Inledning
Situationen för arbetskadade har förvärrats. Samtidigt som ersättningsvillkoren försämrats har det visat sig att arbetsgivarna inte tar sitt ansvar för rehabilitering och att försäkringskassans arbete inte fungerar som det ska. De arbetsskadade som varit särskilt utsatta i tider av lågkonjunktur, drabbas dubbelt upp. Ambitionen att förbättra deras situation genom att stimulera rehabilitering har motverkat sitt syfte.
Bakgrund
Riksdagen beslutade 1991 att arbetsgivarna ska ansvara för rehabilitering av sjuka eller arbetsskadade anställda. Ansvaret innebär bl. a. att arbetsgivaren ska göra en s.k. rehabiliteringsutredning när en anställd varit sjukskriven i mer än fyra veckor eller haft många korta sjukperioder. 1 januari 1993 skärptes kraven för att få arbetsskador godkända enligt lagen om arbetsskadeförsäkring. 1 juli samma år upphörde samordningen av arbetskadeförsäkringen och sjukförsäkringen, dvs den särskilda arbetsskadesjukpengen slopades, som dittills gett högre ersättning vid sjukskrivning än den vanliga sjukpengen. I enlighet med den s. k. arbetslinjen skulle arbetsgivarnas utökade ansvar för rehabilitering möjliggöra snabb återgång till arbetet och därmed minska behovet av sjukersättning.
Arbetsgivarna struntar i lagstadgat ansvar
Enligt Riksförsäkringsverket struntar många arbetsgivare, framför allt på de mindre företagen, i att göra en s.k. rehabiliteringsutredning när en anställd varit sjukskriven i mer än fyra veckor eller haft många korta sjukperioder. De få utredningar som görs håller oftast låg kvalitet. Riksdagen uttalade i samband med beslutet 1991 (se ovan) att den arbetsgivare som inte gör den lagstadgade utredningen, bör betala ersättning till försäkringskassan när den tvingas ta över utredningsarbetet i förtid. Detta har inte efterlevts.
Försäkringskassan klarar inte uppgiften
Enligt RRV råder motsvarande brister också inom försäkringskassan. I många av de fall som RRV undersökt hade kassornas handläggare ansett att det inte fanns behov av utredning, men tydligt ställningstagande saknades från kassans sida. Det var handläggaren som stod för bedömningen och noteringar i akten saknades i regel. Försäkringskassan har enligt RRV inte ansett sig ha ansvar för att utifrån de enskilda fallen skaffa sig en enhetlig kunskap om bakomliggande arbetsmiljöproblem. Man har alltså inte kunnat urskilja och analysera lokala trender i arbetsskadeutvecklingen. Detta anses bl.a. bero på bristande ADB-kapacitet men också på att försäkringskassans roll i rehabiliteringsarbetet upplevs som oklar.
RRV anser också att bristerna i beslutsunderlagen gör att den enskilde individen inte får den centrala plats i rehabiliteringen som är nödvändig för ett effektivt och bra rehabiliteringsarbete.
Krafttag för att förverkliga arbetslinjen
Miljöpartiet de Gröna anser att arbetsgivarnas ansvar för rehabilitering måste skärpas i lag. Möjligheten bör utredas att införa arbetsgivarskyldighet att i bokslut redovisa kostnader för sjukfrånvaro, för att få fram medvetenhet om de faktiska företagskostnaderna för en undermålig personalpolitik. Försäkringskassans roll i rehabiliteringsarbetet måste förtydligas. Direktiv bör tas fram som poängterar den enskildes centrala roll i arbetet. Försäkringskassan måste ges erforderliga resurser för att kunna göra systematiska sammanställningar som relaterar enskilda rehabiliteringsbehov till bakomliggande arbetsmiljöproblem. En koppling måste göras mellan försäkringskassa och yrkesinspektion, så att den kunskap kassan får om arbetsmiljöproblem tas till vara och används i YI:s arbete.
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att arbetsgivaransvaret för rehabilitering bör skärpas,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att utredning bör göras om arbetsgivarskyldighet att i bokslut redovisa kostnader för sjukfrånvaro,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att försäkringskassans roll i rehabiliteringsarbete bör tydliggöras genom direktiv,
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att direktiven vad gäller försäkringskassans roll i rehabiliteringsarbete bör poängtera den enskildes centrala roll,
5. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att direktiven vad gäller försäkringskassans roll i rehabiliteringsarbete bör poängtera vikten av samarbete med Yrkesinspektionen.
6. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att erforderliga medel bör tilldelas försäkringskassan för att kunna systematisera kunskapen kring rehabilitering och arbetsmiljöproblem.
Stockholm den 25 januari 1995 Ragnhild Pohanka (mp) Thomas Julin (mp)