Incitamentsstrukturen för sjukvården är en nyckelfråga om vi
skall nå fram till en sund ekonomi.
Nuvarande system med politisk budgetstyrning leder till att kliniker och
vårdcentraler får mest resurser om de håller patienterna missnöjda - "lagom
missnöjda". Inte så mycket att de anmäler till ansvarsnämnden, men så
mycket att de klagar över bristerna hos ansvariga politiker.
Det är inte bra. Det blir dyrt. Och det är bättre med nöjda patienter.
Det får man bara om patienterna själva har pengarna och vårdproducen-
terna därför måste konkurrera om deras gunst.
Men då fordras en allmän obligatorisk sjukvårdsförsäkring, där alla är med
och där patienterna själva väljer vårdgivare. Ingen får vägras. Kostnads-
kontroll uppnås medelst kapitering - dvs patienten betalar hela årets sjukvård
med sin sjukvårdspeng. Då blir det nämligen lönsammare att patienterna är
friska än att de är sjuka. Preventiv medicin blir en nyckelfråga - det blir
viktigt att patienterna äter rätt och slutar röka, dricka och sitta stilla.
Patient och doktor mår bättre av att ses på golfbanan än på mottagningen.
Övergången är enkel. Landstingssjukvården finns kvar men befrias från
politikerstyrningen, drivs professionellt, köper sina lokaler och konkurrerar
med nya privata entreprenörer. Vården blir bättre och billigare. Patienterna
blir nöjdare.
I stora delar av världen är man på väg åt detta håll. Fackföreningsledare
företrädande 80% av sjukvårdens personal i vårt land har uttalat sig för
likartade lösningar.
En för Sverige utarbetad lösning enligt dessa riktlinjer har presenterats
under beteckningen HSF-modellen. Den bör införas.
Hemställan
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om HSF-modellen i sjukvården.