Fr.o.m. den 1 januari 1994 överfördes privatpraktikers och
sjukgymnasters rätt till ersättning från den allmänna
försäkringen till ett av landstingen finansierat och
administrerat ersättningssystem för hälso- och sjukvård i de
fall vårdavtal inte träffats med landstingen.
Genom att de tidigare etableringsbegränsningarna för
anslutning till den allmänna försäkringen avskaffades, erhöll
dessa vårdgivare rätt att få ersättning från landstinget under
förutsättning att vissa krav på kompetens och verksamhet var
uppfyllda. Ersättning till legitimerad sjukgymnast lämnades
efter minst två års tjänstgöring i offentligt finansierad vård
eller annan därmed jämförlig verksamhet.
Stryp inte ersättningsrätten -- utvidga den även till
legitimerade sjuksköterskor och barnmorskor!
Nuvarande regering föreslog i prop. 1994/95:109 att den
fria etableringsrätten för läkare och sjukgymnaster skulle
upphöra och riksdagen har beslutat i enlighet härmed. De nya
bestämmelserna innebär att den som vill etablera sig som
privatpraktiserande specialistläkare i öppen vård eller som
sjukgymnast får tillgång till offentlig finansiering endast
under förutsättning att samverkansavtal träffas med
sjukvårdshuvudmännen.
Sjukvårdspersonal underkastas nu ett totalt
sjukvårdspolitiskt monopol. Om landstinget så bestämmer
står läkare och sjukgymnaster, som idag driver privatpraktik,
helt utan rättighet att få någon som helst ersättning för sin
verksamhet utöver patientavgiften. För den som skulle vilja
etablera sig uppstår stora hinder.
Morgondagens hälso- och sjukvård kräver ett helt annat
synsätt med ökad valfrihet i vården såväl för patienter
som vårdpersonal.
I andra motioner har Moderata samlingspartiet framfört
sitt förslag om växling från nuvarande
landstingsmonopolistiska system till en finansiering av
hälso- och sjukvården genom en allmän obligatorisk
sjukvårdsförsäkring.
Vi anser att hälso- och sjukvården bör ge större möjligheter
för läkare och annan sjukvårdspersonal att bedriva egen
verksamhet, självfallet med de krav som verksamheten
ställer kvalitetsmässigt.
Vi anser att legitimerade sjuksköterskor och barnmorskor
borde kunna erhålla fri etableringsrätt och ersättas på
motsvarande sätt som läkare och sjukgymnaster vad gäller
ersättningsregler för arvoden. Som ett första led i strävan
efter ökad valfrihet i vården kunde fri etableringsrätt ges till
distriktssköterskan respektive barnmorskan.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om etableringsfrihet för legitimerade
sjuksköterskor och barnmorskor.
Stockholm den 23 januari 1995
Gullan Lindblad (m)
Inger Koch (m)