelt beskrivas som ett förenklat programeringsspråk, vars uppgift är att t.ex. få flera mindre program att tillsammans lösa en återkommande uppgift, exempelvis ett kommunikationsprogram liknande IRC. Genom JAVA kan man kommunice- ra direkt på Internet och behöver inte "ladda ner" särskilda program.
Vilken teknik man än använder och hur snabbt utvecklingen än går finns det en gemensam nämnare för Internet och den nya IT-tekniken: människor blir accepterade och respekterade som just människor, inte som någon med eller utan ett funktionshinder. Samtidigt har den nya tekniken ett gemensamt och viktigt mål, nämligen att programmen skall utformas så användarvänligt och enkelt som möjligt samtidigt som de ges allt svårare och allt mer avancerade uppgifter att lösa. Detta har avgörande betydelse för samhällets syn på människor med funktionshinder.
Attityden att funktionshindrade alltid skall "tas om hand" kommer att förändras. I stället kommer den nya teknikens möjligheter för funktions- hindrade att få en allt större betydelse. Vi kommer allt mer att återgå till den syn på funktionshinder som rådde på 50-talet och som innebär att ett funktionshinder i mycket stor utsträckning utgörs av den miljö den funktionshindrade befinner sig i. Genom att förändra miljön och förutsätt- ningarna minskar funktionshindrets betydelse och den funktionshindrades möjligheter tas till vara fullt ut. I förlängningen bör denna ändrade syn också innebära att funktionshindrade ges samma chans på arbetsmarknaden som personer utan funktionshinder. Detta är en utveckling som vi anser måste uppmärksammas och uppmuntras. Samtidigt måste man dock ha klart för sig att det alltid kommer att finnas människor med funktionshinder som trots all teknik behöver extra stöd och hjälp. Detta stöd skall alltid garanteras och det står inte i något motsatsförhållande till IT-teknikens möjligheter.
Det är en svaghet med IT-tekniken att den i dag t.ex. hindrar många synskadade att ta del av utbudet på t.ex. WWW (World Wide Web). Men samtidigt ser vi detta som ett problem som kan lösas på andra sätt. Därför är det centralt att forskningen och utvecklingen på IT-området intensifieras med bl.a. de funktionshindrade i allmänhet och de synskadade i synnerhet som särskilt prioriterad grupp. Detta bör också kunna innebära att IT-tekniken blir än mer användarvänlig även för andra. I detta sammanhang vill vi återigen uppmärksamma att det i dag saknas handledare på landets hjälpmedels- centraler som kan bistå synskadade som har fått datorer som är särskilt anpassade för denna grupp. Det innebär att de synskadade sålunda inte kan använda sina datorer, vilket vi anser är orimligt. Vi vill därför upprepa vårt förslag från i våras att regeringen skyndsamt skall återkomma till riksdagen med förslag på hur bristen på handledare skall åtgärdas.
Vi vill också uppmärksamma en annan grupp, nämligen dyslektikerna. Genom den nya tekniken på dataområdet öppnas många möjligheter även för denna ofta anonyma grupp att få hjälp med sina läs- och skrivsvårigheter. Bara det senaste halvåret har också flera nya datauppfinningar och utveckling av dataprogram som skulle underlätta för dyslektiker presenterats.
Statsmakten skall inte styra forskningen. Detta är en grundläggande moderat princip. Det var ju inte heller genom statliga direktiv som t.ex. IRC och JAVA utvecklades. Däremot har statsmakten en viktig roll som påtryckare och opinionsbildare gentemot t.ex. dataindustrin och forsknings- institutionerna. En annan oerhört central roll i detta arbete spelar landets handikapporganisationer. De bör kunna fungera som föregångare och goda exempel. Dessutom är det viktigt att de funktionshindrade själva också finns med i utvecklandet av nya program och ny IT-teknik. De vet vilka problem som finns i dag och kan ha förslag på hur lösningarna bör vara utformade.
Hjälpmedel
En av de grundläggande förutsättningarna för att funktionshindrade skall ges en reell möjlighet att leva ett så normalt liv som möjligt är en god tillgång till olika slag av hjälpmedel. Väl fungerande hjälpmedel kan innebära en väsentligt ökad livskvalitet för enskilda människor. Därutöver kan väl fungerande hjälpmedel medföra besparingar inom andra sektorer av samhället genom att insatser inom andra områden inte behöver sättas in.
Problemet är att de offentliga huvudmännen i princip har monopol på hjälpmedel och som ovan nämnts nyttjas nu det monopolet till begränsningar så att inte behovet styr utan produkten. Genom centralt dirigerade överens- kommelser hänvisas alla med rätt till hjälpmedel till en offentlig huvudman, landsting eller kommun. Detta är kostnadsdrivande på grund av frånvaron av konkurrens. En anpassning av en bil för en rörelsehindrad som är beroende av rullstol blir på så sätt ofta 100.000 kronor dyrare än den behövde vara utan att några fördelar vinns trots den högre kostnaden! På så sätt kan alla de som inte har pengar och kontakter komma i kläm, precis som inom sjukvården, när byråkratin inte hänger med och inte sporras att hitta nya och bättre hjälpmedel. Dessutom rekommenderar alltså de offentliga huvud- männens organisationer dessa att inte tillhandahålla vissa produkter, mång- falden slås ut.
Moderna hjälpmedel är för många människor skillnaden mellan ett liv i passivitet och invaliditet eller möjligheten att leva ett så normalt liv som möjligt. Därför är det allvarligt när den offentliga sektorn bl.a. till följd av monopolsituationen inte klarar av uppgiften att underlätta livet för landets funktionshindrade. Vi vet också att väntan på hjälpmedel riskerar att försvåra en invaliditet, men den kan också ge depressioner och arbetsoförmåga. Under senare år har den handikappade upplevt en utveckling med en mängd olika regelsystem inom hjälpmedelsområdet. Det har gällt avgifter, hyresavtal, kontakter med upp till fyra olika handläggare för samma person och nu rekommenderar t.o.m. landstings- och kommunförbunden att inte tillhandahålla vissa hjälpmedel till handikappade. Detta är byråkrati och inte flexibilitet. Därför måste alla vägar prövas för att komma till rätta med dagens kösituation, brist på flexibilitet och valfrihet inom hjälpmedels- området.
För att komma tillrätta med dagens problem vill Moderata samlingspartiet öppna hjälpmedelsmarknaden och öka möjligheterna för alla i behov av hjälpmedel att få dessa. Detta kommer att ge fler, bättre och billigare hjälpmedel, eftersom konkurrens ger kostnadseffektivitet samtidigt som den tekniska utvecklingen påskyndas
Inför en hjälpmedelsgaranti
Moderata samlingspartiet har under ett flertal år föreslagit att en hjälpmedelsgaranti skall införas. Vi upprepar detta förslag. Utvecklingen visar att behovet av en sådan garanti ökat och vi menar att regeringen nu bör ges i uppdrag att skyndsamt utreda frågan.
Förslagets grund är att alla som är i behov av ett hjälpmedel skall garan- teras detta - samtidigt som möjligheten till val av hjälpmedel öppnas för den enskilde. Den handikappade får ett hjälpmedelskort, en "legitimation", som anger inom vilka områden personen har behov och rätt till hjälpmedel. Inom detta område bestämmer sedan den funktionshindrade själv. Det skall ses som en fortsättning på den valfrihetsrevolution som den borgerliga regeringen inledde i form av t.ex. skolpeng och vårdgaranti.
Vi föreslår därför att verksamheten på landstingens hjälpmedelscentraler kompletteras. En möjlighet för dem som har rätt till hjälpmedel och som inte anser sig kunna vänta i kön eller inte har denna möjlighet beroende på t.ex. svårt handikapp bör vara att själva få införskaffa sitt hjälpmedel.
Fördelarna med detta är flera
Genom en hjälpmedelsgaranti ökar vi valfriheten för alla och inte bara för de ekonomiskt starka.
Genom garantin ökar informationen om nya hjälpmedel då en uppluckring av monopolet innebär en press på hjälpmedelsproducenterna att marknads- föra sina produkter. Nya förbättrade hjälpmedel kommer fler till del snabbare.
Garantin ger handikapporganisationerna en starkare ställning såväl ekonomiskt som rent organisatoriskt - ekonomiskt eftersom t.ex. hjälp- medelsproducenterna för att marknadsföra sina produkter kommer att använda organisationernas informationskanaler, organisatoriskt då handi- kapprörelsen blir en naturlig källa för information om alla nya och gamla produkter på hjälpmedelsmarknaden.
De som inte väljer att använda sig av garantin kommer att få kortare väntetider på landstingens hjälpmedelscentraler, då dessa avlastats genom hjälpmedelsgarantin.
Hjälpmedelsgarantin skall ingå som en del i socialförsäkringen, men inte rymmas inom ramen för vårt förslag om en sjukvårdsförsäkring, eftersom vi inte anser att det är naturligt att jämställa funktionshinder med sjukvård. Rätten till "hjälpmedelskort" ges av hjälpmedelscentralernas konsulenter. Men även läkare skall kunna utfärda intyg för "hjälpmedelskort", speciellt om det är frågan om funktionshinder som har grund i hög ålder.
Vi har inte fastlagt någon nivå på garantin. Skälet till detta är att den rent praktiska utformningen av garantin måste bli föremål för särskild utredning där noggranna analyser och avvägningar görs. Det är också viktigt att föra en dialog med handikapporganisationerna. Ett problem kan t.ex. vara kostnadsskillnader för olika hjälpmedel på ända upp till flera 100.000-tals kronor. Nivån måste sannolikt därför variera beroende på vilken typ av hjälpmedel som behövs.
Kostnaden för vår garanti kommer att rymmas inom de nuvarande utgifterna för hjälpmedlen. Mycket talar dessutom för att garantin i längden kommer att minska det offentligas kostnader, samtidigt som såväl utbudet av hjälpmedel som valfriheten ökar. En uppluckring av en monopolmarknad innebär även när det gäller hjälpmedel till handikappade ökad konkurrens och därmed lägre kostnader.
Psykiskt funktionshindrade
Det senaste åren har situationen för de psykiskt funktionshindrade uppmärksammats allt mer. Det är uppenbart att de förändringar som har skett genom bl.a. den så kallade psykädel inte har fungerat tillfredsställande. Vi ser det i form av allt fler uteliggare och missbrukare, vilket inte är värdigt ett så kallat välfärdssamhälle. Det är allvarligt och innebär att åtgärder måste vidtas.
Mot den bakgrunden anser vi att regeringen bör återkomma till riksdagen med ett förslag som innebär att även de psykiskt sjuka omfattas av personkretsen enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Det innebär ökade utgifter på kort sikt. Vi anser att möjligheten även för psykiskt funktionshindrade att få rätt till en personlig assistent innebär bättre omsorg för denna glömda handikappgrupp, samtidigt som det i ett totalt perspektiv innebär oförändrade kostnader för den offentliga sektorn. Ur samhällsekonomisk synpunkt är det viktigt att de sociala förhållandena fungerar tillfredsställande för denna grupp. Om så inte sker återkommer ofta dessa personer som ännu tyngre vårdfall i den slutna vården och drar då allt högre kostnader för samhället i stort.
I avvaktan på att regeringen återkommer med ett förslag om utökad personkrets anslår vi 300 miljoner kronor för 1998 och 1999 i särskilda stimulansbidrag till kommuner i syfte att öka insatserna för de psykiskt funktionshindrade.
Färdtjänst
En grundläggande förutsättning för att funktionshindrade skall ges verklig möjlighet att leva ett så normalt liv som möjligt är en fungerande färdtjänst. Färdtjänsten skall betraktas som en transportform och inte som en form av bistånd. Att pröva rätten till färdtjänst som ett socialt bistånd är diskriminerande. En sådan prövning är otänkbar i övrig kollektivtrafik, där rätten att resa och avgiftens storlek är lika för alla. Så bör det självklart också vara för de handikappade. Vi har därför i motion 1996/97:T3 av Per Westerberg m fl (m) framhållit att tillståndsgivning för färdtjänst måste utgå från funktionshindret, inte från ekonomi eller hemförhållanden. Omständigheter som den sökandes ekonomiska förhållanden eller en närståendes tillgång till bil får inte påverka vem som skall anses färdtjänstberättigad. Där framhålles också att då färdtjänsten är en ersättning för, eller komplement till, kollektivtrafik måste principen vara att färdtjänsttaxan knyts till kollektivtrafiktaxan.
ADA
Den republikanske presidenten George Bush signerade 1990 en lag som innebar att de funktionshindrade i USA gavs nya möjligheter att leva ett så normalt liv som möjligt. Ett antal rättigheter garanterades också för de funktionshindrade. Americans With Disabilities Act (ADA) förbjuder t.ex. diskriminering av personer med funktionshinder. Den ger också funktionshindrade rätt att använda kollektiva transporter, varför trafikmedlen måste anpassas. Detta sker med hjälp av den s.k. ansvars- och finansieringsprincipen, vilket i fallet med kollektiva färdmedel innebär att hela resekollektivet får betala kostnaderna för nödvändiga investeringar via biljettpriset.
Vidare stadgar ADA att federala, delstatliga och lokala myndigheter måste vara tillgängliga för personer med funktionshinder. Funktionshindrade har också enligt lagen rätt att på lika villkor få tillgång till utbjudna varor, tjänster, lokaler och förmåner som erbjuds av privata näringsidkare. Det omfattar även allmänna utrymmen som restauranger och hotell. Telefonbolag måste anpassa sina system så att t.ex. personer med hörsel- eller tal- svårigheter får samma möjlighet att använda sig av telekommunikationer som hörande personer.
Lagen har varit i kraft i åtta år och det borde vara av stort intresse att studera resultaten och konsekvenserna av denna mycket avancerade lagstiftning som i sin omfattning saknar motsvarighet i Sverige.
Förändringarna och de nya bestämmelserna har inte kostat de amerikanska skattebetalarna några större belopp. I stället har kostnaderna spritts bland de andra nyttjarna av en viss tjänst.
Vi anser att regeringen bör tillsätta en utredning som utan dröjsmål studerar de amerikanska erfarenheterna och hur dessa kan användas i arbetet för att underlätta de funktionshindrades situation i Sverige. Samtidigt bör frågan om ansvars- och finansieringsprincipen ytterligare belysas.
Det torde ankomma på utskottet att utforma erforderlig lagtext.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om inriktningen av handikappolitiken,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om bostadstillägg till funktionshindrade,1
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om de funktionshindrade och den nya tekniken,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om handledning för att kunna använda IT,
5. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om en hjälpmedelsgaranti,
6. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om de psykiskt funktionshindrade,
7. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om en antidiskrimineringslag för funktionshindrade,
8. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om färdtjänsten, 2
9. att riksdagen hos regeringen begär en utredning om Americans With Disabilities Act i enlighet med vad i motionen anförts.
Stockholm den 28 oktober 1998
Ulf Kristersson (m)
Chris Heister (m) Berit Adolfsson (m) Gunnar Axén (m) Leif Carlson (m) Maud Ekendahl (m) Lars Elinderson (m) Gustaf von Essen (m) Margit Gennser (m) Hans Hjortzberg-Nordlund (m) Cristina Husmark Pehrsson (m) Göte Jonsson (m) Björn Leivik (m) Göran Lindblad (m) Cecilia Magnusson (m) Carl G Nilsson (m) Bertil Persson (m) Marietta de Pourbaix-Lundin (m) Henrik Westman (m) Liselotte Wågö (m)
1 Yrkande 2 hänvisat till SfU.
2 Yrkande 8 hänvisat till TU.