Regeringen föreslår att riksdagen antar en ny lag om transplantationer och en lag om obduktion m.m. Vi delar de bedömningar som görs vad gäller nödvändigheten av en ny och tydlig lagstiftning på dessa områden. Frågor om liv och död är komplicerade och kräver svåra avgöranden som kan uppfattas som moraliskt riktiga och därmed acceptabla av folkflertalet. Vi anser att regeringen i stort sett lyckats med denna balansgång. Dock anser vi att det finns en fråga som regeringen har behandlat på ett allt för ytligt sätt. Det gäller passivt medgivande vid transplantationer.
Regeringen föreslår att den nya lagen skall ge utrymme för donationer för transplantationer från avlidna personer även om dessa inte uttryckligen har givit sitt samtycke därtill eller om det kan antas att personen i fråga skulle vara motståndare till organdonation. Utgångspunkten för regeringens inställning är samhällsnyttan och det faktum att många i och för sig är för donationer, men att för få skriftligen ger sitt samtycke därtill. I och för sig kan det ligga någonting i regeringens bedömning att de flesta är positiva, men att få går från ord till handling och t.ex. fyller i donationskort.
Vår utgångspunkt är att det måste vara upp till var och en att bestämma över sin egen kropp och vad som faktiskt skall hända med den -- även efter döden. Vi anammar således självbestämmandeprincipen. Som konstateras i propositionen innebär denna princip att man har rätt att bestämma över sitt eget liv så länge detta inte går ut över andras självbestämmande, välfärd eller intresse.
Vi ser självbestämmandeprincipen som rätten att forma sitt eget liv och inte aktivt motarbeta andras rätt att göra samma sak. Det betyder att vårt ställningstagande mot regeringens förslag att tillåta donationer även om personen i fråga inte uttryckligen givit sitt medgivande, bygger på att självbestämmandeprincipen måste vara huvudregeln. Det går inte, som vi ser det, att utgå ifrån att en person som inte uttryckligen sagt ja till att donera organ efter sin egen död också automatiskt anser att det är acceptabelt att detta kan ske. Ett sådant synsätt strider i grunden mot självbestämmandeprincipen och sätter en vag kollektiv allmännytta mot den enskildes rätt att bestämma över sin egen kropp. Vi avvisar såldes förslaget till Lag om transplantation 3
§ andra stycket angående passivt samtycke. I och med att vi avvisar denna del av 3
§ föreslår vi också att lagförslagets 4
§ avvisas, eftersom den inte fyller någon funktion om donation kräver ett aktivt medgivande.
Samtidigt är det viktigt att människor uttrycker en vilja att donera organ och vävnader och att de skriftligen ger detta medgivande. Den brist på blodgivare som då och då uppstår brukar initiera omfattande kampanjer och informationsinsatser för att locka människor att donera blod. Om det är riktigt som påstås i propositionen att 65 procent av svenskarna är positiva till att donera organ och vävnader torde det knappast vara svårt att ge exempelvis Socialstyrelsen i uppdrag att genomföra en kampanj för att få samtycke till donation. Det är då viktigt att processen med donationskort blir så enkel som möjligt. Det smidigaste vore därför att t.ex. en informationsfolder och donationskort finns tillgängliga på apotek och vårdcentraler samt på läkar- och distriktssköterskemottagningar.
Vi är övertygade om att en sådan modell skulle ge goda resultat. Samtidigt slipper läkare att ta svåra beslut i oundvikliga gränsdragningsfall.
Det torde ankomma på utskottet att utforma erforderlig lagtext.
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen avslår regeringens förslag till lag om transplantation 3
§ andra stycket och 4
§ i enlighet med vad som anförts i motionen,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om en informationskampanj i syfte att få fler att aktivt ge sitt samtycke till donation av organ och vävnader.
Stockholm den 12 april 1995 Gullan Lindblad (m) Sten Svensson (m) Gustaf von Essen (m) Margit Gennser (m) Stig Grauers (m) Rolf Gunnarsson (m) Hans Hjortzberg-Nordlund (m) Tomas Högström (m) Annika Jonsell (m) Göte Jonsson (m) Inger Koch (m) Ulf Kristersson (m) Margareta E Nordenvall (m) My Persson (m) Birgitta Wichne (m) Liselotte Wågö (m) Anna Åkerhielm (m)