Propositionens huvudsakliga innehåll
I propositionen föreslås ändringar i den del av regelverket om sjukpenning och förtidspension som särskilt gäller bedömningen av arbetsförmågans nedsättning. En utgångspunkt är att samhällets trygghetssystem bör renodlas efter olika orsaker till behovet av insats, varvid sjukpenning och förtidspension mer uttalat än i dag skall vara skydd vid medicinskt grundad nedsättning av arbetsförmågan. Utrymmet för att vid bedömningen av arbetsförmågans nedsättning beakta andra faktorer än rent medicinska skall därför minskas.
Renodling i trygghetssystemen
Under 70- och 80-talen svämmade våra trygghetssystem ut och blev alltför yviga, vittomfattande och detaljerade. Systemens utformning inbjöd därmed till överutnyttjande. Det gav delvis felaktiga fördelningseffekter och incitament. Samtidigt som systemen blev för kostsamma måste kostnadsredovisningarna från denna tid bedömas som otydliga eftersom systemen inte varit renodlade. Det har följaktligen inte förelegat korrekta kostnadsredovisningar av olika problemområden.
Förslagen i propositionen bygger på Sjuk- och arbetsskadekommitténs delbetänkande SOU 1995:149. Det är positivt att systemen nu förändras i enlighet med betänkandet i riktning mot renodling och förtydligande. De ger de försäkrade mer positiva incitament. Av totalkostnaden kommer en något större andel att nå de mest behövande. Det är fördelningspolitiskt riktigt och stämmer väl med ett kristdemokratiskt synsätt.
Bilden av samhällets kostnader för olika problemområden kommer att bli mer rättvisande. Genom att olika kostnadsställen redovisas korrekt kommer underlagen för framtida beslut inom välfärdspolitiken att förbättras. Möjligheten för den enskilda individen att få mer träffsäker hjälp torde också öka.
Renodlingens risker
Det finns grupper som befinner sig i en gråzon mellan stödsystemen. Och man får inte bortse från att renodlingen av trygghetssystemen därför har vissa risker, nämligen att allt fler människor som inte kan få arbete inte får rätt till ersättning och hamnar mellan systemen. Socialbidragsberoendet kan öka. En sådan utveckling skulle inte kunna accepteras. Målsättningen måste vara att aktiva åtgärder vidtas.
En komplikation är också att begreppet sjukdom blivit alltmer komplext. Utvecklingen pekar på allt större inslag av psykosociala faktorer i sjukdomsbilden vilket gör det svårare att göra den försäkringsmässiga bedömningen om huruvida sjukdom och arbetsoförmåga föreligger.
Prioritera samordning
Samtidigt som man bejakar en renodling av systemen är det viktigt att framhålla nödvändigheten av harmonisering och samordning. Att snarast lösa samordningsproblemen måste vara en prioriterad uppgift för det allmänna. Detta gäller sjuklön, arbetsskadeersättning, arbetslöshetsersättning, socialbidrag och förtidspensionens anknytning till pensionerna. Det är bra att arbete pågår som underlättar samordning. I budgetpropositionen redovisas för såväl utredningen om begreppet försäkrad som utredningen och översynen av inkomstbegreppen. Detta är viktiga grundbultar för att kunna samordna.
Kvalitetsförbättringar
Resurser behöver omfördelas för kompetens- och resursförstärkning till arbetslivsinriktad rehabilitering (arbetslinjen) och ökad kompetens till försäkringskasseadministrationen. Detta för att skydda enskilda personer så att de inte kommer i kläm mellan olika system.
Samordning och kompetensförstärkning bör underlätta att bedöma individens situation utifrån en helhetssyn. Det är också nödvändigt för att de goda ambitionerna med renodling och förbättring av trygghetssystemen inte skall misslyckas.
Uppföljning
Behovet av uppföljning och utvärdering måste med kraft framhållas. Regeringen framhåller vikten av att Riksförsäkringsverket, Arbetsmarknadsstyrelsen och Socialstyrelsen noggrant följer utvecklingen av effekterna av den pågående renodlingen av trygghetssystemen. Jämställdhetsperspektivet är i det sammanhanget angeläget, eftersom fler kvinnor än män enligt statistiken över nybeviljade förtidspensioner har en diagnos som kan vara svår att objektivt fastställa.
Vi vill särskilt framhålla behovet av kontinuerlig uppföljning samt vikten av att denna kommer i gång snarast.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att snarast lösa samordningsproblemen,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om kompetens- och resursförstärkning,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om snabbt igångsatt och kontinuerlig uppföljning av den pågående renodlingen av trygghetssystemens effekter.
Stockholm den 6 oktober 1996
Rose-Marie Frebran (kd)
Ulf Björklund (kd) Dan Ericsson (kd) Holger Gustafsson (kd) Göran Hägglund (kd) Mats Odell (kd) Michael Stjernström (kd)