Motion till riksdagen
1998/99:So18
av Thomas Julin m.fl. (mp)

med anledning av förs. 1998/99:RR2 Riksdagens revisorers förslag angående primärvården


I revisorernas granskning av primärvården framgår att
avgränsningen som gjorts innebär att den kommunala hälso-
och sjukvården inte ingår och enligt flertalet remissinstanser
utgör detta en begränsning för vilka slutsatser man kan dra
av underlaget. Revisorerna pekar på att det saknas bredare
underlag för en helhetsbedömning av primärvården.
Inrikesdepartementet påtalar att regeringen kommer att tillsätta en
arbetsgrupp med uppgift att dels utifrån befintlig statistik förbättra
underlaget
för statens samlade uppföljning av verksamhet i kommuner och landsting,
dels lämna förslag till åtgärder för att på längre sikt åstadkomma en
fungerande uppföljning av måluppfyllelse och resursanvändning. Miljö-
partiet de gröna välkomnar detta arbete då vi anser att det utgör en brist att
inte se till helheten gällande primärvårdens alla delar. Det är en stor del av
primärvårdens resurser som saknas i en analys som inte innefattar den vård
och omsorg som ges inom äldrevården.
All vård har under den förra mandatperioden genomgått stora besparingar
som bland annat påverkat primärvården, och Miljöpartiet saknar fortfarande
en redovisning vad dessa besparingar kostat i ett samhällsperspektiv. Det är
viktigt att väga genomförda besparingar mot den samhällsnytta som gått
förlorad och mot den ohälsa och otrygghet som neddragningarna skapat.
Dessa neddragningar har skapat arbetslöshet för omvårdnadspersonalen (våra
händer i vården) och de har kostat samhället i arbets-marknadsåtgärder och
förlorad kompetens istället.
Revisorernas tyngdpunkt i rapporten ligger på resurser och det är viktigt att
väga in den förändring av primärvården som föreligger då patientströmmar
förs till primärvården från den sjukhusanknutna öppna vården. Primärvården
förändras stort av detta och kan komma att kräva ytterligare tillskott av
medel på grund av de nya arbetsuppgifter med tyngre och mer komplicerade
vårdbehov som förs över med patientströmmarna. Det är också viktigt att,
som revisorerna påpekar, utreda orsakerna till att utbyggnaden av primär-
vården varierar så kraftigt mellan sjukvårdshuvudmännen.
Att primärvården, enligt revisorerna,  klarat sig relativt väl under senare år
trots att huvudmännens kostnadsvolym minskat i reala termer, innebär inte
att ytterligare effektiviseringar är möjliga att genomföra. Miljöpartiets
uppfattning är att primärvården idag till stora delar har problem bl.a. med
tillgängligheten och det är i det sammanhanget svårt att uttala att primär-
vården ens klarat sig relativt väl. Man måste också väga in den tunga
arbetsbörda som istället belastar primärvården.

Hemställan

Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om att regeringen skall göra en tydlig redovisning av den
samhällsbesparing som neddragningen i vårdsektorn medfört,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om att redovisa en helhetsbild av primärvården även innefattande
äldrevården.

Stockholm den 6 november 1998
Thomas Julin (mp)
Kerstin-Maria Stalín (mp)

Gunnar Goude (mp)