med anledning av prop. 1990/91:138 Vissa tandvårdsfrågor
I propositionen diskuteras en delvis ny yrkeskategori
inom tandvården, legitimerad tandsköterska, vars uppgifter
sammanfaller med dem som i dag utförs av tandsköterska
och tandhygienist. Utredningen föreslår att utbildningen
skall omfatta två års studier omfattande 80 studieveckor (80
poäng) och innehålla sex månaders allmäntjänstgöring.
Den skall till skillnad från nuvarande
tandhygienistutbildning, som innehåller 40 poäng,
motsvara sådan kunskap att hygienisten kan urskilja och till
tandläkaren hänvisa patienter med sådana orala
sjukdomstillstånd som kräver vård utöver den som
hygienisten själv kan erbjuda.
Tandhygienisten skall kunna urskilja dessa och
tillsammans med tandläkaren upprätta en behandlingsplan
samt göra en prognosbedömning av den profylaktiska
behandlingen. De skall också kunna utvärdera insatta
åtgärder inom sitt arbetsområde. Även examinerade från
vårdlinjen och tandsköterskelinjerna har varit behöriga att
söka denna utbildning; inte bara de som har tvåårig social
linje eller treårig linje i gymnasieskolan. Särskilt kommer
utbildningen i ämnena kariologi och parodontologi att
fördjupas. De nya eleverna rekryteras från grupper som
inte har erfarenhet av tandvårdspraktik. Utredningen
föreslår att en ny personalkategori införs, legitimerad
tandsköterska, och arbetsuppgifterna skall sammanfalla
med dem som nuvarande tandsköterska och tandhygienist
har. Denna förlängda utbildning från 40 till 80 poäng kan
ske från 1 juli 1992. Denna utbildning kan leda till brist på
kompetent klinisk assistans och förslaget vittnar enligt
Sveriges Tandläkarförbund och Svenska
Tandsköterskeförbundet som representerar 8 500
tandläkare och 16 000
tandsköterskor, alla yrkesverksamma, om en
bristande insikt i hur teamtandvård bedrivs. För patienten
är vikten av väl fungerande tandvårdsteam uppenbar.
Förbunden finner det angeläget att den nya utbildningen
skall inriktas på kvalificerad klinisk assistans samt
profylaktiska åtgärder som självständiga åtgärder.
Benämningen bör vara legitimerad tandsköterska.
I avvaktan på ändringar i förslagen avslås propositionen
i denna del.
I enlighet med motion 1990/91:So426 Behåll
barntandläkarspecialisten inlämnad i januari 1991 föreslås
att barntandläkarna och barntandläkarspecialiteten får vara
kvar. Det behöver framför allt de handikappade barnen och
ungdomarna.
Tandhygienisten bör arbeta under en tandläkare som
ställer diagnosen samt bestämmer vilken behandling som
skall utföras. Patienten remitteras till hygienisten för att få
den vård som hygienisten har befogenhet att utföra.
Därefter kontrollerar tandläkaren behandlingen. Vi delar
inte uppfattningen att tandhygienisterna bör få
legitimation.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att barntandläkarspecialiteten
och barntandläkartjänsterna skall vara kvar,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att tandhygienisterna inte för
närvarande bör få legitimation.