Privatpraktiserande läkares och sjukgymnasters etablering

Vid införandet av husläkarreformen den 27 maj 1993
uppstod några oklarheter som den nuvarande
riksdagsmajoriteten skyndsamt måste se över. Vid
genomförandet av den s.k. aktiva listningsprocessen fanns
det privatläkare som var anställda i samma företag som
genomförde listningen utan att sjukvårdshuvudmannen
kunde kontrollera att listningen genomförts enligt lagens
intentioner. Dessa bolag sände skriftliga formulär till sina
tidigare patienter (kunder) där man uppmanade dem att lista
sig hos redan angiven läkare. Enligt lagen var avsikten att
varje läkare maximalt skulle få lista 3 000 
patienter. Detta innebar att när det till namngiven
läkare inkom mer än 3 000 
svar, överförde bolaget de återstående namnen till
andra anställda i samma bolag. Detta har varit helt utanför
sjukvårdshuvudmannens kontroll.

Nu till den uppkomna situationen.

Patient Maja J har uppmanats att lista sig hos läkare A,
men finner till sin stora häpnad när hon får bekräftelsen från
bolaget att hon blivit listad hos läkare B. Maja ringer
omgående läkare A och frågar: ''Varför har jag blivit listad
hos läkare B?'' Då får hon svaret från läkare A: ''Vi har gjort
så här för att om inte jag skulle vara i tjänst den dag som du
söker mig så får B ta hand om dig.''

Nu visar det sig sedan att läkare A aldrig till
sjukvårdshuvudmannen anmälts som husläkare. Bolaget är
fullt medvetet om att han inte har den behörighet som fordras
för detta. Bolaget har helt sonika bluffat. A är specialist. Nu
händer följande helt utan sjukvårdshuvudmannens kontroll.
Maja besöker läkare B som hon blivit listad hos. För detta
besök har läkare B en kapitationsersättning på 1 190:- 
+ 125:- i patientavgift. (Maja är mellan 75--84 år och
bor i Mölndal.) Men läkare B kan inte hjälpa Maja utan
remitterar Maja till läkare A. (Den läkare som Maja erbjöds
av bolaget vid den aktiva listningen.) Detta läkarbolag (det
finns säkerligen flera) får plötsligt 2 st 
inkomster av samma patient utan att
sjukvårdshuvudmannen kan göra något. Läkare A har
nämligen ett tidigare avtal med försäkringskassan som inte
sjukvårdshuvudmannen har något inflytande över.

På två år har den privata specialistvården i
Bohuslandstinget ökat från 43 miljoner till omkring 85
miljoner. Då är detta endast Bohuslandstinget.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om husläkarreformen.

Stockholm den 25 januari 1995

Mona Berglund Nilsson (s)

Lennart Nilsson (s)

Sverre Palm (s)

Lisbet Calner (s)

Märta Johansson (s)