Dela ut "dagen efter-piller" gratis!
Aborttalen har åter ökat. Under första halvåret 1996 gjordes 296 fler aborter än motsvarande period förra året. Orsakerna är inte klarlagda, men det finns skäl att tro att den massiva mediekampanjen mot p-piller under slutet av 1995 kan vara en del av förklaringen.
När medierna blåser upp larmrapporter (som i sig kan ha en verklig grund) om att p-piller är farliga verkar det omöjligt att nå ut med fakta om att oönskade graviditeter faktiskt kan medföra en ännu större risk. Det går enligt vår mening att förebygga aborter. Samhället har svikit sitt ansvar att ge unga människor kunskap om att det finns metoder för att förhindra graviditet även efter samlag. Den möjligheten har funnits sedan 1960-talet.
Först 1993 blev metoden med hormonell post-coital antikonception, i dagligt tal kallad "dagen efter-piller", officiellt godkänd. RFSU-kliniker runt om i landet har hjälpt unga kvinnor med denna metod sedan 1980-talet. Klinikerna har arbetat med att försöka nå ut med kunskapen och för att påverka myndigheterna att godkänna metoden. De hormoner som används är av samma typ som i kombinerade p-piller, men i en annan dosering. Follinett är ett sådant p-piller.
Detta är ingen abort. Ingen kan med säkerhet avgöra i ett så tidigt skede om en graviditet föreligger eller ej. Och denna metod är givetvis att föredra framför en abort. Ändå har kunskaperna om metoden inte förts ut på ett tillräckligt sätt. Fortfarande händer det att unga kvinnor får veta att de hade kunnat få "dagen efter-piller" först när de kommer för att göra ett graviditetstest. Vad kan då skälet vara till att samhället inte har satsat på att sprida kunskap om preventiva nödlösningar? Metoden är väl beprövad utomlands och medför inte några svårare kända biverkningar. Kostnaden är minimal jämfört med abort.
Det framstår som om tystnaden om "dagen efter-piller" har rent moraliska förtecken: Har man slarvat så skall det inte vara så lätt som att ta ett piller efteråt. I Danmark har myndigheterna en mer positiv inställning. I början på detta år gick Sundhetsstyrelsen ut med en stor kampanj för att öka kunskaperna om möjligheten till prevention i efterhand.
Varför kan inte Socialstyrelsen och Folkhälsoinstitutet göra något liknande här? 1995 registrerades "dagen efter-pillret" tetragynon. Förpackningen innehöll fyra tabletter, vilket är rekommenderad dos. Tidigare klippte barnmorskor och läkare fyra follinett från en p-pillerkarta. Alternativet var att skriva recept på en hel karta p-piller. Att tetragynon registrerades hade betydelse för att läkemedlet blev förpackat i rätt dos, och var dessutom en markering att metoden var officiellt godkänd. Den sista juli i år togs tetragynon bort ur sortimentet, eftersom försäljningssiffrorna var för dåliga. Så nu får barnmorskorna återgå till att klippa follinett. Det kan hända att några får recept på en hel karta, alltså fem gånger fler tabletter än vad som behövs.
Från ungdomsmottagningarna vet vi att många unga flickor inte har råd att akut gå och hämta dessa piller. Det bästa för kvinnorna vore givetvis om det fanns en allmän policy att den som behöver "dagen efter-piller" får dem direkt på den mottagning hon besöker.
Indragningen av tetragynon, avsaknaden av riktlinjer för den praktiska hanteringen och samhällets bristande marknadsföring av metoden ger intryck av att samhället inte är så intresserat av att kvinnor i nödsituationer tillämpar prevention i efterhand. Det är synd, för större kännedom om metoden kunde minskat aborttalen. Och skadeverkningarna av framtida mediekampanjer mot p-piller skulle kanske lindras.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen hos regeringen begär att en utredning görs av Socialstyrelsen om förmedlingen av gratis preventivtabletter (dagen efter- piller) vid landets ungdomsmottagningar.
Stockholm den 6 oktober 1996
Stig Sandström (v)
Alice Åström (v) Tanja Linderborg (v)