Gemensamt för yrkeskunniga sjuksköterskor och
barnmorskor inom hälso- och sjukvården är att
ersättningssystemet hämmar privata initiativ och är orättvist
mot deras patienter/skattebetalare. Det är endast de
människor som har råd att betala den fulla kostnaden som
kan nyttja deras tjänster.
I samband med lagen om husläkare gavs en vidgad rätt
för läkare och sjukgymnaster att etablera sig privat under
vissa bestämda villkor. Andra yrkesgrupper inom hälso- och
sjukvården som också arbetar på eget yrkesansvar kan i
princip starta privat verksamhet. Deras patienter får i så fall
ingen ekonomisk ersättning av försäkringskassan.
Det finns flera exempel på yrkesgrupper inom hälso- och
sjukvården som har startat egen verksamhet. Barnmorskor
driver förebyggande mödravård som komplement till
landstingens. Sjuksköterskor vill starta hemsjukvård
tillsammans med undersköterskor. Arbetsterapeuter kan
erbjuda sina tjänster på sätt som inte ryms inom den
traditionella vården.
Jag har också mött socialarbetare som har erfarenhet av
att deras kunskaper om behandling av missbrukare kan
användas i privat verksamhet. Köerna till psykoterapi ökar
och privatpraktiserande psykoterapeuter anser att deras
patienter borde kunna få ersättning inom
försäkringssystemet. Behandlingen är långvarig och
därmed extra kostsam för den enskilde.
Med de bestämmelser som finns kan inte
försäkringskassan föra upp nya grupper av yrkesutövare på
förteckningen över privata vårdgivare. Därmed undanhålls
hälso- och sjukvården duktigt yrkesfolk som kan vara
alternativ och komplement till den vård som drivs i
samhällets regi.
Till detta kommer husläkarreformen som nu genomförs.
Eftersom det i den ingår fri etableringsrätt för läkare och
sjukgymnaster på vissa villkor borde även andra
yrkesgrupper i hälso- och sjukvården omfattas av samma
bestämmelser.
Jag anser att friare etableringsrätt för vårdens yrkesfolk
bör ingå i den offensiv för bättre folkhälsa som inletts.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om etableringsfrihet för
sjuksköterskor, barnmorskor m.fl. yrkesgrupper.
Stockholm den 24 januari 1994
Margitta Edgren (fp)