med anledning av prop. 1997/98:189 Patientens ställning
Centerpartiet vill förändra lagstiftningen så att den mer än
hittills tar sin utgångspunkt i patientens situation och grundar
sig på vad patienten kan kräva av hälso- och sjukvården. Den
nuvarande hälso- och sjukvårdslagstiftningen är främst
uppbyggd kring sjukvårdshuvudmännens och personalens
skyldigheter. Sjukvårdshuvudmännen har idag skyldighet att
erbjuda alla medborgare god vård och så långt som möjligt
utforma den i samråd med patienterna. Patienternas
rättigheter har hittills legat i att acceptera eller avstå från en
viss behandling. I propositionen om patientens ställning
föreslår regeringen en översyn för att åstadkomma en
patientfokuserad lagstiftning. Det finns möjligheter att redan
nu föreslå förändringar som kan stärka patientens ställning
men också korta köerna inom vården. I denna motion lägger
vi förslag om bl.a. en vårdgaranti. I övrigt återkommer vi
med förslag i en motion som läggs till riksdagen under
allmänna motionstiden.
Vårdens tillgänglighet
Vårdgaranti
Tilltron till vård på lika villkor stärks av korta väntetider. De
långa vårdköer som fanns i början av 90-talet skapade
mycket lidande för enskilda människor och var oacceptabla.
Vårdgarantin som infördes satte press på organisationen och
köerna kortades, och de extra resurser som ställdes till
förfogande var bara en del av framgången.
När väl köerna var borta och ekonomin krävde omprioriteringar söktes en
annan vårdgaranti. Den gamla var behäftad med vissa nackdelar eftersom
den enbart gällde vissa diagnoser, men som det nu fungerar finns det inte
några uppenbara fördelar för den enskilde. Köerna inom sjukvården har ökat
igen.
En ny vårdgaranti bör formas utifrån tidigare erfarenheter. Tidsgränsen på
tre månader till operation var tydlig och värdefull, liksom den nuvarande
garantin som gäller alla diagnoser. Vi vill införa en bättre vårdgaranti med
ökade rättigheter för den enskilde. Vårdens organisation ska utformas utifrån
patientens behov och önskemål. Därför bör en ny vårdgaranti ta sin
utgångspunkt i patientens rätt och bör innehålla följande; Patienten ska för
samtliga medicinskt motiverade diagnoser ha rätt till behandling inom tre
månader från första undersökningstillfället då vårdbehovet konstaterats.
Patienten ska ha valfrihet att välja såväl vårdgivare som adekvat behand-
lingsmetod. Denna valfrihet ska omfatta samtliga godkända vårdgivare i
såväl sluten som öppen vård, inklusive privata vårdgivare. Patienten ska ha
rätt att välja sjukhus i hela landet, även om "det egna" sjukhuset kan ge
samma vård utan dröjsmål. Patienten ska ha rätt till att inhämta en
kompletterande bedömning från en annan läkare, en s.k. second opinion.
Patienten ska på lika villkor kunna besöka specialistläkare såväl hos
landstinget som hos privata vårdgivare med avtal. Råder remisskrav ska detta
gälla för såväl landstingets läkare som privatläkare. Centerpartiets förslag om
en ny vårdgaranti bör riksdagen ge regeringen till känna.
Tillgänglighetsgaranti
Centerpartiet har också ett mål om en tillgänglighetsgaranti
som innebär att ingen ska behöva vänta mer än fyra dagar för
besök hos allmänläkare inom primärvården. När ramarna för
sjukvården vidgas måste ambitionen vara att skyndsamt
arbeta bort köerna, och då bör nuvarande vårdgaranti
utvecklas till att gälla alla diagnoser och att man inom tre
månader ska ha fått anvisad behandling. Detta bör ges
regeringen till känna.
Val av läkare i
primärvården
Medborgarna ska ha rätt att välja en fast läkarkontakt. Detta
ökar förutsättningarna för en förtroendefull dialog mellan
patient och läkare, och en ökad trygghet för den enskilde.
Valmöjligheten får inte begränsas till läkarna inom den
närliggande vårdcentralen eller till ett bestämt geografiskt
område. Det bör också vara möjligt att välja sin läkarkontakt
utanför det egna landstingsområdet. Patienter med kroniska
sjukdomar bör kunna få välja att ha sin fasta läkarkontakt
med andra specialister än med allmänläkare. Detta bör ges
regeringen till känna.
Val av sjukhus och
specialistmottagningar
Regeringen föreslår inga ökade möjligheter för patienter att
välja sjukhus och specialistmottagningar. Remissförfarandet
ska även fortsättningsvis användas som ett instrument för att
styra patientens val. Remissförfarandet inom sjukvården är
ofta ett bra kommunikationsmedel till patientens hjälp. Icke
minst när det gäller att ge patienter hög prioritet att
skyndsamt få sina behov tillgodosedda. Däremot
förekommer ibland remisskrav som ett sätt att försvåra
vårdnyttjandet, eller som begränsning för privata vårdgivare.
Centerpartiet anser att sådant remisskrav inte ska
förekomma. Detta bör ges regeringen till känna.
Hemställan
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om en vårdgaranti,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om en tillgänglighetsgaranti,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om val av läkare i primärvården,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om remisskrav.