De senaste årens besparingar har inneburit stora förändringar i skolan. Antalet vuxna i skolan har tenderat att minska, antalet barn per klass har ökat. Behovet av elevvårdande funktioner har blivit större, men de människor som tjänstgör i dessa funktioner har blivit färre. Skolkuratorer och skolpsykologer har fått lägre tjänstgöringsgrad eller försvunnit helt. Skolhälsovården finns kvar om än i bantad form. Skolsköterskan finns regelbundet tillgänglig för elever och föräldrar medan skolläkaren finns mer eller mindre som konsult.
Skolhälsovården skall ses som en rättighet och ett erbjudande till föräldrar och barn. Elever söker ofta av medicinska skäl som hudbesvär, infektioner och menstruationsbesvär, men också av rent psykosociala skäl. Många barn saknar vuxenkontakter och för många är skolhälsovården en trygghetsfaktor och skolsköterskans tystnadsplikt är högt värderad.
Vaccinationer och rökavvänjning är två av skolsköterskans arbetsområden. Där finns dock onödiga hinder. Skolsköterskan har helt eget vaccinations- ansvar och kompetens, men får inte göra vaccinationsbeställningar. Skolsköterskan bör ges förskrivningsrätt för rökavvänjningsmedel. Samma gäller läkemedel för barn och ungdomar med medicinska handikapp som astma och allergi. Dessa har egen behandlande läkare men behöver förnyelse av recept under hösnuveperioden eller förnyade recept för eksembehandling.
Våren 1994 fick sjuksköterskor med vidareutbildning till distriktssköterska förskrivningsrätt för ett begränsat antal läkemedel. Denna är knuten dels till en åtta poängs utbildning i farmakologi, dels en anställning som distrikts- sköterska. Denna förskrivningsrätt gäller inte skolsköterskor. Många skol- sköterskor har distriktssköterskeutbildning och kontakter med primärvården genom sommarvikariat där de har viss förskrivningsrätt. Eftersom förskriv- ningsrätten är knuten till funktion, inte till kompetens, kan inte skolsköt- erskan dra nytta av sin kompetens.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att den utbildning i farmakologi som förutsätts för förskrivningsrätt görs tillgänglig för skolsköterskor,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om förskrivningsrätt till skolsköterskor för ett begränsat antal läkemedel.
Stockholm den 28 oktober 1998
Fanny Rizell (kd)