Översyn av reglerna för enskilda sjukvårdsinrättningar
Sjukvårdsinrättningar som bedriver sluten vård i enskild
regi betecknas f.n. i vår lagstiftning som enskilda vårdhem
och omfattas av enskilda vårdhemsstadgan. Länsstyrelserna
har att utöva den omedelbara tillsynen över dessa, medan
Socialstyrelsen utövar övergripande medicinsk
verksamhetstillsyn.
Sedan stadgan för enskilda vårdhem blivit antagen av
riksdagen har betydande utveckling ägt rum. Vi har f.n. i
Sverige ca 20 enskilda sjukvårdsinrättningar vid vilka
bedrivs avancerad specialistvård, t.ex. hjärtoperationer.
Därutöver finns i Sverige ca 100 enskilda
sjukvårdsinrättningar för somatisk långvård och
konvalescentvård, ca 135 för psykiatrisk vård och mer än 10
för vård av psykiskt sjuka barn. Länsstyrelserna saknar
numera expertis för att utöva tillsyn över denna omfattande
slutna sjukvård, man hyr in för detta mer eller mindre
tillfälliga konsulter.
Det torde vara lämpligt med en översyn av
bestämmelserna gällande enskilda sjukvårdsinrättningar
för att anpassa dem till den utveckling som har skett inom
länsstyrelserna och inom de enskilda vårdalternativen. För
verksamhetstillsyn av dessa bör i princip i största möjliga
utsträckning gälla liknande regler som för den offentliga
hälso- och sjukvården. För detta talar en strävan att öppna
sjukvården för mångfald, konkurrens på lika villkor och
ökad valfrihet för patienter och personal. Vid
genomförandet av en förändring bör man överväga om en
särskild stadga för enskilda sjukvårdsinrättningar verkligen
behövs. De regler som kan behövas kan införas i den
gällande hälso- och sjukvårdslagen. Detta förefaller vara en
uppgift för en lämplig utredningsman.
Ändringen bör syfta till att liknande regler som för
verksamhetstillsyn inom den offentliga hälso- och
sjukvården skall gälla i störsa möjliga utsträckning för
verksamhetstillsynen över enskild sluten vård.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen hos regeringen begär en utredning med
uppgift att se över reglerna för enskilda
sjukvårdsinrättningar och lägga förslag till förenklat
regelsystem eventuellt genom en komplettering av hälso-
och sjukvårdslagen.