Svensk sjukvård håller hög standard. Men det finns också stora problem. Ett av de stora problemen är att sjukvårdsköerna kommit tillbaka och ett annat är finansieringen.
1992 införde den borgerliga fyrpartiregeringen tillsammans med lands- tingen en vårdgaranti. Det innebar att patienterna inte skulle behöva vänta mer än högst tre månader på ett antal angivna behandlingar. Vårdgarantin lyckades väl, köerna minskade drastiskt.
Socialdemokraterna avskaffade, efter sitt regeringstillträde, denna garanti, i ett läge där köerna snabbt ökade igen. Från och med 1997 har vårdgarantin ersatts med en "besöksgaranti", som inte säger något om hur länge en patient skall behöva vänta på behandling, bara hur länge man skall behöva vänta på en första läkarkontakt.
Köerna har ökat dramatiskt sedan vårdgarantin togs bort. Vid årsskiftet 96- 97 väntade mer än 13 000 patienter i kö inom de gamla vårdgarantiområde- na. Nu, 21 månader senare, är situation ännu värre.
Det kan bli bättre
Flera experter, bland annat i anslutning till HSU 2000, har visat att det är möjligt att genom bättre resursutnyttjande och planering minska kostnaderna utan att det påverkar vårdens innehåll snarare tvärtom.
Från de borgerliga åren 1991 1994 vet vi också att det var fullt möjligt att sätta patienternas intressen i centrum, med ökad valfrihet och vårdgaranti, samtidigt som landstingen sparade och blev mer effektiva. Det gick då och det skulle gå att göra igen. Vårdgarantin måste kunna innebära att den vårdsökande garanteras operation inom högst tre månader, specialisthjälp inom en månad och hjälp i primärvården inom högst en vecka.
En allmän hälsoförsäkring skulle radikalt öka möjligheterna att ge alla rätt till vård i tid och rätt att söka den vården hos den vårdgivare som kan erbjuda detta, oavsett om det är i privat eller offentlig regi. Det skulle inte finnas något utrymme för ransonering av tillgången på vård genom köer den vårdgivare som ägnar sig åt sådant skulle snabbt märka att patienterna då väljer att söka sig någon annanstans.
Svensk sjukvård behöver en ny finansieringslösning. En allmän obliga- torisk hälsoförsäkring löser inte automatiskt alla sjukvårdens problem, men den ger betydligt bättre förutsättningar än dagens system. Den tar till vara resurserna, stimulerar effektivitet genom konkurrens och mångfald i producentledet. Det offentliga stödet utformas neutralt i förhållande till olika vårdgivare. De vårdanställda får mer än en arbetsgivare att välja på. Och framför allt patientens behov sätts i centrum samtidigt som vårdens resurser öronmärks så att de inte kan användas till annat.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen hos regeringen begär förslag om ny vårdgaranti inom sjukvården i enlighet med vad som anförts i motionen,
2. att riksdagen hos regeringen begär förslag om en allmän hälsoförsäkring i enlighet med vad som anförts i motionen.
Stockholm den 20 oktober 1998
Ingvar Eriksson (m) Göte Jonsson (m)