Alternativen till offentlig vård och behandling blir allt
fler. Det finns både privata vårdgivare, olika
sammanslutningar och stiftelser vars syfte i huvudsak är att
vårda och behandla människor som inte direkt behöver
medicinsk vård. Det kan vara fråga om åldringar som har
svårt att klara sig fysiskt, det kan vara människor med
lättare psykiska problem, barn och ungdomar som
omhändertagits för samhällsvård, missbrukare eller
personer som vistas på hälsohem.
Ofta är det människor i en krissituation och som då kan
komma i en stark beroendeställning till den som ger vården.
Det finns mycket lite av regler och etiska förhållningssätt
för dessa institutioner eftersom de står utanför hälso- och
sjukvårdslagens domvärjo. I princip krävs bara
länsstyrelsens godkännande av lokaliteterna för att en
sådan verksamhet med vård och behandling kan starta.
Att det har förekommit kränkande handlingar på sådana
institutioner bekräftas av klientorganisationerna och det
vore därför värdefullt om det fanns etiska riktlinjer och
annan reglering för verksamheten. Regler som skulle kunna
utgöra minimikrav på den som förmedlar vården. Vi tror att
detta kunde vara till hjälp och skydd både för den
behandlande och den som behandlas.
Vi föreställer oss att dessa regler skall innehålla ett
integritetsskydd för patienten så att inte behandlingen kan
kränka hans värdighet eller autonomi och att patienten får
behålla ett personligt ansvar.
Vårdgivaren tar på sig ett ansvar att erbjuda skydd så att
patienten får bästa möjliga hjälp och inte åsamkas psykisk
eller fysisk skada.
Vi anser att det också måste innebära att den som
erbjuder vården måste ikläda sig ett behandlingsansvar där
klienten är informerad om vad behandlingen innebär och
att denna behandling inte sker utanför behandlarens
kompetens.
Viktig är också en genomgång av vilken sekretess som
skall gälla för verksamheten.
Vi tycker också att det bör finnas en prövning av
lämpligheten hos de personer som skall öppna en institution
beträffande deras yrkesmässiga kompetens.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen hos regeringen begär att socialstyrelsen
får i uppdrag att se över reglerna enligt vad i motionen sägs
om etiska regler för institutioner utanför hälso- och
sjukvården,
2. att riksdagen hos regeringen begär att socialstyrelsen
får i uppdrag att utarbeta regler för vårdgivarnas kompetens
enligt vad i motionen sägs om behovet av kompetens hos
privata vårdgivare.
Stockholm den 24 januari 1991
Gudrun Schyman (v)
Berith Eriksson (v)
Margó Ingvardsson (v)
Jan-Olof Ragnarsson (v)