I förarbetena till ändringarna av hälso- och sjukvårdslagen
(HSL) angående ledningsfrågorna m.m. i hälso- och
sjukvården (prop. 1995/96:176 samt 1995/96:SoU18)
framhålls att de nya bestämmelserna om samlat
ledningsansvar under verksamhetschef innebär att formella
förutsättningar skapas för en väsentligt breddad rekrytering
av ledare inom hälso- och sjukvården. Därmed förbättras
förutsättningarna för en hälso- och sjukvårdsverksamhet som
tillgodoser de nödvändiga kraven på hög patientsäkerhet, god
vårdkvalitet och kostnadseffektivitet i vårdarbetet.
För att uppfylla dessa förutsättningar krävs också inom bl.a. den
psykiatriska vården att andra yrkesutövare än läkare skall kunna utses till
patientansvariga behandlare.
Skälet till detta är följande: Inom den somatiska vården bygger diagnostik
och behandling oftast på de medicinska vetenskaperna och utförs normalt av
läkare eller t.ex. sjuksköterska.
Inom barn- och ungdomspsykiatrin respektive vuxenpsykiatrin baseras
minst lika ofta diagnostik och behandling på psykologisk vetenskap som på
de medicinska vetenskaperna - och utförs vanligen av legitimerad psykolog. I
dessa fall har en "patientansvarig läkare" ingen fortlöpande behandlings-
kontakt - och har ej heller anledning att ha den.
I propositionen (sid. 58) om ändringarna av 27 § HSL (SFS 1996:787)
anges bl.a. att regeringen har för avsikt att uppdra åt Socialstyrelsen att
genomföra en utvärdering av systemet med patientansvarig läkare. Vidare
anges i propositionen att frågan om möjligheten att utse även andra
yrkesutövare än läkare som patientansvariga bör övervägas i sammanhanget.
Därvid bör enligt propositionen särskilt beaktas patientsäkerhetsaspekten i
sådan hälso- och sjukvårdsverksamhet som helt eller delvis bygger på annan
vetenskap än den medicinska, t.ex. diagnostik, vård och behandling av
patienter utförd av psykolog inom psykiatrin.
Det är angeläget att Socialstyrelsens utvärdering snarast kommer till stånd
samt att den genomförs med anlitande även av erforderlig psykologisk
expertis inom hälso- och sjukvården.
Hemställan
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om möjligheten att utse även annan yrkesutövare än läkare som
patientansvarig legitimerad behandlare.