Cytologassistenter
Tack vare cytologassistenternas arbete med biomedicinsk analys upptäcks varje år tusentals fall av livmoderhalscancer i så tidiga stadier att de med gott resultat kan behandlas. Medelåldern bland cytologassistenter är hög och återväxten är dålig. Den sista svenska utbildningen av cytologassistenter, som fanns i Malmö, lades ner förra året. Inom några få år kommer detta att få till följd att möjligheterna att i tid ställa livsavgörande diagnoser för många kvinnor kommer att försämras. Åtgärder måste nu vidtas för att säkerställa den biomedicinska analyskompetens som cytologassistenterna i dag representerar. Annars kommer hälsovårdsservicen allvarligt att försämras och riskerna för allvarlig ohälsa hos kvinnor att öka.
Reumatologiskt utbildad personal
Kvinnor drabbas även i hög grad av bristen på reumatologiskt utbildad personal inom sjukvården. De reumatiska sjukdomarna tillhör de största folksjukdomarna. Över en miljon svenskar har någon reumatisk sjukdom. Dessa sjukdomar kan drabba alla åldrar och vissa av dem medför risk för för tidig död. Reumatikernas möjligheter att delta i verksamheter i hemmet, på arbetsplatsen, under fritiden och i samhället i övrigt begränsas starkt av värk, smärta och rörelseinskränkningar som följer av sjukdomarna. Merparten av de drabbade är kvinnor.
En studie gjord av Centrum för medicinsk teknologi (CMT) vid Linköpings universitet visar att de reumatiska sjukdomarna kostar samhället ca 49 miljarder kronor per år. Av denna summa utgör ca 5 miljarder kronor direkta kostnader i form av vård, rehabilitering och läkemedel. Resterande är indirekta kostnader för produktionsbortfall p g a sjukskrivning och förtids- pension.
En förbättrad reumatikervård är ur alla aspekter nödvändig. Att kunna ställa en tidig diagnos och att kunna erbjuda god vård och rehabilitering är förutsättningar för att lindra patienternas lidande och fördröja försämrings- processen. För detta krävs kunniga läkare och reumatteam, som förutom läkaren består av sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast och kurator. Bristen på såväl reumatologer som annan reumatologiskt utbildad personal måste därför åtgärdas. I dag utgör utbildningen om reumatiska sjukdomar en mycket liten del i de olika vårdutbildningarna. Ämnet reumatologi måste få större utrymma i grundutbildningen för blivande läkare och paramedicinare. För att på sikt kunna lägga ett ökat ansvar för omhändertagande av reumatiker på primärvården krävs särskilda utbildningsinsatser.
Trots att de reumatiska sjukdomarna utgör en så stor grupp av folksjuk- domarna går endast 2 % av Medicinska forskningsrådets forskningsanslag till reumatologisk forskning. Mer resurser måste satsas på forskning kring sjuk- domarnas förekomst och utbredning, deras orsaker och sjukdomsfram- kallande mekanismer. Men även forskningen kring de sociala och psyko- logiska konsekvenser sjukdomarna medför måste intensifieras. Omvårdnads- forskningen har alltför länge släpat efter. Det finns bland paramedicinerna mycket få forskare som har den kompetens som krävs för vetenskapligt förankrade projekt och utvecklingsarbete. Även denna forskningsgren måste snarast få bättre utvecklingsmöjligheter.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om bristen på cytologassistenter,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om behovet av åtgärder för att stimulera forskning och förbättra utbildningen rörande de reumatologiska sjukdomarna.
Stockholm den 2 oktober 1996
Kerstin Warnerbring (c) Karin Israelsson (c)