I motionen föreslås att sjukhusens resurser vad gäller
operationssalar, mottagningslokaler för patientbesök,
behandlingslokaler med mera utnyttjas mycket mer än vad
som idag är fallet. Detta förutsätter att Dagmarreformen
avskaffas och att fri etablering för läkare tillåtes. En annan
förutsättning är att landstingens monopol då det gäller
sjukhusvård avskaffas och att det blir tillåtet för privata
företag att mot betalning till sjukhusen få använda
sjukhusens resurser.
Bakgrund
Då det gäller sjukvården i Sverige så ligger problemen
på produktionssidan. Den offentliga sektorn kan inte sköta
detta, det visar all erfarenhet från samhällsplanerade
system. De flesta andra länder i väst har förstått detta. Där
finns en rad olika sjukvårdsformer, som i konkurrens med
varandra tar hand om sjukvårdsproduktionen på sjukhusen.
På detta sätt blir sjukhusens resurser effektivt utnyttjade.
På de flesta sjukhus i Sverige utnyttjas operationssalar,
läkarmottagningslokaler och behandlingslokaler mindre än
hälften av den tid som skulle vara möjlig, ofta ligger
utnyttjandegraden endast på omkring en tredjedel.
Samtidigt växer köerna till operationer av höftleder, grå
starr och kranskärl. På sjukhusen finns många läkare som
gärna skulle ställa upp på fritid men detta förhindras av
Dagmarreformen och av att landstingen har monopol på
sjukhusens vårdproduktion. Privata bolag får inte hyra
sjukhuslokaler för att producera sjukvård. Här har alltså
planhushållningen med alla regleringar resulterat i att en
brist uppkommit trots att det finns gott om resurser.
Då det gäller sjukhusens akutmottagningar är
situationen en annan. Dessa mottagningar är ofta
underdimensionerade med långa väntetider för patienterna
som följd. Dessutom är organisationen ofta byråkratisk och
ineffektiv. Samma patient registreras ofta flera gånger och
ibland skrivs det flera journaler på samma patient. Gamla
klinikjournaler finns ofta inte tillgängliga på kvällar och
nätter. Datatekniken används i för liten omfattning. De
akutrum som finns håller god standard men är ofta alldeles
för få vilket får till följd att patienterna hamnar på
bårvagnar i korridorerna där de blockerar verksamheten.
En alltför liten mängd undersköterskor, sekreterare och
vaktmästare gör att väntetiderna ökar ännu mer. Här finns
utrymme för friska och effektiva privata initiativ.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att Dagmarreformen skall
avskaffas,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att fri etableringsrätt införs för
läkare,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att landstingens monopol inom
sjukvården upphävs,1
4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att privata bolag eller enskilda
mot betalning till sjukhusen tillåts använda sjukhusens
resurser för produktion av sjukvård,1
5. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att de sålunda engagerade
privata sjukvårdsproducenterna får ersättning i relation till
hur många patienter de tar hand om.1
Stockholm den 22 januari 1992
Johan Brohult (nyd)
Ian Wachtmeister (nyd)