I regeringens proposition 1991/92:100 bilaga 6,
socialdepartementet, föreslås att referensprissystem
införs för läkemedel från och med 1993. Systemet innebär
att försäkringen endast ersätter det billigaste läkemedlet i
en viss läkemedelsgrupp. Önskar patienten ett annat,
dyrare, läkemedel, får han betala mellanskillnaden mellan
ersättningen och den verkliga kostnaden. Systemet
beräknas spara cirka 400 miljoner kronor per år.
Det är självfallet centralt att se över all verksamhet inom
den offentliga sektorn, också läkemedelsförmånerna, som
stigit mycket kraftigt under de senare åren.
Det förslag regeringen nu presenterat kan dock få
negativa konsekvenser som noga bör undersökas och
utredas innan förslaget införs.
För det första är det viktigt att ett referensprissystem
inte inkräktar på läkarnas rätt att skriva ut den medicin de
anser vara den bästa.
För det andra bör man noga utreda hur systemet slår för
patienter som till exempel är allergiska mot vissa mediciner.
Det är inte alldeles ovanligt att en person är allergisk mot
en medicin inom samma grupp och tvingas använda sig av
en annan, kanske dyrare.
För det tredje är det väsentligt att utreda hur systemet
slår mot den mycket forskningsintensiva svenska
läkemedelsindustrin. Ett läkemedel kostar i
utvecklingsfasen upp mot en miljard kronor och
forskningstiden är i genomsnitt tolv år. Detta innebär att
nya läkemedel är dyrare vid introduktionen på marknaden,
för att sedan sjunka i pris. Det finns en risk för att den
mycket framgångsrika svenska läkemedelsindustrin inte
klarar av att hålla sin tätposition med det föreslagna
referensprissystemet.
Oavsett vad som händer med regeringens förslag är det
därför viktigt att snabbt ansluta Sverige till de längre
patenttider på läkemedel som finns inom EG.
De ovan nämnda frågeställningarna måste utredas och
noga övervägas innan riksdagen tar ställning till förslaget
om ett referensprissystem.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om vikten av en noggrann analys av
förslaget om referensprissystem för läkemedel.
Stockholm den 23 januari 1992
Knut Wachtmeister (m)