Dir. 1991:5
Chefen för socialdepartementet, statsrådet Thalén anför.
1 Mitt förslag
Kommittén skall, i enlighet med vad som anges i budgetpropositionen för
budgetåret 1991/92, utarbeta förslag till lämpliga åtgärder som
kompensation för att det avgiftsfria året vid sjukhusvård för
pensionärer med hel förtidspension - under förutsättning av riksdagens
beslut - blir avskaffat fr.o.m. den 1 juli 1991. Kommittén bör därvid i
första hand beakta den ekonomiska situationen för de yngre
förtidspensionärer som på grund av sjukdom eller handikapp bedöms ha
särskilda behov av egna ekonomiska medel för sin rehabilitering. I
första hand bör en kompensation genom handikappersättningen utredas och
övervägas.
2 Bakgrund
Det avgiftsfria året för ålderspensionärer vid sjukhusvård avskaffades
fr.o.m. år 1989. I årets budgetproposition (prop. 1990/91:100 bil.7)
föreslås ett slopande av detta s.k. friår även för pensionärer med hel
förtidspension fr.o.m. den 1 juli 1991. Som motiv för detta anför jag
att flertalet förtidspensionärer lever under ekonomiska förhållanden som
är jämförbara med vad som gäller för ålderspensionärerna och att den
nuvarande ordningen inte är tillfredsställande från rättvisesynpunkt.
För den grupp av framför allt yngre förtidspensionärer som på grund av
sjukdom eller handikapp bedöms ha särskilda behov av egna ekonomiska
medel för sin rehabilitering framhåller jag att åtgärder bör vidtas så
att de på annat sätt får erforderlig kompensation för de ökade utgifter
mitt förslag medför. I propositionen aviserar jag därför ett kommande
förslag till regeringen att ge den av regeringen tillsatta utredningen
(S 1990:4) om det samlade förmånssystemet för försäkrade med betydande
kostnader för sjukdom eller handikapp tilläggsdirektiv för att utarbeta
förslag till lämpliga åtgärder för nämnda grupp.
3 Utredningsuppdraget
Antalet förtidspensionärer med folkpension beräknas under år 1991 uppgå
till 371 000. Av dessa beräknas 328 000 uppbära allmän tilläggspension
(ATP). Antalet förtidspensionärer som är yngre än 30 år uppgick i slutet
av år 1989 till ca 14 000 och de som var yngre än 40 år till närmare
40000. I allmänhet uppbär de yngre pensionärerna relativt låg allmän
pension till följd av att de inte kvalificerat sig för någon allmän
tilläggspension eller uppbär en mycket begränsad sådan.
En undersökning av pensionärernas vårdavgifter vid sjukhusvård
(DsS1984:10) visar att ungefär hälften av förtidspensionärerna inte
tagit i anspråk några avgiftsfria dagar för sjukhusvård. Av dem som
utnyttjat förmånen hade ungefär hälften tagit ut högst 30 dagar. Drygt 6
% av samtliga förtidspensionärer hade enligt undersökningen utnyttjat
hela friåret och var således utförsäkrade.
Mot bakgrund av denna undersökning kan en beräkning av de ekonomiska
effekterna av ett slopande av friåret utgå från att den genomsnittliga
vårdtiden på sjukhus för de förtidspensionärer som inte är utförsäkrade
uppgår till ca 15 dagar per år.
Av de ca 50 000 personer som uppbär handikappersättning är en mycket
stor andel förtidspensionärer. Kommittén bör därför i första hand utreda
möjligheten att genom handikappersättningen kompensera berörda förtids pensionärer för den tillkommande kostnaden för sjukhusvård. Det står
emellertid kommittén fritt att överväga annan lämplig lösning.
Det förslag som kommittén redovisar skall vara kostnadsberäknat. Social försäkringens merkostnad för att på lämpligt sätt kompensera
förtidspensionärerna för det slopade avgiftsfria året får inte överstiga
75 milj. kr. per år.
4 Hemställan
Jag hemställer att regeringen ger kommittén tilläggsdirektiv i enlighet
med vad jag har anfört.
5 Beslut
Regeringen ansluter sig till föredragandens överväganden och bifaller
hennes hemställan.
(Socialdepartementet)