Motion till riksdagen
1996/97:So220
av Tone Tingsgård och Barbro Andersson (s)

Betalningsansvaret för sjukvård


Inom svensk sjukvård tilltar problemen att utreda
betalningsansvaret när sjukvårdsbehov uppkommer hos
personer som kommit från ett annat land till Sverige, t.ex. i
egenskap av anhöriga till antingen svenska medborgare eller
personer som är legitimt bosatta i landet. Den ökade
rörligheten i världen i form av turism förorsakar också den
typen av problem. Andelen utländska medborgare från land
med vilka Sverige inte har social konvention som kommer
hit och hamnar i behov av sjukvård ökar.
Problemen blir särskilt stora när det rör sig om komplicerade och mycket
vårdkrävande tillstånd. Det är inte ovanligt att det uppstår omfattande
diskussioner kring betalningsansvar för sjukvårdens insatser genom kontakter
med sjukhusens administration, landstingsnivån, polismyndigheter, sociala
myndigheter, invandrarverket och andra statliga myndigheter. I de flesta fall
kan konstateras att ingen av dessa instanser upplever sig formellt ha ett
betalningsansvar och att patienten i de fall inte åkomman är akut bör avvisas
från vård. Detta leder in i en besvärlig problematik där humanitära och
medicinska aspekter står mot de ekonomiska och där vårdpersonalens lojalitet
delas mellan en förtvivlad patient och det administrativa reglementet. I
praktiken innebär detta i de allra flesta fallen att patienten ändock får vård,
varefter en i det närmaste ändlös administrativ procedur startar på nytt
rörande betalningsansvaret.
Problemen blir inte mindre av att sjukvårdsinsatserna i många fall handlar
om ingrepp/behandlingar som inte finns tillgängliga i patientens hemland.
Det är viktigt att regeringen uppmärksammar detta växande problem och
möter det genom ett utökat arbete för att åstadkomma överenskommelser,
konventioner, med flera länder. På kort sikt kan även nationella överens-
kommelser och regelverk övervägas för att nå ett solidariskt ansvarstagande.

Hemställan

Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om behovet av ytterligare konventioner med andra länder,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om solidariskt ansvar för sjukvårdsutgifter i vissa fall.

Stockholm den 2 oktober 1996
Tone Tingsgård (s)

Barbro Andersson (s)