I arbetet för en bättre arbetsmiljö är kravet på en bra företagshälsovård helt centralt. Under 70- och 80-talet skedde en uppbyggnad av den svenska företagshälsovården. Utvecklingen baserades dels på generösa statsbidrag, dels på överenskommelser mellan arbetsmarknadens parter.
Företagshälsovårdsläkare, sköterskor och skyddsingenjörer har utfört ett bra förebyggande hälsovårdsarbete, med hälsoundersökningar och anpass- ningar av arbetsmiljön. Växande insikter i den psykiska arbetsmiljöns betydelse har inneburit en större roll för beteendevetare.
1992 försämrades dock förutsättningarna för en bra företagshälsovård. Statsbidragen till företagshälsovården togs bort. Resultatet har blivit varie- rande förutsättningar mellan olika arbetsplatser att bedriva ett förebyggande arbetsmiljöarbete beroende av om det finns avtal om företagshälsovård, och innehållet i dessa avtal. I synnerhet är det på de små arbetsplatserna som arbetsmiljön riskerar att bli eftersatt.
Statskontoret konstaterade i sin rapport Företagshälsovården idag (Stats- kontoret 1997:2) att företagshälsovårdens täckningsgrad är cirka 70 procent av den arbetande befolkningen, att anställda i små företag har sämre tillgång till företagshälsovård än anställda i större företag och att fler män än kvinnor nyttjar företagshälsovården.
Förutsättningarna för arbetsmiljöarbete har försämrats på andra sätt. Kriterierna för rätt till ersättning för arbetsskada har omdefinierats på ett sätt som gör att sambandet mellan arbetssjukdomar och arbetsmiljö inte erkänns, vilket i sin tur leder till minskade kunskaper och en eftersatt forskning kring fysisk och psykisk arbetsmiljö. Den företagshälsovård som finns idag kan ofta inte möta efterfrågan på psykologisk kompetens och kunskaper kring arbetsorganisation.
Dessa omständigheter gör det angeläget att genomföra en "kvalitetssäkrad företagshälsovård" .
Alla arbetstagare måste ha rätt till en bra företagshälsovård. En kvalitets- säkrad företagshälsovård innebär en skyldighet för företagen att organisera eller ansluta sig till en företagshälsovård av god kvalité. De konkreta formerna hur organisationen av företagshälsovården skall se ut måste fort- farande avgöras genom överenskommelser mellan arbetsmarknadens parter.
I rätten till en kvalitetssäkrad företagshälsovård måste ingå krav på tydligt ansvar, hälsokontroller, tillsyn och återkommande uppföljning av fysisk och psykisk arbetsmiljö.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om behovet av en lagstiftning om företagshälsovård.
Stockholm den 22 oktober 1998
Ingemar Josefsson (s) Lena Sandlin (s)