Motion till riksdagen
1993/94:So435
av Birger Andersson och Tage Påhlsson (c)

Legitimation av naprapater


Under en följd av år har ett stort antal riksdagsledamöter
från olika partier i motioner begärt att naprapaterna skall
erhålla legitimation. I propositionsförteckning för hösten
1993 utlovades en proposition i december 1993. Ingen
proposition kom. Därför återkommer vi ännu en gång med
en motion med begäran om ett regeringsförslag om
legitimation av naprapater.
Naprapatin är en så kallad manuell medicin. Intresset för
och tilltron till naprapatin har blivit allt större under de
senaste årtiondena. Till skillnad från utövarna av en annan
manuell medicin, kiropraktikerna, kan naprapaterna inte
bli legitimerade. Kiropraktikerna fick möjligheter till
legitimation 1989. Även naprapaterna bör få legitimation.
Utbildningen av naprapater sker i Sverige sedan 1971 vid
Naprapathic School i Stockholm. Utbildningstiden är fyra
års heltidsstudier. Inträdeskravet är gymnasiekompetens.
Intresset för utbildningen är stort, vilket leder till stark
konkurrens om tillgängliga intagningsplatser. Kursplanen
upptar en rad medicinska och andra närliggande
ämnesområden. För undervisningen svarar över 40 olika
lärare, av vilka de flesta är läkare och några dessutom är
med. dr och även docenter och professorer. Efter
genomgången utbildning inklusive examensarbete erhålls
graden Doctor of Naprapathy. Uppemot 500 Doctors of
Naprapathy har hittills utbildats och är verksamma i vårt
land. Utbildningen finns alltså i Sverige och är anpassad
efter våra förhållanden. Svenska myndigheter har möjlighet
till kontroll och påverkan av utbildningen. Vad gäller
omfattningen av och tilltron till naprapatin vill vi nämna
några förhållanden. Varje år beräknas cirka 200 000
patienter behandlas av naprapater. Antalet behandlingar
överstiger en miljon. Många företag har naprapati i sin
företagshälsovård. Även inom idrottsmedicinen utnyttjas
naprapater i stor utsträckning. LO och TCO har kopplat
rehabilitering till TFF-försäkringen för att medlemmarna
lättare skall kunna få hjälp av naprapater. Eftersom
belastningsskadorna ökar kan man räkna med allt större
behov av behandlingar av naprapater. En legitimation
skulle innebära större säkerhet och trygghet för patienterna
vid val av terapeut. Dessutom skulle legitimationen
innebära möjligheter till ett ömsesidigt remissförfarande
mellan läkare och Doctors of Naprapathy till gagn för
patienterna.
Riksförsäkringsverket har i en rapport visat, att om
naprapaterna inordnas i den allmänna vården skulle
medicineringen kunna minska betydligt. Det finns även
rapporter som visar, att de som sökt naprapatvård kommer
snabbare tillbaka i produktionen än andra. Riksdagen
förfogar, enligt vår uppfattning, över ett tillräckligt
underlag för att utan dröjsmål kunna fatta ett beslut om
legitimation av naprapater. Verksamheten har numera nått
en sådan omfattning att det inte minst ur patienternas
synpunkt ter sig nödvändigt att den förs in under samhällets
tillsyn. Den vid årsskiftet 1990/91 genomförda
skattereformen slår orättvist mot naprapaterna och mot alla
de människor, som väljer vård hos dem. Dessa sjuka
människor, som kanske först sökt andra typer av vård, får
dyrt betala sin vård. Man får ingen ersättning från
försäkringskassan, eftersom patientavgiften inte
subventioneras. Dessutom utgår moms på det
osubventionerade priset.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om legitimation av Doctors of
Naprapathy.

Stockholm den 20 januari 1994

Birger Andersson (c)

Tage Påhlsson (c)