Att höja hälso- och sjukvårdens kvalitet är ett av de 38
mål som WHO:s Europakommitté antagit (mål nr 31). Alla
medlemsstater inklusive Sverige har förbundit sig att till år
1990 ha skapat metoder för att säkra kvalitet i vården.
Kvalitetssäkring innebär enligt WHOatt klarlägga
begreppetatt förbättra metoder för kvalitetsmätning
att utveckla modeller för kvalitetssäkring
Begreppet kvalitetssäkring berör i hög grad
barnmorskors, laboratorieassistenters och sjuksköterskors
arbetsområden.
SPRI har utarbetat ett program för nationell strategi --
kvalitetssäkring i svensk sjukvård och i finansplanen prop.
1990/91:100 bil. 7 sid. 10 står det: ''Verktyg för att mäta
såväl kvalitet som effektivitet och produktivitet måste
utvecklas.''
Vem kan bäst mäta vårdkvalitet?
Ingen kan mäta vårdkvaliteten bättre än den sjuke själv.
Att få god vård när man behöver den är det bästa måttet på
vårdkvalitet. För att denna kvalitet skall uppnås måste det
finnas alternativ att välja mellan. Det gör det inte i Sverige
idag. Inte minst därför uppstår behov av SPRI-program!
Svensk sjukvård befinner sig idag i kris. Människor får
inte vård i tid och patienterna har ingen reell valfrihet. För
många människor innebär köerna allvarliga komplikationer
och onödigt lidande. Detta är inte en vård med kvalitet!
Kvalitet i centrum
Vårdens kvalitet står i centrum för moderat politik. Det
förslag till en allmän obligatorisk sjukvårdsförsäkring som
vi moderater föreslagit i kommitté- och partimotioner
innebär att patienten själv kan välja mellan olika
vårdalternativ utan att det kostar henne något extra. Det
blir patienten -- och inte sjukvårdspolitikerna -- som
bestämmer över den egna vårdsituationen.
Den förändring av vården vi eftersträvar skall ske med
höjd kvalitet. Den tidigare sjukvårdsmodellen med ett
landstingskommunalt vårdmonopol är föråldrad. Det
behövs förändring och förnyelse! Begränsade ekonomiska
resurser parallellt med patienternas berättigade krav driver
fram förändringar av olika slag, t.ex. privatisering,
bolagisering, entreprenader, olika försök till ekonomiska
styrsystem, interndebiteringar och resultatenheter.
Allt detta är nödvändigt. Ett landstingskommunalt
vårdmonopol löser aldrig problemen!
Ökad kvalitetssäkring
Tillsynsfunktionen över hälso- och sjukvården är viktig.
Socialstyrelsen har hittills inte förmått leva upp till de krav
man har rätt att ställa på den högsta tillsynsmyndigheten i
landet. Den regionalisering som pågår är ett steg i rätt
riktning. Vi moderater har också länge krävt att den
medicinska kompetensen bör ökas genom att en
Medicinalstyrelse återinrättas.
Vi föreslår också att ett nytt, oberoende nationellt organ
skall inrättas för att bedöma sjukvårdskvalitet och
sjukvårdsservice inklusive väntetider och köer. Ett sådant
organ skall tillvarata patienternas rätt. Detta sjukvårdens
kvalitetsorgan skall vara fritt från alla producentintressen.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att ett fristående nationellt organ
för bedömandet av sjukvårdskvalitet och sjukvårdsservice
inrättas så att WHOs mål nr 31 kan uppfyllas,
2. att riksdagen hos regeringen begär förslag till
återinrättande av en medicinalstyrelse.
Stockholm den 24 januari 1991
Gullan Lindblad (m)
Inger Koch (m)