Enhetliga bestämmelser för manipulationsbehandling
Socialutskottet behandlade under hösten 1992 motionen
So458, som konstaterade, att Socialstyrelsen efter drygt två
års vånda utfärdade föreskrifter och allmänna råd om
legitimerade kiropraktorers verksamhet. Men
Socialstyrelsen ändrade också av riksdagen givna
definitioner och införde särbestämmelser i de svenska
kiropraktorernas verksamhet jämfört med vad som gäller i
övriga nordiska länder.
Trots att kiropraktorerna genom legitimering givits ett
eget medicinskt yrkesansvar har deras yrkesutövning
inskränkts med en åldersbegränsning. Endast personer över
16 år får behandlas. Regeln gäller kiropraktorerna men inte
andra kategorier inom samma behandlingssektor med
ingen, mindre omfattande eller annan utbildning.
Som motiv anföres att den enskilde individen skall ges
detta skydd. Begränsningen i Socialstyrelsens föreskrifter
till kiropraktorerna har gjorts med hänvisning till
riksdagens beslut om legitimering. Det torde inte ha varit
riksdagens mening att ensidigt och negativt utskilja den
grupp man just tillerkände ett yrkesmedicinskt ansvar från
övriga, som inte fått motsvarande erkännande. Behöver
inte den enskilde Socialstyrelsens skydd mot den
behandling dessa personer tillhandahåller? Bestämmelsen
bygger på en klar inkonsekvens.
Socialstyrelsen har inte heller kunnat ge referenser på
det expertutlåtande, som legat till grund för den införda
åldersbegränsningen, där ''vetenskap och beprövad
erfarenhet'' åberopats. Denna referens har Svenska
Kiropraktorsällskapet förgäves efterlyst i ett och ett halvt
år!
Istället talar Socialstyrelsen om att nu utvärdera de
legitimerade kiropraktorernas verksamhet. Detta initiativ
bygger inte på något riksdagsbeslut. Ett fullföljande av
riksdagens intentioner i dess beslut av den 1 juli 1989 skulle
bättre gagna såväl patienter som yrkesutövare.
Föreskrifterna borde i stället anpassas härtill och
sålunda inrikta sig på all legitimerad hälso- och
sjukvårdspersonal, dit kiropraktorerna numera räknas. Här
bör en viss utbildningsnivå fastställas för övriga grupper av
legitimerad sjukvårdspersonal, som ägnar sig åt
manipulationsbehandling.
Disciplinansvar och kontrollmöjligheter för
tillsynsmyndigheten gör särbestämmelser onödiga. Så såg
Alternativmedicinkommittén på frågan.
I utskottsbehandlingen av nämnda motion kommenteras
inte behovet av att samordna rättsreglerna med övriga
Norden vad gäller såväl legitimation som yrkesutövning. I
våra grannländer tillämpas inga eller mer positiva
åldersregler. Socialstyrelsen har i ett internordiskt
samarbete, kring samnordiska riktlinjer, möjlighet att
justera de otillfredsställande, svenska föreskrifterna.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om samnordiska regler för de
legitimerade kiropraktorerna,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att all legitimerad hälso- och
sjukvårdspersonal bör omfattas av föreskrifterna om
manipulationsbehandling,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om behovet av en fastställd
utbildningsnivå för manipulationsbehandling också för
annan legitimerad sjukvårdspersonal som utövar sådan.