Läkemedelsverket arbetar med frågor som rör såväl över-
som underutskrivning av läkemedel. Sedan några år tillbaka
utvecklar man informationsprogram tillsammans med
Norge. Det anordnas också årligen sex expertmöten för att
diskuta olämpliga behandlingsmetoder, nya typer av
behandlingar m.m. och från dessa utgår information till alla
läkare. I samarbete med Apoteksbolaget och via verkets egen
informationstidskrift sprider man information via 350--400
informationsapotekare som finns runt om i landet och via
sjukhusens läkemedelskommittéer.
Ett stort problem som uppmärksammats på senare tid är
överutskrivning av antibiotika och inom detta område avser
Läkemedelsverket ta fram ett handlingsprogram.
Förskrivning av tillväxthormoner har också
uppmärksammats och för närvarande pågår en uppföljning
av dessa förskrivningar.
Det kan vara svårt att mäta effekterna av
informationskampanjer rörande förskrivning av läkemedel
men man har dock noterat då information gällt förskrivning
av ett olämpligt läkemedel har utvecklingen brutits.
Läkemedel skrivs normalt ut för en tremånadersperiod och
patienten betalar en avgift för detta. Vid långtidsbehandling
av vissa sjukdomar förekommer att man byter läkemedel
inom tremånadersperioden, och då får medicin för kanske
två månader kasseras. Även vid sjukdomar med extremt dyra
läkemedel vore det lämpligt med förskrivning för kortare
period än tre månader.
Det bör uppmärksammas att rabatteringssystemets
konstruktion påverkar förskrivningen i negativ riktning och
utgör inte något styrinstrument för att nedbringa
läkemedelskostnaderna.
Ett annat rabatteringssystem bör prövas där man för en
lägre avgift, exempelvis 50 kr, kan få läkemedel för en eller
två månader eller t.o.m. medicin för ett par veckor till ett lågt
pris. Det ger då möjlighet utröna om läkemedlet är lämpligt
och dessutom kan läkemedelskostnaderna minskas. Vid
vissa kroniska sjukdomar kan det ges läkemedel som är
avgiftsfria medan andra läkemedel med samma verkan och
för samma sjukdom är avgiftsbelagda.
För att nedbringa läkemedelskostnaderna bör bl.a.prövas
en förändring av rabatteringssystemet samt att ytterligare
utöka informationsinsatserna.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad
i motionen anförts om en översyn av rabatteringssystemet för
att nedbringa läkemedelskostnaderna.
Stockholm den 20 januari 1995
Birthe Sörestedt (s)
Iréne Vestlund (s)